Когда у ребенка вырастают ногти. Болезни ногтей на ногах грибковые и негрибковые - симптомы и характерные признаки, методы лечения. Как лечить грибковые заболевания ногтей

Ноготь человека может рассказать о состоянии здоровья. Заболевание ногтевых пластин получило название “ониходистрофия”.

Так называют трофические нарушения в тканях ногтей.

Патология может протекать самостоятельно, а также являться следствием другой болезни.

Дистрофические проявления могут быть выражены по-разному. Необходима консультация специалиста, чтобы знать, что такое ониходистрофия, и определить, что же спровоцировало такое изменение.

Заболевание может поражать ногтевую пластину, ее ложе, ногтевой валик. Деструкция вызывается нарушениями в их питании, сбое обменных процессов.

Патология бывает как наследственной, так и приобретенной.

Лечение ониходистрофии индивидуально, поскольку болезнь ногтей провоцируют разные причины. Заболевание довольно распространено. Как показывает статистика, оно наблюдается у одного из каждых пяти человек.

Виды ониходистрофии и симптомы

Поскольку причины болезни разнообразны, также различны и ее проявления. Ониходистрофия делится на отдельные типы, каждому из которых присуща своя симптоматика.

Ниже описаны основные виды.

Борозда Бо Рейля (борозды Бо)

Представляет собой поперечные борозды, пересекающие поверхность ногтевых пластинок. Линии тянутся от одного бокового валика к другому. Данная патология является одной из самых распространенных.

По глубине борозд Бо оценивается тяжесть повреждений матриц ногтей. При слабом поражении линия поверхностная, а в тяжелых случаях – глубокая и может делить толщину ногтевой пластины на две половины. В таких условиях удаленная часть пластины с течением времени теряет связь с ногтевым ложем, белеет и отделяется.

При периодическом повреждении матрицы борозд возникает несколько. Расположены они одна за другой, создавая волнистую поверхность.

Продольные борозды

Как и поперечные, они могут быть одиночными (преимущественно в центральной части пластинки), а также в большом количестве. Таково основное проявление продольных борозд. Во втором случае линиями занята вся поверхность ногтя.

Ониходистрофия ногтей у детей чаще всего проявляется описанными выше двумя типами (как следствие перенесенной кори, вирусных заболеваний).

Ломкость ногтей

Относится к часто встречающемуся виду дистрофий, встречается большей частью у женщин. Ломается чаще всего свободный край ногтевой пластины.

Отделение происходит полностью либо разрушается только верхний слой, оставляя рваный, подобный бахроме край.

Орихорексис

Ноготь расщепляется в продольном направлении. Такая патология появляется, в основном, у пожилых людей.

Онихошизис

Расклинивание ногтя происходит поперечным образом. Особенностью данного типа дистрофии является нормальный рост ногтевой пластины до свободного края. За ним идет расщепление на два, три слоя и больше. Ноготь либо обламывается, либо продолжает свой рост в виде нескольких истонченных пластинок.

Онихолизис

Цельная ногтевая пластина теряет связь с ложем. Отторжение начинается с открытого края и со временем распространяется по направлению к луночке ногтя. Обычно отделяется не больше половины ногтевой пластины. Отставшая часть остается гладкой, но уже беловато-серого цвета. Исключением является онихолизис грибкового либо бактериального происхождения, при котором происходит деформация пластинок, меняется их цвет.

Онихомадезис

Также отделяется целая ногтевая пластина, но отторжение начинается с проксимального отдела ногтя – противоположного свободному краю. Данный тип ониходистрофии встречается значительно реже предыдущего. Он ярко выражен, может сопровождаться воспалительными и болезненными реакциями. Отторжению чаще подвержены большие пальцы кистей и стоп.

Проявляется появлением небольших вмятин на поверхности ногтевой пластины, как у наперстка. Количество ямок варьируется в широких пределах. Их глубина может быть незначительной (например, при экземе) или глубокой (сифилис, псориаз).

Койлонихия

Образуется вдавление наподобие блюдца, ложки или чаши. Ногтевая пластина, как правило, остается гладкой, стандартной толщины. Впадина преимущественно появляется на 2-м и 3-м пальцах кистей рук.

Старческие ногти

Ноготь становится тусклым, делается сероватым или желтоватым. Появляются продольные борозды; с возрастом их количество и глубина увеличиваются.

Онихогрифоз

Ногти значительно утолщаются, гипертрофируются, искривляются и становятся чрезмерно твердыми. Цвет ногтевой пластины меняется на желтый, грязно-бурый или почти черный. Поражаются, в основном, отдельные ногтевые пластины стоп.

Для заболевания характерно изменение формы ногтевой пластины, которая делается куполообразной, при этом нередко теряется ее твердость. Кончики пальцев становятся округлыми, со временем приобретают вид барабанных палочек.

Причины возникновения

Ониходистрофия вызывает нарушение питания на клеточном уровне. В результате ноготь растет неправильно. К самым частым причинам патологии относятся следующие:

• последствие кожных заболеваний (псориаз, экзема и др.);
• авитаминоз и недостаток минералов (особую важность имеют витамины A, B2, минералы – сера и кальций);
• сердечно-сосудистые болезни;
• заболевания органов дыхания, печени, желчного пузыря;
• нарушения в эндокринной системе;
• серьезные травмы психического и эмоционального характера;
• механические и химические повреждения ногтей;
• интоксикация организма;
• наследственные патологии;
• инфекционные болезни (особенно бактериальной и грибковой природы).

Предугадать возникновение ониходистрофии можно у больных, страдающих туберкулезом. Ногти Гиппократа считались его характерным симптомом до появления более современных методов диагностики.

В группу риска попадают и беременные, у которых недостаток питания ногтевых пластин возникает в результате гормональной перестройки организма с приоритетом отдачи питательных веществ будущему ребенку.

Ногти могут заболеть в результате травмы пальцев. Но кроме этого они сильно повреждаются химически активными веществами, используемыми при маникюре и педикюре. Об этом стоит помнить девушкам, использующим ацетон, ксилол, лаки на основе органических растворителей.

В половине случаев «виновником» патологии является грибок ногтей. Значительно повышается вероятность поражения после инфекционных заболеваний.

Диагностика

Осмотр ногтевых пластин и сбор общего анамнеза позволит опытному дерматологу поставить правильный диагноз. Обычно делается соскоб ткани ногтя на грибы, поскольку они наиболее частые провокаторы болезни. Если подтверждена грибковая природа патологии, нелишней будет консультация у врача-миколога.

Диагностика также включает в себя такие методы как:

• конфокальная микроскопия;
• дерматоскопия;
• анализ крови на активность щелочной фосфатазы.

Поскольку ониходистрофия может вызвать патологии различных органов, эффективное лечение возможно только после выявления первопричины.

Лечение заболевания

Затягивание с обращением за врачебной помощью негативно отразится на течении болезни. Особенно опасна маскировка неприглядного внешнего вида ногтей с помощью лаков. С отсутствием возможности ногтя ”дышать” деструктивные процессы только усугубляются.

Самолечение без консультации специалиста − также плохое решение. Неверное определение причин, некорректная дозировка и подбор лечебных препаратов усложнят ситуацию.

Лечение ониходистрофии необходимо проводить комплексно с учетом особенностей организма больного. Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, восстановления обменных процессов в самом ногте и окружающих его тканях.

Поэтому все мероприятия осуществляются только после консультации с квалифицированным доктором. Даже такие сложные случаи как онихомадезис реагируют благоприятным исходом на лечение, начатое своевременно.

Для обеспечения поступления питательных компонентов применяют препараты, улучшающие капиллярное кровообращение и повышающие прочность сосудов. Параллельно назначаются физиотерапия и массажи.

Обеспечению полноценного питания ногтям способствует прием витаминов с минералами, аминокислот, ненасыщенных жирных кислот. С этой же целью больному предписывается специальная диета. Эффективно употребление чистого пищевого желатина. Также практикуется назначение общеукрепляющих и усиливающих иммунную систему средств.

Ониходистрофия ногтей требует, в том числе, местное лечение. Оно включает в себя ряд процедур в виде:

1. Горячих ванночек с добавками и морской соли и эфирных масел.
2. Аппликаций из теплого воска, парафина, озокерита, лечебных грязей (они накладываются таким образом, чтобы закрыть область валика и ногтевой пластины, а также кожу вокруг).
3. Ионофореза.
4. Диатемии.
5. Фонофореза.
6. Использования кератолических пластырей для удаления омертвевших участков и наслоений поврежденных ногтевых пластин.
7. Мазей с питательными элементами (витаминами, минералами).

В случае эмоциональных расстройств основное лечение заключается в применении успокаивающих нервную систему препаратов, проведении психологических бесед.

К одной из физиотерапевтических методик относится аппаратный медицинский маникюр. Он способствует наилучшему прохождению лечебных веществ.

Если заболевание имеет грибковую природу, лечащий врач подбирает антимикозные препараты.

Чаще всего это крема либо мази. Самым эффективным способом устранения грибков в ногтевой зоне считается курс лазерной терапии.

Практикуется также лечение следующими народными средствами:

• в ногтевую пластину ежедневно втирается раствор йода, смородиновый или клюквенный сок;
• делаются компрессы с чайным грибом (он накладывается тонкими пластинками, которые обматываются целлофаном для фиксации, утром ногти промываются, и наносится йод);
• кончики пальцев погружают в растопленный воск, затем надевают перчатки на хлопчатобумажной основе (желательно процедуру проводить перед сном).

Профилактика

Чтобы предотвратить появление ониходистрофии, нужно исключить ее первопричины. Необходимо беречь ногтевые пластины от травм, агрессивного воздействия косметических средств, бытовой химии. Избегают возникновения стрессовых ситуаций.

Уберечься от патологии ногтей поможет сбалансированное питание. Для профилактики нужно принимать комплексы витаминов и минералов.

Поскольку дистрофия ногтевых пластин часто связана с заболеваниями внутренних органов, их лечение предупредит ее развитие.

Недопустимо появляющиеся дефекты ногтей прятать под лаком. Детям важно вовремя прививать правила личной гигиены.

– различные изменения поверхности и формы ногтевых пластин, вызванные эндогенными или экзогенными причинами. Наиболее часто встречаются следующие виды деформации ногтей: продольные или поперечные бороздки, выпуклые ногти в виде часовых стекол, вогнутые ложкообразные ногти, плоские ногти, деформация по типу «наперстка» и др. Для определения причин, вызвавших деформацию ногтей, необходимо обращение к дерматологу (микологу, подологу). При деформации ногтей может потребоваться проведение местной и системной терапии, коррекции или резекции/удаления ногтевой пластины.

Часто ногти изменяют свою структуру вследствие дефицита витаминов и микроэлементов: у детей раннего возраста - при гиповитаминозе D ; у взрослых – при недостатке витамина В1, дефиците кальция, железодефицитных анемиях . В некоторых случаях деформация ногтей является следствием белкового голодания, например, у лиц, следующих жестким диетам. Большую группу причин, вызывающих вторичную деформацию ногтей, составляет хронические заболевания внутренних органов (легких, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ), эндокринные расстройства, коллагенозы , общие инфекции, онкологические процессы.

Виды и характеристика деформации ногтей

Различные деформации ногтей не являются строго патогномоничными признаками определенного заболевания, однако по виду ногтевых пластин можно с высокой степенью достоверности судить о наличии той или иной патологии.

«Гиппократовы ногти» или ногти в форме «часовых стекол» имеют выпуклую шаровидную форму и обычно сочетаются с деформацией пальцев в виде «барабанных палочек». Такие ногти чаще всего служат отражением гипертрофической легочной остеоартропатии (бронхоэктатической болезни , эмфиземы или туберкулеза легких , гнойного плеврита , абсцесса легких , рака легких). Также подобная деформация ногтей характерна для врожденных пороков сердца «синего типа», затяжного септического эндокардита , сердечной недостаточности , аневризмы аорты, билиарного цирроза печени . Иногда «гиппократовы» ногти являются наследственной или врожденной особенностью, не связанной с какими-либо патологическими состояниями.

Платонихия (плоские ногти) чаще является врожденной аномалией, однако возможно развитие деформации при воздействии профессиональных факторов, псориазе, циррозе печени и др. В этом случае обычно поражаются все ногтевые пластинки.

Поперечные бороздки на ногтях (линии Бо) могут появляться после перенесенного гриппа , желтухи, при болезни Рейно , сирингомиелии , анорексии . Глубина бороздок зависит от тяжести поражения матрикса ногтя и может достигать 1 мм. Цвет углублений не отличается от цвета всей ногтевой пластинки. При наличии множества бороздок и гребешков ноготь приобретает волнистую форму. Продольные бороздки на ногтях (ребристые, гофрированный ногти) обычно свидетельствуют о неправильном или несбалансированном питании, дефиците витаминов, нарушениях всасывания в кишечнике.

Наперстковидная или точечная деформация ногтей характеризуется наличием множества точечных ямок на поверхности ногтевой пластины. Мелкие углубления имеют диаметр от 0,3 до 1-1,5 мм и глубину до 1 мм; их количество может варьировать от 2-3 штук до нескольких десятков. Такая форма ониходистрофии типична для экземы, псориаза, ревматизма , туберкулеза легких. При различных видах деформаций ногтей часто встречаются лейконихия (белые пятна на ногтях), ломкость, расслоение ногтей, врастание ногтевой пластины .

Диагностика и лечение деформации ногтей

При появлении деформации ногтей необходимо обратиться к дерматологу или специалисту более узкого профиля –

Если у ребенка изменился цвет ногтей, происходит утолщение и отслоение ногтевых пластин – это подозрительно на грибковое поражение ногтей. Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно установить, какая именно разновидность грибка вызывала эту проблему

Последняя консультация

Спрашивает Лейла :

Здравствуйте. Очень переживаю у моего малыша на ручках ногти стали волнистыми что это может быть и как мне с этим бороться. Благодарю за ответ

Отвечает :

Заочно диагностировать заболевание или нарушение, ведущее к проблемам с ногтями у ребенка невозможно. К возможным причинам относятся наследственные и врожденные заболевания, травмы ногтя, гипо- и авитаминозы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, кожные заболевания, включая грибковые инфекции. Чтобы определить действительную причину и метод борьбы с ней - надо посетить врача. Обратитесь на очный прием к детскому дерматологу.

Спрашивает Саша :

У грудного ребенка (11 дней) на пальчике воспалился заусенец и начал гноиться, покраснела фаланга. Выдавили нагноение, закапали перекисью и замазали зеленкой. Что можно и нужно сделать? И насколько это серьезно?

Отвечает Марков Игорь Семенович :

Ничего – просто подождать, пока все заживет. Это проявление заражения ребенка золотистым стафилококком. Если что-либо подобное повторится, необходимо будет провести бакпосевы (зев, нос, кал, моча) и иммунизировать ребенка стафилококковым анатоксином (подкожные уколы по определенной схеме).

Спрашивает Ярослава :

У ребенка ноготь стал отходить от кожи. Как выяснить, что это не грибок, а какие-то другие проблемы с ногтями у детей ?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ярослава! Микозы (грибковые заболевания) ногтей у детей могут проявляться различными признаками. Среди них шелушение, покраснение и зуд прилегающих кожных покровов, а также изменение цвета и структуры (ногтевая пластина начинает расслаиваться, крошиться и т.п.) ногтей. Тем не менее – это лишь наиболее общие и частые симптомы, по которым можно заподозрить наличие онихомикоза (общее название грибковых инфекций ногтей). Более того, причинами подобного заболевания могут быть различные виды микроскопических грибов, вызывающих соответствующие патологии – рубромикоз, эпидермофитии, фавус, микроспории и т.д. Поэтому самостоятельно заниматься диагностикой подобной проблемы ногтей у ребенка не представляется возможным. Обращение на прием к специалисту – детскому дерматологу – значительно облегчит эту задачу и ускорит не только выявление истинной причины, но и назначение оптимального комплекса лечебных мероприятий. Диагностика в таких случаях, как правило, включает не только внешний осмотр, но и дополнительные параклинические исследования: клинические анализы крови, мочи, а также непосредственный анализ (соскоб) ногтевых пластин на предмет верификации и идентификации спор грибов. Помимо этого при подозрении на микотическое поражение ногтей у детей крайне желательно изучить состояние иммунной системы ребенка (анализ развернутой иммунограммы). Будьте здоровы!

Спрашивает Галина :

Дочке 14 лет, она сама ухаживает за своими ногтями, а сейчас у нее появился вросший ноготь, что делать, если вросшие ногти у детей в подростковом возрасте?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Галина! Вросший ноготь может быть одним из результатов ухода за ногтями у детей любого возраста. Основные правила маникюра состоят в том, чтобы срезать ногти на руках по кругу («полумесяцем»), педикюра – стричь ногти на ногах рекомендуется ровно. Однако причина развития такого состояния может быть не единственной. Среди таковых рассматриваются витаминно-минеральная недостаточность, инфекционные факторы (в частности, грибковые инфекции), ношение неудобной обуви, травматические повреждения и др. В подобной ситуации необходима консультация детского дерматолога и хирурга. В каждом случае терапевтическая тактика индивидуальна, на начальных стадиях может быть рекомендовано консервативное лечение. Однако наиболее радикальной и эффективной мерой считается хирургический метод. Манипуляция проводится под местной анестезией, в последующем в целях профилактики воспалительного процесса рекомендуется курс антибиотикотерапии, а также щадящий режим (покой на определенный временной интервал). В решении подобных проблем с ногтями у детей младшего возраста предпочтителен стационарный режим на время послеоперационного восстановительного периода (до 5 дней). Однако в более старшем возрасте возможен и амбулаторный вариант лечения при наличии соответствующих условий для послеоперационной реабилитации ребенка. Берегите здоровье!

Спрашивает Дарина :

Как правильно обрезать ногти у детей на руках и на ногах?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Дарина! Стричь ногти у маленьких детей – процедура не только косметическая, но и крайне необходима в целях безопасности самого же ребенка. У новорожденного малыша ногтевые пластины достаточно мягкие. Необходимо следить за длиной ногтей ребенка – они не должны быть длиннее кончиков пальцев (в таком случае ребенок может поцарапать себя). Поэтому периодичность маникюра и педикюра должна быть, безусловно, индивидуальной, но в среднем – не реже, чем 1 раз в 5 дней. Для этой процедуры применяют специальные детские маникюрные ножницы с закругленными концами или щипчики (предварительно рекомендуется обработать их края спиртом). Лучше, если такая манипуляция будет проводиться после купания малыша (ногти у детей становятся более мягкими и сама процедура проходит в спокойной атмосфере). В любом случае, стоит ориентироваться на индивидуальные особенности малыша и учитывать ситуации, в которых он наиболее спокоен и умиротворен (например, после кормления). Стричь ногти у детей в любом возрасте следует, руководствуясь основными простыми правилами: на руках ногти рекомендуют остригать по кругу («полумесяцем»), на ногах – только ровно (для профилактики формирования «вросших» ногтей в будущем). Более того, не стоит слишком коротко стричь ногти у детей во избежание появления заусениц. Будьте здоровы!

Спрашивает Лена :

Ребенку 4 года, заметила, что у него перестали расти ногти. Что делать, чтобы ногти у ребенка нормально развивались?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Лена! Считается, что состояние ногтей у детей отражает общий профиль функционирования организма. С другой стороны, ногти, как и волосы – производные элементы кожи, - остро реагируют не только на общее состояние организма, но и подвержены специфическим заболеваниям как обменного, так и инфекционного характера. Последнее может быть связано с наличием у малыша микоза – грибковой инфекции (онихомикоз). В целом, учитывая то, что первостепенными факторами нормального роста и развития организма (и не только у детей) являются полноценное питание, сон и достаточная двигательная активность, то целесообразно обратить внимание в первую очередь именно на эти моменты. Так, недостаточно сбалансированное питание может послужить основной причиной нарушения трофики тканей, а это в свою очередь отражается на структуре и внешнем виде ногтей у ребенка. В отдельных случаях причинами таких явлений может служить недостаточность или дисбаланс витаминов и минералов в организме (например, дефицит кальциферолов – витамина D). Поэтому для выяснения истинной причины нарушения роста ногтей у ребенка следует как можно быстрее пройти осмотр педиатра (для уточнения общего состояния ребенка), а также детского дерматолога с целью исключить проявления микоза ногтевых пластин. Будьте здоровы!

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, у ребенка грибковое поражение всех ногтей ног (делали соскоб с ногтевых пластин), лечим 5 месяцев:3 месяца - "екзодерилом", начался зуд пальчиков перевели нас на:"микосептин" утром, а вечером содовые ванночки и по капле йода на ноготок. Но стало еще хуже начала шелушиться кожа на пальцах и деформировались ноготки. Я Вас умоляю, подскажите пожалуйста, что это может быть и чем лечить?!

Отвечает Гударенко Вера Юрьевна :

Здравствуйте, Елена! С Ваших слов у Вашего ребенка подтвержденное лабораторно грибковое поражение ногтей пальчиков стоп. Причиной этого заболевания у ребенка может быть в первую очередь снижение иммунитета, возможно есть другие заболевания организма. Вы наблюдаетесь у педиатра? Не соблюдение правил личной гигиены(носочки менятются каждый день, удобная индивидуальная обувь, которая не вызывает повышенную потливость). Обычно, назначенное Вашему ребенку лечение дает положительные результаты в течении 2-3 месяцев. Вы описываете, что кожа пальчиков шелушиться и ноготки деформируются - это может быть аллергическая реакция на лечебные мероприятия и сейчас уже нужно лечить дерматит противовоспалительными препаратами. Вы повторно проводили микроскопическое исследование ногтей на наличие гриба для оценки степени излеченности? (Критерием излеченности больных онихомикозом служит исчезновение клинических проявлений, полное отрастание ногтей и 3-кратные отрицательные анализы на грибы, проведенные по окончании лечения, затем через 2 и еще через 2 месяца. Диспансерное наблюдение за больными с онихомикозом рекомендуется проводить раз в 3 месяца в течение года). Обратитесь повторно на очный прием к дерматологу и желательно обследовать ребенка у педиатра.

Спрашивает Лариса :

У ребенка 10 лет некоторые ногти стали утолщаться. Что с этим делать – как восстановить нормальное состояние ногтей у ребенка?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лариса! Ногти как у взрослых, так и у детей являются производными элементами кожи. Поэтому внешний вид ногтей (а также волос и кожи в целом) отражает, прежде всего, общее состояние организма. Тем не менее, существуют достаточно специфичные признаки, по которым можно предположить развивающееся специфическое поражение ногтевых пластин – в частности, онихомикозы (грибковые инфекции ногтей). К признакам поражений именно такого характера могут быть отнесены изменения цвета ногтей, появление белых, желтых пятен, истончение / утолщение ногтей, расслоение, разрушение их структуры и т. д. Однако точно установить причину изменения состояния ногтей у ребенка сможет только специалист. Поэтому не стоит откладывать обращение к детскому дерматологу. С другой стороны, крайне необходима оценка общего статуса ребенка – крайне желателен осмотр педиатром, а также по показаниям эндокринологом, неврологом, кардиоревматологом, гастроэнтерологом. Состояние ребенка должно быть оценено комплексно. Только такой подход к решению вопроса позволит выявить истинную причину – инфекционное грибковое поражение ногтей у ребенка либо системные заболевания в организме, послужившие первоосновой глубоких обменных нарушений в организме. Берегите здоровье!

Спрашивает Нина :

Ребенку 2 года, вдруг ноготь на одном пальце стал неровный. В чем причина изменений ногтей у детей дошкольников?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Нина! Основные факторы, способствующие появлению изменений ногтей у детей, можно условно разделить на неспецифические и специфические. К неспецифическим причинам можно отнести все обменно-трофические нарушения в организме, которые опосредованно приводят к изменениям внешнего вида и состояния ногтевых пластин. Однако действие системных факторов (в частности трофические нарушения – нарушения питания в целом), как правило, отражается на состоянии в целом кожи и ее производных (ногти, волосы). К специфическим поражениям ногтей у детей можно отнести, в частности, микотическую инфекцию – грибковые заболевания ногтей. Но для исключения / подтверждения тех или иных нарушений стоит обратиться на прием к детскому дерматологу, а также педиатру. Это обусловлено тем, что постановка верного диагноза требует комплексной оценки развития ребенка и его состояния на текущий момент, а также анализ предшествующих заболеваний / особенностей питания и т.д. Кроме того, необходимо проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови, мочи, крайне желательно – оценка иммунного статуса организма, и, безусловно, анализ материала ногтевой поврежденной пластины, а также другие при необходимости). Будьте здоровы!

Спрашивает Марина :

Что может быть причиной появления белых полос на ногтях у детей?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Марина! Вызывать появление белых пятен и полос на ногтях у детей могут различные факторы. Однако, как правило, причина подобных симптомов кроется в нарушениях работы внутренних органов, в результате чего развиваются макро- микроэлементные и витаминные дисбалансы (т.е. не только недостаточность тех или иных компонентов, но и общее нарушение их соотношений). Учитывая же то, что в организме все взаимосвязано со всем, то причины «поломок» могут быть самыми различными: от нарушений нейроэндокринной и иммунной регуляции и пищеварения (соответственно причинами могут быть заболевания эндокринной, нервной систем, желудочно-кишечного тракта) до сердечно-сосудистых заболеваний, а также анемий и дерматологических нарушений. В целом, подобные проблемы с ногтями у детей могут возникать также при микротравматизации ногтевых пластин, а непосредственной причиной внешних проявлений (белые полоски, пятна и т.д.) считаются скопления микропузырьков воздуха между слоями ногтевой пластины. Поэтому стоит обратить внимание на общее состояние организма ребенка. С этой целью будут полезны консультации не только детского дерматолога, но и педиатра или семейного врача. Будьте здоровы!

Спрашивает Виктория :

Здравствуйте. У моей дочери,14 лет, появились сначала покраснения ногтевых валиков на руках. на следующий день зудящие пузырьки на ногтевых валиках и в межпальцевых промежутках и красные сухие пятна на лице. зуд усиливается по утрам. До нормального доктора долеко, мы на отдыхе.Что это может быть?

Отвечает Величко Светлана Соломоновна :

Здравствуйте, Виктория.
Довольно сложно, не видя высыпаний воочию однозначно сказать-что это такое. Судя по симптоматике в области кожи ногтевых валиков, возможен начинающийся процесс -паранохия (заболевание мягких тканей ногтевого валика.) По клинической картине паранохия. характеризуется покраснением, отеком, часто инфильтрацией и болезненностью ногтевых валиков. Может быть поражен один или несколько пальцев.
Так же такая симптоматика может свидетельствовать о возможном проявлении аллергического дерматита, дисгидроза кожи, экзематизации. Конечно нужно видеть процесс, что-бы от дифференцировать и дать корректное лечение.
Что касается лица, то возможен аллергический (контактный дерматит) дерматит, и вспомните, не усиливается ли зуд после умывания.Хочу обратить ваше внимание на то, что вы на отдыхе, и возможен тот факт, что произошел местный контакт с водой с которой раньше кожа не контактировала. Так же обратите внимание на средства по уходу за лицом, например нередко новые или наоборот просроченные, так же могут явиться причиной пятен на лице.
Еще раз повторяю, нужно видеть высыпания, что-бы дать окончательный ответ.
Всего доброго.

Спрашивает Екатерина :

Ребенку 6 лет, начали слоиться ногти у ребенка , на что следует обратить внимание?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Екатерина! Описанные проявления (слоящиеся ногти у детей) могут быть связаны с различными нарушениями физиологической работы внутренних органов, но также нельзя исключить возможность инфекционного фактора – грибковые инфекции ногтевых пластин. К общим причинам, вызывающим подобную симптоматику, относят как функциональные (т.е. обратимые), так и органические (имеющие уже сформировавшийся очаг) изменения: болезни пищеварительной, нервной, эндокринной и иммунной систем, сердечно-сосудистые нарушения и заболевания системы крови (чаще всего – анемии), общие инфекционные заболевания, а также проявления дерматологических болезней – грибковые инфекции, псориаз, экзема и другие. В целом, слоящиеся ногти у детей считаются признаком глубоких обменных нарушений на организменном уровне. Исходя из этого широкого перечня возможных причин расслоения ногтевых пластин у детей, единственно правильным решением будет незамедлительное обращение на консультацию к педиатру / семейному врачу общей практики, а также детскому дерматологу. Берегите здоровье!

Спрашивает павлова ольга :

Добрый день.у дочке на одной ножке на 2 и 3 пальчиках поменялась форма ногтя. стала вогнутая, уровень гемоглобина 118 г/л, железо 21,20, ожсс 43,57, вит д пьем с рождения. сейчас принимаем пиковит, обувь удобная, с чем это может быть связано. очень беспокоимся с папой. Спасибо, Еще ножки стали х-образные, невролог сказал. что плоскостопие возможно,связано ли это между собой

Отвечает Литовченко Виктор Иванович :

Процессы дистрофии ногтей могут касаться их толщины, ширины, формы, консистенции, от чего возникают ногти плоские, крыловидные, вогнутые (ложкообразные). Они бывают врожденные (чаще) (иногда могут быть связаны с нарушениями эндокринной системы), или приобретенными последствиями некоторых дерматозов, вызвавших повреждение матрицы ногтя.
Действительно вогнутые ногти могут говорить о недостатке в рационе железа, а также цинка. Из-за этого они часто становятся ломкими и бледными.
Перед назначением лечения следует тщательно обследовать ребенка, обращая внимание на состояние нервной и эндокринной системы, на возможность травматизации ногтей. Лечение назначают в зависимости от основного заболевания (если такое имеет место). Во всех случаях показаны витамины, препараты, содержащие кальций, железо, цинк. Когда идет речь о врожденных аномалиях ногтей то лечение недостаточно эффективно и для улучшения внешнего вида ногтей целесообразно постоянно использовать смягчающие кремы, а в более старшем возрасте коррекция ногтевых пластинок.

Спрашивает Анастасия :

Что делать если у ребенка 1 года вросший ноготь, как решать такие проблемы с ногтями у детей младшего возраста?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Анастасия! Проблема вросших ногтей у детей раннего возраста может быть связана с врожденными особенностями строения ногтевых пластин, при которых наблюдается их врастание в кожный валик. Необходима консультация детского хирурга, детского дерматолога (для исключения местных инфекционных (грибковых) поражений). Терапевтическая тактика в каждом случае определяется индивидуально, и на начальных стадиях может быть рекомендовано консервативное лечение. Хирургический метод рассматривается как наиболее радикальный и, в то же время, эффективный. В таком случае процедура проводится с обязательной общей анестезией (детям до 5 лет). Реабилитационный ранний восстановительный период длится до 5 дней, во время которого рекомендуется антибактериальный курс для профилактики воспалительного процесса, а также режим покоя. В любом случае, при наличии вросшего ногтя у ребенка первоначально необходима консультация детского хирурга и дерматолога, для того чтобы определиться с оптимально необходимой тактикой лечения. Будьте здоровы!

Спрашивает Елизавета :

Ребенок грызет ногти, как отучить его от этой привычки, чтобы ногти у ребенка нормально росли?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Елизавета! Причин, по которым ногти у детей подвергаются таким «испытаниям» (ребенок грызет ногти), может быть несколько. Одной из них может быть психологическое состояние малыша. Такие поведенческие реакции наиболее часто рассматриваются как проявление невротизации, а именно – свидетельствуют о неразрешенном внутреннем конфликте, попытке контролировать спонтанные проявления возможной агрессивности. В целом же, для того, чтобы избавить малыша от этой привычки (которая к тому же может способствовать заражению различными инфекциями), необходимо, прежде всего, выяснить основную причину ее появления. С этой целью крайне желательно обратиться за консультацией к педиатру и детскому психоневрологу и, вероятно, психологу. Осмотр детским дерматологом также необходим для исключения дерматологических факторов (болезни ногтей у детей), по которым ребенок может постоянно травмировать ногтевые пластины. Выявление основной причины поможет определиться с оптимальной лечебно-реабилитационной тактикой. Берегите здоровье!

Спрашивает Ольга :

У ребенка ногти на ногах с самого рождения крошатся и загибаются вовнутрь. Что может быть в таком случае с ногтями у детей?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Ольга! Ногти у детей, а также волосы и кожные покровы в целом являются отражением общего состояния организма. Поэтому часто внешний вид, структура ногтей отражают наличие обменно-трофических нарушений в организме. В свою очередь, их первичными причинами могут служить различные заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем и др. Однако характер нарушений может иметь также инфекционную природу (например, микозы – грибковые инфекции). Самостоятельная диагностика причин в любом случае невозможна, поэтому следует обратиться за консультацией к педиатру, а также детскому дерматологу. Помимо клинического осмотра и анализа общего развития ребенка крайне необходимо микроскопическое исследование материала ногтевых пластин на предмет наличия грибковой инфекции. При подтверждении неинфекционного характера поражения ногтей у ребенка (т.н. ониходистрофии) лечебная тактика будет направлена на устранение основной причины такого состояния. Берегите здоровье!

К этим крошечным ноготкам страшно прикоснуться - не говоря уже о том, чтобы почистить или постричь! Но ухаживать за ними просто необходимо, чтобы избежать возможных проблем.

Что является нормой?

Нормой считается, когда малыш рождается уже с ноготками на пальчиках и даже с небольшим «маникюром». Форма и качество ногтей зависят от наследственных факторов и индивидуальной ситуации, но они должны быть розоватого оттенка, иметь ровную поверхность и натуральный блеск. Быстрый рост ногтей у маленького ребёнка - норма, их необходимо стричь каждые 4 дня.

Почему у ребёнка слоятся ногти?

Такие явления могут происходить по нескольким причинам, например:

• Тесная обувь;
• Ребёнок грызёт ногти;
• Не хватает минералов и витаминов;
• Неврозы;
• Сбои в режиме дня, переутомление;
• Грибок ногтя;
• В организме - нарушениях обмена веществ, анемия и др.

Если вы заметили слоящиеся ноготки у малыша, необходимо установить причину. И если с тесной обувью, нехваткой витаминов родители в состоянии справиться сами, то последние причины в списке требуют обращения к врачу.

Какие продукты улучшают состояние слоящихся ногтей?

Благоприятно воздействуют на состояние ногтей продукты, содержащие кальций и железо: брокколи, зелёные яблоки, молочные продукты. По назначению врача можно принимать .

Почему у детей бывают тонкие и вогнутые ногти?

С рождением ребёнка формирование кератиновой пластины ногтя не останавливается: на руках она развивается до 4 лет, а на ногах - аж до 10. Вот почему первые годы ногти у крохи могут быть тонкими и вогнутыми - в медицине это явление называется койлонихия. Койлонихия у дошкольников - нормальное явление, она не нуждается в лечении. Другое дело, если пластина вдруг изменила цвет, начала слоиться или на ней появились пятна - в этом случае надо обратиться к врачу.

Как понять, что на ногте грибок?

Грибок на ногте у ребёнка - его называют онихомикоз - заметить на начальной стадии довольно сложно, но есть некоторые признаки:

• Ногтевая пластина меняет вид;
• Краснота или опухлость подушечек пальцев;
• Ногти слоятся или крошатся;
• На пластине появляются бороздки;
• Пластина утолщена;
• На пластине мучной налёт.

Грибок ногтей - коварная болезнь. Вроде бы не так заметен, но он будет воздействовать на ноготь, пока не уничтожит его полностью. Именно поэтому при обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо обратиться к дерматологу.

Что делать, если ноготь врос?

Вросший ноготь, или онихокриптоз, чаще всего наблюдается у большого пальца ноги. Происходит это из-за неправильного подрезания ногтя, травм и ушибов, генетических предрасположенностей, заболеваний ногтя, а также из-за неправильно подобранной обуви или косолапия, ребёнка. Появляется боль, припухлось, покраснение. Если ничего не делать, то образуется гнойная рана.

Если вы обнаружили такие проблемы у малыша на начальном этапе, то попробуйте размягчить кожу (сделать ванночку), затем немного приподняв края, обрезать вросшие кончики. Потом обработать антисептиком, а под край пластины подложить стерильную вату или бинтик. Если это не помогло, обратитесь к врачу. Сегодня для решения этой проблемы в зависимости от тяжести заболевания применяют различные мазы и крема, могут назначить лазер или хирургическую операцию.

Как правильно стричь ногти, чтобы они не врастали?

На руках стричь ногти нужно в форме полумесяца, а на ногах - ровной линией.

Синий ноготь при ушибе - это страшно?

Это частая проблема, ведь дети бегают, падают, ударяются. Как результат - ноготь синеет или чернеет, а может и совсем слезть. Если ушиб ногтя сопровождается ростом гематомы, ноготь поднимается, деформируется, отделяется, надо обратиться к врачу. Если это только пятно, то стоит его продезинфицировать, приложить к ногтю холодный предмет, а после того, как боль утихнет, плотно обмотать палец стерильным бинтом.