Особенности вскармливания и ухода за новорожденным. Реферат особенности ухода за детьми грудного возраста. правила пеленания стр. уход за кожей и слизистыми оболочками стр. вскармливание стр. Использование одноразовых подгузников и выработка у ребенка гиг

Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют "интергенетическим"). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?

Когда может наступить следующая беременность?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов - незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции - особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой "лактационной аменореи" (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация "не приходит"). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).

Что меняется в организме?

Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом - эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.

В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы - как вегетативной, так и центральной - приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей "дремлющей" бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.

Если беременность наступила на фоне лактации...

В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация - большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.

Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко "пропадает". Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.

Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.

Возможные осложнения второй беременности:

• Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли "сосудистые звездочки" на ногах, это может произойти сейчас.
• Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению "запирательной" функции шейки матки и ее канала , что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
• Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений - анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
• Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
• Тяжелая анемия - снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой "неподготовленной" почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии , возникновение других осложнений беременности.
• Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани - метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.

Возможные осложнения вторых родов:

• Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
• Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.

Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.

"Обратная сторона медали"

Но у этого события есть и приятные стороны.

Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.

Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на "новую жизнь". Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.

Правила безопасности для будущей мамы

• Ваше питание должно быть полноценным, сбалансированным. С первых недель беременности необходимо принимать поливитаминные комплексы, содержащие, в числе прочего, йод. Прием витаминно-минеральных комплексов во время или после еды обеспечивает полное активное взаимодействие витаминов с компонентами пищи.
• Вам необходимы полноценный отдых и свежий воздух, прогулки 2-3 часа в день. Спать желательно около 8 часов, днем можно прилечь вместе со старшим малышом. Отдыхать следует приподняв ноги и положив их на подушку для уменьшения отечности.
• Если при первой беременности вы не использовали профилактический трикотаж (колготки, чулки), сейчас рекомендуется воспользоваться этими способами для разгрузки венозного русла ног. При увеличении срока беременности матка начинает давить на вены, кровь в венах ног не может подняться обратно и давит на стенки сосудов. Не кладите ногу на ногу: это также затрудняет кровоток.
• Если у вас отрицательный резус-фактор крови, то во время беременности надо сдать анализы на резус-антитела (особенно если у ребеночка кровь резус-положительная). В процессе беременностей, которые не только закончились родами, но и прервались, может происходить накопление этих антител, что приводит к развитию такого грозного осложнения, как гемолитическая болезнь новорожденных - при этом эритроциты плода разрушаются антителами, которые поступают к малышу от матери.
• Во время второй беременности, после срока , из-за ослабления тонуса брюшной стенки после родов надо носить дородовый бандаж.
• Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, в начале беременности следует проконсультироваться со специалистами (кардиологом, эндокринологом, гематологом или др.).

Оксана Шишканова
Врач акушер-гинеколог,
Научный центр акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН
Статья из журнала "9 месяцев" N 11 2006 год

В этой статье:

Незапланированная беременность с минимальной разницей в возрасте детей, явление довольно распространенное. Мало кто решается на такой шаг осознано. Как правило, зачатие происходит при полной уверенности в его невозможности. Молодые мамочки ошибочно считают, что отсутствие менструации, после недавних родов, и кормление грудью делают этот процесс невозможным. Давайте разберемся, по каким причинам случается беременность после родов.

Может ли наступить беременность сразу после родов?

Восстановление менструального цикла самый распространенный признак, свидетельствующий о восстановлении организма женщины после родов. Менструация является одним из самых сложных процессов, и существенно влияет на изменение многих функций в организме женщины. Представляет собой временной промежуток между началом первой менструации и началом второй. У каждой женщины этот промежуток свой. У одних он может составлять 21 день, у других 35.

Менструальный цикл, по своей сути, является подготовкой организма к зачатию и делится на две фазы.

1. С помощью гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками, происходит созревание фолликул, внутри которого расположена яйцеклетка. При созревании фолликул лопается, после чего яйцеклетка выходит в «свободное плавание».
2. На второй фазе цикла, готовая к оплодотворению яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, попадает в матку. Это называется овуляция. Яичники вырабатывают гормон прогестерон, который готовит внутренний слой матки (эндометрий) к приему оплодотворенной яйцеклетки. Процесс продвижения яйцеклетки по трубам занимает три дня, за это время яйцеклетка должна оплодотвориться. Если этого не произошло, она гибнет, и внутренний слой матки отторгается, что служит началом менструации.

Когда может наступить вторая беременность?

Спровоцировать зачатие после родов может уверенность молодых мам в том, что отсутствие менструации в период кормления грудью, является гарантией от беременности. Это правило действует лишь тогда, когда ребенок находится полностью на грудном вскармливании. И ни одно кормление не заменяется прикормом в виде всевозможных смесей или овощных пюре.

Главным показателем готовности организма, является восстановительный период менструального цикла с овуляцией. Только точно определить, когда он наступит, никто не сможет по нескольким причинам:

• В силу индивидуальных особенностей каждой женщины нельзя предвидеть время послеродовой овуляции, так как период восстановления у каждой женщины разный. У кормящей мамы она может появиться в начале 4-й недели, а у кормящей в конце 8-й недели после родов.
• Довольно часто при восстановившемся цикле, месячные могут протекать без овуляции. Нет овуляции, нет и зачатия
• Бывают ситуации, при которых оплодотворение наступает в отсутствие месячных. Нельзя предугадать восстановление менструального цикла. А известно, что активность сперматозоидов во влагалище продолжается не один день после полового акта. Вы не предохранялись, понадеялись на отсутствие месячных, а через несколько дней цикл восстановился вместе с овуляцией, и как результат – новая беременность.

Слабо выраженные симптомы: тошнота или рвота, недомогание, повышение давления и многое другое могут списываться на усталость, возникшую в процессе ухода за малышом. Таким образом, женщина сразу может и не узнать о своем интересном положении. Определяющий тест и посещение гинеколога расставит все точки над «и».

Беременность на фоне лактации

Если беременность все же наступила в период лактации, просто сказать, что состояние женщины и моральное и физическое тяжелое, это ничего не сказать. Понять сможет только тот, кто испытал это на себе. Трудно одновременно кормить грудью одного ребенка и выносить второго. Организм не успел оправиться от стресса и кровопотери предыдущих родов.

Сам по себе процесс расхода микроэлементов и витамин на лактацию очень велик, а обеспечить ими еще и не родившегося малыша, это дополнительная, большая нагрузка. Именно недостаточное количество витамин может вызвать у женщины разрушение зубов и выпадение волос.

Гормональные изменения в организме кормящей женщины на фоне образования гормона прогестерона, могут привести к снижению количества молока или полного его «пропадания». Изменяется состав, качество и вкус грудного молока. Такие изменения могут происходить и на фоне восстановления менструального цикла в период лактации. Малыш первым реагирует на такие перемены и вполне возможен отказ от груди.

Но даже, если молоко сохраняется, в достаточном количестве и малыш неприхотлив, рекомендуется воздержаться от кормления грудью. При вскармливании грудью стимулируется выработка гормона окситоцина, что приводит матку в тонус, вызывая ее сокращение, что крайне не желательно при новой беременности и может спровоцировать ее прерывание (выкидыш).

Что меняется в организме женщины?

При таком положении, когда после родов наступает повторная беременность, в организме женщины происходят значительные изменения.

1. Увеличиваются частота сердечных сокращений и объем циркулирующей крови;
2. наблюдаются изменения деятельности надпочечников и щитовидной железы;
3. увеличивается концентрация половых гормонов;
4. изменения в репродуктивной и эндокринной системах;
5. проявление варикозного заболевания;
6. нарушение деятельности органов мочевыводящей системы

Это приводит:

• К повышенной утомляемости;
• Чрезмерной раздражительности;
• Частой смене настроения;
• Частым позывам в туалет;
• К сонливости и тошноте;
• Некоторой заторможенности;
• Отекам и венозному расширению вен.

После подтверждения беременности вопрос о ее сохранении решается каждой семьей индивидуально. Учитывается состояние здоровья женщины, количество предыдущих родов, осложнений в виде кровотечений при родах и в послеродовом периоде.

Особое внимание придается наличию хронических заболеваний. Если в предыдущих родах применялось кесарево сечение, большое значение имеет состояние рубца на матке, наличие воспалительных процессов слизистой оболочки матки. Учитывая медицинские и бытовые факторы, принимается решение о сохранении или прерывании беременности.

Если все же принято положительное решение, все действия должны быть направлены на благополучное вынашивание ребенка. Необходимо соблюдать следующие правила:

1. Полноценное и сбалансированное питание.
2. Во время и после еды прием витаминно-минеральных комплексов, в том числе и йодсодержащих. Это обеспечит активное и полное взаимодействие витаминов с пищей.
3. Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе не менее двух, трех часов. Восьмичасовой сон с приподнятыми (на подушке) ногами для профилактики отеков.
4. Для профилактики разгрузки венозного русла ног рекомендуется применение компрессионного трикотажа (чулки, колготки, эластичные бинты).
5. Для предупреждения гемолитической болезни новорожденного, сдать анализ резус фактор- антитела.
6. Из-за ослабленного тонуса брюшной стенки после предыдущих родов необходимо применение дородового бандажа.
7. При наличии хронических заболеваний необходимо побывать на консультации у кардиолога, эндокринолога и гематолога.

Соблюдение этих нехитрых правил обеспечит нормальное развитие плода, а также избавит от возможных осложнений вторых родов.

Возможные осложнения

Все осложнения, так или иначе, связаны с тем, что за такой короткий промежуток времени женский организм не успевает полностью восстановить свои силы и репродуктивную функцию. И внеплановая беременность сразу после родов, может спровоцировать различные проблемы.

1. Прогрессирование анемии (малокровие) — снижение содержания гемоглобина (белка) в крови служит причиной недостатка кислорода в клетках организма, и вызывает развитие анемии. Если после предыдущей беременности и последующих родах организм нуждался в повышенной потребности белка и железа, если предыдущие роды протекали с кровотечениями, или родовая деятельность сопровождалась кесаревым сечением, при котором кровопотеря неизбежна, то риск развития анемии повышается и в последующей беременности. При лактации потребность в железе и белках повышается, что так же может вызвать развитие анемии в период второй беременности. Рекомендуется питание в состав которого входит белок (рыба, мясо, кисломолочные продукты и молоко). Прием железосодержащих препаратов и поливитаминов, согласно назначению врача.
2. Возможные проявления на ногах варикозных воспалений. Значительное увеличение объема циркулирующей крови, повышение ее свертываемости, снижение скорости сосудистого кровотока в ногах и повышенный тонус венозной стенки – все эти признаки, являются причиной венозных воспалений в ногах. Необходимость применения дородового бандажа, так же обусловлено возможными проявлениями варикозных воспалений – растущая матка, в результате давления на расположенные за ней вены, препятствует венозному оттоку крови от ног. Рекомендуется гимнастика для ног, соблюдение диеты. Чтобы избежать нежелательных запоров, употреблять продукты улучшающие пищеварение – фрукты, овощи, кефир и творог. Для ног можно использовать лечебные гели и кремы, назначенные врачом.
3. Обострение соматических заболеваний. – сочетанный гестоз (отеки, белок в моче, повышенное давление), почечные воспаления, гипертония, сахарный диабет. Такие заболевания должны обследоваться и лечиться совместно с профилирующим врачом.
4. Состояния, связанные с нарушениями функций шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность) – развивается в результате формирования на шейке матки рубцовой ткани, причиной которого служат нарушенные процессы заживления швов на шейке матки. Нарушенная структура шейки в дальнейшем, при повторной беременности, может стать причиной самопроизвольного выкидыша.
5. Истончение рубца на матке после кесарева сечения. В результате формирования в составе рубца большого количества соединительных тканей, могут развиться осложнения, при которых плацента, прикрепившаяся в зоне рубца, не выполняет в полной мере своих функций, не обеспечивает плод питанием и кислородом – развивается фетоплацентарная недостаточность. Это приводит к выкидышу или угрозе разрыва матки в районе рубца.
6. Слабая родовая деятельность.
7. Снижение сократительной способности матки.
8. Возможные кровотечения в послеродовом периоде.

Эти осложнения перечислены не для того, чтобы напугать будущих мамочек, а для того, чтобы они как можно больше внимание уделяли себе и своему здоровью. Ведь теперь жизнь будущего комочка полностью зависит от состояния их здоровья.

Когда лучше планировать новую беременность

Рождение ребенка, это всегда радость и счастье, даже если оно не запланировано. Но для того, чтобы избежать возможных осложнений, восстановить гормональный баланс, набраться сил и выносить крепкого и здорового ребенка, интергенетический интервал составляет два, три года. Именно столько времени потребуется организму для восстановления своих ресурсов. А тем, у кого при первых родах было кесарево сечение, необходимо время для полного заживления и формирования рубца.

Знание и применение методов контрацепции поможет избежать незапланированной беременности в послеродовом периоде.

Медиками доказан факт, что период лактации не может быть стопроцентной защитой от новой беременности. Несмотря на отсутствие менструации, яйцеклетка может созреть в любом месяце, о чем женщина и знать не будет до появления изменений в организме. Существуют определенные признаки беременности во время грудного вскармливания, к которым необходимо прислушаться.

Первые «звоночки» не останутся незамеченными ни самой мамой, ни ее крохой:

1. Начинаются изменения в гормональном фоне, которые влияют на качество и количество молока. Грудничок может отказываться от еды из-за ее необычного вкуса, однако нередки случаи, когда ребенка ничего не беспокоит. По этой причине учитывать только капризы малыша не следует, поскольку причина зачастую кроется в другом.
2. Организм мудро распределяет собственные ресурсы, чтобы их хватило и на развивающийся плод, и на новорожденного. Вследствие экстренной перестройки снижается количество вырабатываемого молока.
3. К признакам беременности при кормлении грудью относятся неприятные ощущения в молочных железах. Соски становятся более чувствительными, набухают, поэтому привычный процесс сопровождается негативом. Из-за этого многие матери переводят ребенка на адаптированную смесь.

Состояние может дополняться типичными симптомами: тошнотой по утрам, повышенной усталостью и частым мочеиспусканием. Однако некоторые женщины связывают эти проявления с проблемами лактационного периода.

Иные признаки

Точно определить беременность во время грудного вскармливания поможет специальный тест, который актуален и в период лактации. Если есть малейшие подозрения по поводу своего состояния, желательно его приобрести. В случае, когда при грудном вскармливании был незащищенный половой акт, а очередные месячные не пришли, имеет смысл заподозрить беременность. К дополнительным симптомам можно отнести:

1. Маточные сокращения. Они вполне естественны для лактации, поскольку помогают матке вернуться в прежнее состояние. Однако если кормление грудью сопровождается беременностью, гормон окситоцин, отвечающий за сокращения, выделяется в усиленном режиме. И не почувствовать такие изменения просто невозможно.
2. Настроение. Женщина становится более раздражительной и капризной, но склонна объяснять это обычной усталостью.
3. Мигрень. Головная боль всегда сопровождает повышение уровня гормонов, что характерно для первого триместра беременности. Если тест окажется отрицательным, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить истинную причину мигрени.
4. Вкусовые предпочтения. После оплодотворения яйцеклетки женщина может проявлять интерес к некоторым продуктам и отличаться хорошим аппетитом.

Все перечисленные признаки беременности при кормлении малыша грудью могут присутствовать одновременно или частично. Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Повышается риск беременности в период лактации:

1. При перерыве между кормлениями от 3 часов и больше.
2. Если мама придерживается строгого графика, а не дает грудь по требованию.
3. При редких кормлениях ночью.
4. При комбинировании естественного вскармливания и использования смеси.

Овуляция происходит примерно за 14 дней до наступления менструации, поэтому женщина может и не подозревать, что у нее созрела яйцеклетка. Организм некоторых женщин способен к зачатию в течение первых месяцев после рождения малыша.

Признаки беременности после родов делятся на сомнительные, вероятные и достоверные. Многие женщины считают, что в период грудного вскармливания зачатие не происходит, но это не так. Беременность может наступить даже в период лактации, поэтому нельзя пренебрегать средствами контрацепции.

Зачатие ребенка может произойти даже через 30 дней с момента рождения младенца. Это связано с тем, что первая овуляция происходит до наступления менструаций. Вероятность забеременеть после родов зависит от установления женского цикла.

Первая овуляция происходит с 25 по 72 день. При грудном кормлении лишь у 7% рожениц месячные после родов восстанавливаются в первые 45 суток, чаще всего это происходит при прекращении лактации или введении прикорма в рацион младенца. Овуляция говорит о полном восстановлении половых органов.

Какая вероятность забеременеть после родов:

1. в период лактации – через 6 -9 месяцев;
2. при искусственном вскармливании – 3 месяца;
3. при смешанном – 5-6 месяцев.

При естественных родах тонус мышц влагалища и матки восстанавливаются достаточно длительное время. Повторная беременность наступает до возобновления менструаций из-за гормонального сбоя, индивидуальных особенностей женского организма.

Кесарево приводит к тому, что матка более ослаблена и реабилитационный период длится дольше. Половую жизнь запрещено вести в первый месяц после операции. Вероятность беременности наступает при полном восстановлении организма, а также с приходом менструальных кровотечений.

Во время лактации вырабатывается гормон пролактин, который препятствует оплодотворению яичников. Шансы забеременеть при грудном вскармливании минимальные, когда оно происходит по требованию новорожденного.

Если ребенок кушает молочную смесь, женщина должна обязательно предохраняться. Уже через 3-4 недели организм будет готов к оплодотворению яйцеклетки. С этого момента рекомендуется использовать противозачаточные средства.

Симптомы

Узнать о беременности после родов можно благодаря изменениям в организме. В некоторых случаях женщина принимает видимые признаки за усталость и недосып. Первые ощущения появляются через 2-3 недели после зачатия.

Симптоматика повторной беременности не отличается от предыдущей. В большинстве случаев женщина чувствует усталость, ее настроение меняется, возможна тошнота и головокружения. Часто бывает мнимая беременность, которая проявляется на фоне послеродовых переживаний. Чтобы точно понять, что забеременела, нужно в первую очередь сделать тест на беременность и посетить гинеколога.

Как определить беременность после родов:

• эмоциональный фон. В первые недели возможны перепады настроения, плаксивость, неконтролируемый психоз;
• грудь начинает чесаться. Во время лактации увеличение молочных желез будет незаметным;
• во рту появится привкус металла;
• задержка менструаций, если цикл восстановился;
• ранний токсикоз проявляется уже со 2 недели зачатия. Он сопровождается тошнотой, рвотой, изменением стула;
• выделения из влагалища становятся обильнее;
• присутствует отвращение к продуктам и запахам;
• влагалище и половые губы начинают приобретать синюшный оттенок;
• тест на беременность показывает 2 четкие полоски;
• у женщин, которые не кормят грудью, из молочных желез появляются светлые выделения.

Появившиеся симптомы беременности после родов требуют срочного обращения к гинекологу, так как вынашивание протекает с осложнениями. Вероятные признаки, такие как задержка месячных, синюшный оттенок влагалища и положительный тест говорят об успешном зачатии.

Тест на беременность

Первые признаки беременности на ранних сроках после родов часто напоминают депрессивное состояние молодых мам. Чтобы удостовериться в успешном зачатии необходимо сделать тест. Он с точностью на 99% покажет результат.

Покажет ли тест беременность после родов? Из-за повышенной выработки пролактина у женщины, исследование может быть не информативным. В течение первого месяца после появления ребенка, результат всегда положительный.

Какой тест на беременность выбрать:

1. высокочувствительный. Позволяет более точно определить уровень ХГЧ в моче;
2. электронный. Удобен в использовании, достаточно эффективен. Некоторые модели предназначены для многократного применения;
3. стрип-полоски. Они опускаются в емкость с мочой. Чувствительность – 10-25 мМЕ/мл;
4. струйный. Такой вид теста не требуют забора исследуемого материала. Его можно использовать непосредственно в момент мочеиспускания.

Когда делать тест на беременность после родов? Полоска информативна только через 30 дней, прошедших с момента появления ребенка. Проводить исследование мочи рекомендуется через 7-8 дней после полового акта. За это время оплодотворенная яйцеклетка переместиться в матку и прикрепится к ее стенкам.

Популярные виды тестов:

• FRAUTEST EXPRESS. Из достоинств отмечают чувствительность выше 15 мМЕ/мл, низкую стоимость, простоту применения;
• FRAUTEST PLANNING. Выпускается комплектов от 5 штук. В наборе есть одноразовые емкости для мочи;
• CLEARBLUE DIGITAL. Дорогостоящий цифровой тест. Определяет беременность с точностью 92%, показывает вероятный срок;
• EVITEST PROOF. Планшетный вид имеет высокую достоверность результата;
• LADY TEST. Бюджетный вариант. На ранних сроках бывает неэффективен.

Осложнения и риски

Беременность после первых месячных имеет ряд осложнений, которые влияют на развитие плода и состояние организма женщины. Новое зачатие также нежелательно из-за того, что младенец требует много внимания и заботы.

Какие могут быть осложнения при повторной беременности:

• ранний токсикоз;
• неправильное прикрепление эмбриона;
• фетоплацентарная недостаточность;
• расхождение шва после кесарева сечения;
• обострение хронических заболеваний;
• выкидыш на маленьких сроках;
• анемия;
• пороки развития плода.

Оптимальный перерыв между беременностями, по мнению медиков, 2 года. За это время организм успевает полностью восстановиться, половые органы работают в полную силу.

Анемия говорит о недостатке белка и железа. Из-за грудного вскармливания микроэлементы из организма матери переходят к ребенку. Патология приводит к выкидышам, кровотечениям. В этом случае прописывается диета с содержанием белковых продуктов.

Возможно усиление варикоза на ногах, отечность. Беременность и лактация способствуют повышенной свертываемости крови, снижению кровотока. Воздействие на сосуды оказывает растущая матка, запоры.
При родах риски осложнений достаточно большие. Есть вероятность развития кровотечения, слабой родовой деятельности, снижения активности матки. Разрыв рубца после кесарева приводит к выкидышам на ранних сроках.

Методы конрацепции

Когда девушка после родов сможет вновь забеременеть, то необходимо задуматься о методах контрацепции. Их используют через 6 недель после рождения ребенка.

Виды противозачаточных средств:

1. лактационная аменорея. Кормление младенца по требованию от 10 до 20 раз в день. Метод не дает полноценной защиты;
2. оральные контрацептивы. Таблетки применяют раз в сутки в одно и то же время. Их назначают через месяц после родов или при наступлении месячных. Метод эффективен в 98%;
3. внутриматочные спирали. Применяется в том случае, когда рождение ребенка не вызвало осложнений. Спираль устанавливается сразу же. Гарантирует защиту в течение 5 лет. Имеет ряд побочных эффектов, таких как боли внизу живота, обильные менструации;
4. барьерные методы. Презервативы не только защищают от нежелательной беременности, но и предотвращают попадание инфекции в половые органы. Метод прост в использовании, его надежность 97%.

Часто супружеские пары применяют прерванный половой акт как способ контрацепции. Он неэффективен и приводит к застойным явлениям в органах малого таза из-за отсутствия оргазма, повышает риск развития нервозов.

Гормональные противозачаточные таблетки основаны на гестагенах и не влияют на здоровье младенца. Их начинают принимать через 6 недель после родоразрешения. Самыми популярными являются Лактинет, Чарозетта, Микролют.

Беременность после родов при искусственном вскармливании более вероятна, чем в период лактации. Если ребенок кушает молочную смесь, женщина может принимать комбинированные препараты. Они состоят из нескольких гормонов и являются защитой от нежелательного зачатия.

Дальнейшие действия мамы

Наступление беременности после родов становится для женщин неожиданным испытанием. В этот момент нужно оценить все риски, связанные с вынашиванием. В некоторых случаях абортирование на раннем сроке является единственным выходом для сохранения здоровья.

Что делать, если женщина забеременела после родов:

• сдать анализы, сделать УЗИ;
• посетить гинеколога;
• посоветоваться с членами семьи.

Принять решение бывает очень трудно. Если ничего не мешает нормальному вынашиванию, аборт не рекомендуется, так как он влияет на работу половых органов, приводит к бесплодию.

1. своевременно пройти обследования;
2. принимать витаминные комплексы;
3. при необходимости закончить грудное вскармливание;
4. исключить поднятие тяжестей, снизить физическую активность и спорт;
5. тщательно наблюдать за рубцом на матке от кесарева сечения.

Если первая беременность протекала хорошо, и медицинских показаний к прерыванию нет, то скорее всего она пройдет без осложнений. Для этого нужно следить за самочувствием, выполнять рекомендации врача.

Методы прерывания:

• медикаментозный аборт. Применяют лекарственные препараты, направленные на отторжение организмом плода. Такая процедура приведет к прекращению лактации, гормональному сбою;
• аспирация. Метод основан на применении вакуума. Чистка травмирует стенки матки, нарушает ее целостность. Приводит к бесплодию, развитию инфекционных заболеваний, эндометриозу;
• выскабливание. Применяется на ранних сроках до 12 недель. Слой эндометрия убирается со стенок органа вместе с эмбрионом. Проводится процедура под общим наркозом. Для сохранения грудного кормления при данном методе необходимо сцеживать молоко.

Повторная беременность считается нежелательной, так как оказывает воздействие на работу организма. Принимать решение о прерывании или сохранении плода, женщина должна вместе со всеми членами семьи для поддержания психологического равновесия.

Беременность может наступить уже при первом незащищенном половом акте. В период лактации возможность оплодотворения снижается из-за выработки пролактина, но не исключается полностью. Рекомендуется использовать средства контрацепции, а также избегать половых связей в первый месяц после рождения ребенка.