Отрицательный резус-фактор рожать не запрещает. У мужа — положительный резус-фактор, а у жены — отрицательный…

Во время беременности женщины, у которых отрицательный резус-фактор, чувствуют определенное беспокойство. И это вполне понятно. Ведь еще сравнительно недавно при таких обстоятельствах врачи не рекомендовали сохранять вторую и последующие беременности, а аборт и вовсе сулил дальнейшую бездетность. Доходило даже до того, что резус-отрицательные женщины лишь по причине возможного резус-конфликта отказывались выходить замуж за резус-положительного мужчину. Благо, наука не стоит на месте. В условиях современной медицины возможные последствия уже не выглядят такими пугающими.

О чем свидетельствует отрицательный резус-фактор

Еще очень давно учеными было определено, что приблизительно 85% населяющих планету людей имеют в эритроцитах особый антиген, в то время как у оставшихся 15% он отсутствует. Беременность при отрицательном резус-факторе (то есть отсутствии данного антигена) и у мамы, и у будущего ребенка протекает без каких-либо рисков для здоровья малыша. И только в том случае, если плод у резус-отрицательной женщины является резус-положительным, возможен конфликт, чреватый разными осложнениями.

Гемолитическая болезнь

Отрицательный резус-фактор у мужчины, являющегося отцом ребенка, дает женщине с таким же резусом гарантию того, что резус-конфликта не будет. Патология развивается только тогда, когда кровь ребенка и матери несовместима по резус-фактору. Антиген, содержащийся в эритроцитах плода, через плаценту попадает в кровоток женщины. Организм воспринимает его как чужеродного агента и вырабатывает защитные антитела, которые, стремясь уничтожить антиген, разрушают в крови плода эритроциты, что ведет к появлению у него анемии и накапливанию билирубина (желтого пигмента). При наиболее легкой форме течения болезни у новорожденного будет отмечаться только сильная бледность кожи вследствие анемии. В более серьезном случае может иметь место желтуха. Если концентрация билирубина в крови сильно превысит норму, возможно поражение мозга. При самой тяжелой форме болезни происходит отек плода, и малыш уже рождается мертвым или же умирает в первые часы своей жизни в результате развития на фоне анемии отека сердечной недостаточности. Женщинам, у которых отрицательный резус-фактор, не стоит пугаться раньше времени - гемолитическая болезнь развивается очень редко. К тому же в настоящее время врачи благодаря методам современной медицины вовремя диагностируют резус-конфликт и предпринимают все нужные меры, чтобы не допустить любые нежелательные последствия.

Антирезусный иммуноглобулин

Так как с каждой беременностью количество в организме защитных антител нарастает, риски развития у ребенка осложнений при второй и последующих беременностях тоже увеличиваются. Вследствие этого после родоразрешения в течение трех суток женщине рекомендовано вколоть антирезусный иммуноглобулин, но только в том случае, если в ее крови обнаружены антитела.

Что нужно делать, чтобы не допустить возможных патологий

Для того чтобы врачи имели возможность в случае появления каких-либо рисков принять необходимые меры, нужно при постановке на учет предоставить медикам достоверную информацию о том, были ли у вас аборты, переливания крови, какая по счету это беременность и проч. Кроме того, в процессе вынашивания ребенка женщина, имеющая отрицательный резус-фактор, должна соблюдать указания врача, сдавать вовремя необходимые анализы, проходить при необходимости профилактическую терапию, и тогда малыш появится на свет здоровым!

Всем известно, что у крови есть такая характеристика, как резус, но что это такое? Резус-фактор крови – это такой белок, который у некоторых есть, но не у всех. То есть у восьмидесяти процентов людей этот антиген присутствует, что делает их резус-положительными, оставшаяся же пятая часть населения его не имеют. Причем нужно знать, что с этим белком могут возникать определенные проблемы в обыденности, а без него – затруднения во время беременности. Поэтому важно знать, как обозначается и каковыми обладает конкретно ваша кровь.

Совместимость

К сожалению, иногда встречаются случаи, когда родители не совместимы друг с другом – это влечет за собой невозможность пары иметь детей. И если женщина не способна забеременеть, то проблема скорее всего кроется именно в этом. Узнать о возможной – нужно просто сдать анализ и пройти специальное обследование.

Достаточно позитивный прогноз составляется в случае, если у мужчины и женщины одна группа крови и резус-фактор. В противном случае возникает так называемый резус-конфликт, когда ребенок имеет положительный, а мать – отрицательный резус. В этом случае жизнь и здоровье плода и ставится под угрозу и необходим постоянный контроль за ними. Это происходит по причине того, что иммунная система матери вырабатывает антитела, потому что организм воспринимает ребенка как чужеродный агент, от которого надо избавиться. Это может вызвать смерть ребенка еще в утробе матери, а также выкидыш.

Если подобная ситуация все же возникла, то помочь может переливание отрицательной крови той же группы, что будет являться как бы реанимацией, проводимой в течение тридцати шести часов после родов. Иначе малыш может скончаться.

Профилактика

Беременность – мероприятие весьма серьезное, и к нему необходимо готовиться с особой серьезностью. В первую очередь, нужно знать резус-фактор крови ее носителя. Способов существует великое множество, а перед планируемой беременностью выяснить их легче легкого. Лучше заранее все предусмотреть и обеспечить себе безопасную и здоровую беременность.

Различают резусную и групповую несовместимость (например, затруднена вызывают группа крови у матери 1 и ребёнка 2 или 3). Но несовместимость касается снова не только ребенка и матери, но и обоих супругов, когда их резусы диаметрально противоположные.

Существует расхожее мнение, что и развитие разного рода болезней. Однако стоит признать, что ученые смогли доказать это. К примеру, люди с 1 группой крови реже болеют разными разновидностями шизофрении, а носители 2 типа крови, почти не страдают заболеваниями ЦНС, в особенностью болезнью Паркинсона. Чтобы себя обезопасить, стоит проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как определить группу крови и резус-фактор.

Но при этом, не дает стопроцентной гарантии, что какой-то вид заболевания не возникнет. Предвидеть все и от всего защититься, к сожалению, невозможно. Ни группа крови, ни какие бы то ни было другие показатели не смогут обезопасить от каких-то затруднений, особенно это касается беременности, когда нельзя давать каких-либо прогнозов. Составляющих здоровья слишком много, и не все их возможно учесть.

Зависимость между заболеваниями ЖКТ и резусом

Сперва стоит отметить, что чаще прочих страдают язвенными болезнями, в частности печени, желудка и двенадцатиперстной кишки. Причем риск развития его выше именно при наличии положительной плазмы, поскольку отрицательная более устойчива и предрасположены к крепкому здоровью. Но стоит помнить, что резус-фактор крови не дает абсолютную гарантию заболеваемости или незаболеваемости.

Предрасположены к болезням вроде гастрита, однако язвы возникают у них весьма редко. должны опасаться опухоли толстой кишки, которая достаточно тяжело поддается лечению. Заранее предупредить возникновение болезни тяжело, из-за чего не удается своевременно выявить её.

Другие болезни

Помимо названных выше, выделяют и многие другие вероятные , правда их возникновение не столь сильно привязано к определенной плазме. К примеру: кариес; болезни сердечно-сосудистой системы; проблемы с самой кровью или её компонентами; добро- и злокачественные опухоли; проблемы щитовидной железы; возникновение инфекций; кожные заболевания (которыми редко страдают носители 4 группы крови).

Так вот, подобные заболевания могут встречаться у любого человека, но в группе риска находится больше всего людей с 1 и 2 группами. Резус-фактор крови не столь сильно сказывается на вероятности возникновения заболевания, так что его не стоит принимать в расчет.

Можно еще раз подвести итог, что на склонность к различным заболеваниям человека влияет именно группа крови, в то время как резус-фактор оказывает наиболее сильное влияние именно во время беременности.

В первую очередь перед , обе стороны должны проверить свою кровь на такие показатели, как группа и резус- фактор. Это позволит предотвратить возможные неприятности, вызванные несовместимостью.

Достаточно проблематично определить . Но можно утверждать, например что положительный резус у женщины и отрицательный у мужчины сочетаются хорошо и дают уверенность в стабильном протекании беременности и рождении здорового ребенка.

Прямо обратная ситуация – с отрицательной женщиной и положительным мужчиной – уже вызывает опасения. Здесь намного больше риск выкидыша, впрочем, вероятность забеременеть крайне низка вообще.

К тому же стоит помнить, что есть вероятность рождения мертвого ребенка, что происходит когда антитела матери атакуют плод. Против такого исхода необходимо проводить специальное лечение, в особенности прием медикаментозных препаратов. Помимо всего прочего нужно помнить, что нельзя вливать кровь противоположного резуса реципиенту.

Нужно учитывать также , чтобы из-за дефицита железа у ребенка не развилась анемия. Во избежание подобного результата необходимо будет соблюдать определённую диету до и во время беременности, кроме этого специалисты могут назначит специальные железосодержащие препараты, которые направлены на сбалансирование уровня гемоглобина в кратчайшие сроки.

Если предупредить возникновение анемии у новорожденного не удалось, то лечить это заболевание будет весьма тяжело. Иногда случается такая ситуация, что конфликт по резусу возникает после переливания положительной крови к отрицательно. Поэтому в первую очередь о крови узнают именно группу и положительный или отрицательный резус-фактор, чтобы исключить ошибок и неприятных последствий после переливания.

Если у жены отрицательный резус фактор, а у мужа положительный, это может повлиять на беременность и здоровье ребенка.

Разный резус-фактор у супругов требует от них более серьезного отношения к возможной беременности.

Отрицательный резус-фактор у мужа

Около 85% человечества имеют положительный резус, остальные 15% - отрицательный. И резус-отрицательная мама вполне может выносить резус-положительного малыша.

У беременной женщины с отрицательной резус-принадлежностью в первую очередь определяется титр резусных антител. Повышение титра резусных антител у беременной свидетельствует о развитии резус-конфликта.

Часто резус-антиген попадает в организм резус-отрицательной женщины при аборте. Также резус-антиген попадает в кровеносную систему матери во время беременности: хотя ее кровь не смешивается с кровью ребенка, элементы крови плода попадают в кровь матери.

При последующих беременностях в организме женщины уже имеется высокий титр антител, и резус-положительный плод атакуется с самых ранних сроков беременности.

Влияет ли резус — фактор на зачатие?

При повторной беременности риск развития резус-конфликта выше: в крови матери могут остаться защитные антитела от предыдущей беременности. Ему вводят одно-группную резус-отрицательную кровь и помещают в реанимацию под наблюдение медиков (в течение первых 36 часов после родов).

Cложно ли забеременеть второй раз и как это отразится на здоровье ребенка, если у мужа+, а у жены — минус резус-фактор? Прежде всего, следует знать, что резус-фактор - это специфический белок, который в тех или иных количествах скапливается на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец).

Если его нет - отрицательный. Ученые-медики утверждают, что у большинства людей (примерно у 85 процентов) резус-фактор - положительный. Имея представление о том, что такое резус-фактор, нетрудно понять и «механизмы» влияния данного фактора на женщину и ребенка в случаях, если этот «показатель» у мужа и жены - не совпадает.

Несовместимость по группе крови и резус-фактору

Тогда есть вероятность, что плод унаследует резус-фактор отца (то есть - положительный). И если это случается, в кровь матери попадают специфические белки (ведь во время беременности плод с организмом матери, как все мы знаем, составляет «одно целое»), которые опознаются - «чужеродными».

Но вот со вторым ребенком в той же семье, если плод унаследует положительный резус отца, положение усложняется. Однако все это не означает, что такая семья обречена на то, чтобы иметь только одного ребенка.

И в каждом отдельном случае (у каждой женщины и при каждой беременности той же женщины) набор факторов - индивидуален. Сильная» резус-положительная кровь является для «отрицательного» организма чужаком, агрессором.

В этом и заключается резус-конфликт. Если у женщины резус-фактор — положительный, а у мужчины — отрицательный, то можете не беспокоиться, с вами и вашим будущим ребенком все будет хорошо. В случае, если у вас резус-фактор — отрицательный, а у мужа — положительный, то в течении беременности возможно развитие резус-конфликта.

Возможно образование в ее крови специфических антител, если женщина перенесла прерывание беременности, переливание крови, хирургическую операцию. Конечно НЕТ, главное, что у ВАС не отрицательный!

ЧТО ДЕЛАТЬ ЖЕНЩИНЕ С ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ РЕЗУС-ФАКТОРОМ?

Но пониковать не стоит, просто предупреди свое Г, о том, что у вас с мужем различные резусы крови, она знает что делать. Около 90% людей имеют определённый антиген или белок, называемый резус фактором.

Иммунологический конфликт по резус-фактору и системе АВО.

Около 10-12% европейского населения не имеют резус фактора. При попадании в кровь человека, не имеющего резус фактор, даже небольшого количества чужеродной крови с резус фактором (чужеродным антигеном) в ответ начинается выработка защитных антител.

Если, при уже имеющихся за счёт сенсибилизации антителах, в кровь повторно поступает кровь с резус фактором, возникает конфликт между антигеном и антителом, приводящий к разрушению эритроцитов.

Если уже сенсибилизированная женщина беременна резус положительным плодом, возникает конфликт между антигенами плода и антителами матери.

Лечение уже развивающегося резус конфликта или гемолитической болезни плода новорождённого сложное, не всегда успешно. Во время беременности всем резус отрицательным женщинам проводится исследование наличия и уровня антител к резус фактору.

В данном случае оба родителя — носители отрицательного резуса, оба передали его ребенку, и у него в результате отрицательный резус-фактор.

Тогда, если ребенок унаследует группу крови или резус отца (а это не 100%), то в Вашей крови могут образоваться антитела, направленные против этой «чужеродной» для вас группы или резуса.

Во время первой беременности конфликт вследствие несовместимости крови матери и плода по группе крови и резус-фактору развивается редко, т.к. антител еще недостаточно.

Резус-фактор - это специфическая субстанция (антиген) на поверхности эритроцитов, который присутствует не у всех людей. Если данный антиген имеется, то человек имеет «положительный» резус-фактор (Rh -фактор), если такого антигена нет, то «отрицательный».

Стоит отметить, что возможно носительство отрицательного варианта резус-фактора. Т.е при лабораторном определении резус-фактора у конкретного человека выясняется, что он «положительный», но у его детей возможен «отрицательный» резус-фактор, если он вступит в брак с резус-отрицательным индивидом или с резус-положительным, но таким же носителем отрицательного резус-фактора. Встречается это редко.

.Наследование резус-фактора подчиняется специальным законам генетики, причем закономерности наследования группы крови на это не влияют.

Поэтому при положительном резус-факторе жены и мужа хотя бы 1 раз за беременность проверяют титр антирезусных антител.

Если у мужа резус фактор отрицательный, а у жены положительный?.. то переживать не стоит. При положительном Rh -факторе жены риск развития конфликта минимален.

Если у жены Rh - фактор отрицательный, а у мужа положительный, то при наступлении беременности это станет важным только после 8-ми недель, когда у малыша начнется собственное кроветворение.

Начиная с этих сроков беременности, следует 1 раз в месяц проводить контроль наличия антирезусных антител в крови у будущей матери (сдается специальный анализ крови). При отрицательных значениях антител к резус-фактору в сроках 28-32 недели вводят внутримышечно однократно антирезусный иммуноглобулин в профилактической дозе (1200-1500 МЕ).

После рождения малыша повторение профилактических мероприятий проводят в случае положительного у него резус-фактора. При этом, маме вводят еще одну дозу антирезусного иммуноглобулина.

В случае прерывания беременности (по любой причине) до сроков проведения профилактических мероприятий, все равно необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин.

Не так давно отрицательный резус-фактор крови при беременности был серьезной угрозой ее течению. Врачи прогнозировали будущей маме, особенно если она беременна вторым или третьим ребенком, целый спектр негативных последствий для малыша. Если женщина, имея отрицательный резус-фактор, по каким-либо причинам решалась на искусственное прерывание вынашивания плода, аборт мог стать причиной дальнейшей бездетности.

Сегодня ситуация кардинально изменилась. Современные диагностические и терапевтические методы позволяют минимизировать риски наличия отрицательных показателей этого параметра у матери.

Что такое резус-фактор?

В составе крови человека и животных присутствуют кровяные тельца эритроциты, на поверхности которых есть антиген или белок, называемый резус-фактором. Это постоянный показатель и поменяться в течение жизни он не может. Иногда появляются данные о том, что после медицинских манипуляций у человека этот параметр крови меняется. Но научно доказано, что его смена невозможна. Ответом на вопрос, почему появляются такие сведения, служат ошибочные результаты определения наличия антигена до или после медицинской манипуляции.

Если у эритроцитов человека есть этот антиген — резус-фактор называют положительным, если его нет — отрицательным. Более 85% населения Земли — носители положительного резуса. Сведения о том, есть у человека антиген или нет, необходимы при переливании крови, оказании ему экстренной медицинской помощи, оперативного вмешательства. Эти параметры иногда используются для того чтобы определить пол будущего ребенка, но данных, подтверждающих точность таких методик, нет.

Достоверно известно, что обнаружение у пациента отрицательного резус-фактора du означает, что при необходимости ему проводится переливание крови только с отрицательным показателем.

При беременности резус-фактор очень важен. Если у матери он отрицательный, а у мужа положительный, малыш может унаследовать отцовский антиген. Это чревато развитием резус-конфликта, с которым организм матери будет бороться активной выработкой антител, воспринимая растущего малыша как чужеродное тело. Если не принимать мер, течение такой беременности закончится негативно.

Совместимость резус-факторов и групп крови друг с другом определяется по специальной таблице.

(Рисунок таблицы)

Когда у обоих супругов одинаковый положительный или отрицательный резус-фактор, им не о чем беспокоиться. Принимать меры во время вынашивания малыша нужно только при разных значениях этого показателя у молодых родителей.

Особенности беременности при отрицательном резусе

Если у родителей определены разные показатели антигена, и есть вероятность резус-конфликта при вынашивании плода — это не повод для расстройства. Чуткое наблюдение специалистов и регулярная сдача анализов, а также знания о том, как рожать с отрицательным резусом, помогут пройти этот этап без рисков для ребенка.

При первой беременности

Только при беременности женщина в первый раз сталкивается незнакомыми, чужеродными антигенами. Велика вероятность того, что выработка антител против антигенов не начнется вообще. В первую беременность процесс их выработки (если он начался) протекает медленно. Снижение иммунитета, обусловленное сменой гормонального фона и медлительность белых кровяных клеток, способствуют тому, что резус конфликт либо не начинается вовсе, либо протекает слабо выражено.

При второй и последующих беременностях

Столкнувшись с инородными антигенами, организм приобретает «клеточную память». Это значит, что при следующем столкновении с чужим антигеном, образование антител в женском организме произойдет гораздо быстрее. С каждым последующим разом скорость процесса увеличивается, повышая неизбежность развития резус-конфликта.

Запоминание происходит не только после успешного вынашивания малыша, но и после выкидыша, аборта, медицинского вмешательства сопряженного с переливанием крови.

Если резус-конфликт в организме молодой мамы развился, современные медицинские методы способны во время скорректировать ситуацию. Ей рекомендуется постоянно находиться под присмотром специалистов.

Последствия отрицательного резус-фактора при беременности

Беременная женщина с отрицательным резусом обязана сдавать анализ на антитела ежемесячно. Сопровождению беременности с таким анамнезом акушер-гинеколог уделяет пристальное внимание. До тридцать второй недели анализ венозной крови на наличие антител проводится каждый месяц. После тридцать второй недели его следует сдавать каждые пару недель. С 35 недели — еженедельно.

В остальном вынашивание малыша мамой с отрицательным резусом не отличается от протекания обычной беременности. От стремительности развитие антител зависит, потребуется ли вводить иммуноглобулин будущей матери.

Влияние на здоровье малыша

Если не принимаются профилактические меры, запускаются опасные патологические процессы:

1. Снижение количества эритроцитов у плода, отвечающих за транспортировку кислорода, от чего постепенно развивается кислородное голодание. В первую очередь оно отражается на развитии сердца и мозга.
2. Увеличивается количество билирубина. Он вырабатывается при разрушении эритроцитов. Увеличивающееся число билирубина вызывает серьезную интоксикацию плода.
3. Усиление выработки эритроцитов селезенкой и печень ребенка, вызывающее увеличение этих органов и их патологическое развитие.
4. Развитие дисбаланса в составе крови, нарушение выработки кровяных частиц, развитие патологий развития спинного мозга, врожденной гемолитической анемии.​Гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН) проявляется бледностью кожи, общей слабостью.

Методы диагностики проблем при отрицательном резус-факторе во время беременности

Наличие антител у молодой мамы определяют в самом начале вынашивания. Многие женщины о своем резусе знают за долго до зачатия и наступления «интересного положения». Такую мамочку акушер-гинеколог ставит на особый учет. Выявив отрицательный результат анализа на антитела, врач ежемесячно назначает будущей маме сдачу венозной крови для контроля скорости образования антител. Чем ближе дата родов, тем чаще молодой маме приходится сдавать анализы, чтобы контролировать ситуацию.

Кроме анализа крови беременной назначаются плановые ультразвуковые исследования, на которых пристальное внимание уделяется состоянию печени и селезенки малыша, а также тому в каком состоянии находится плацента.

При выявлении каких-либо патологий дополнительно проводится кардиотокография (КТГ), а также допплерометрия. Эти исследования позволяют оценить работу сердечно-сосудистой системы дитя, а также достаточное ли количество кислорода ему поступает по маточно-плацентарному кровотоку.

Если анализ на антирезусные тела показывает их стремительный рост, применяются инвазивные диагностические методы. Такой метод диагностирования опасен подтеканием вод окружающих плод, риском его инфицирования, образованием гематомы на пуповине.

Анализ околоплодных вод — наиболее достоверное исследование, где указывается точное количество вырабатываемого малышом билирубина, позволяющее оценить состояние плода. Забор материала из пуповины также дает достоверные сведения о составе крови плода.

Специфика родов

Если несовместимость резус-факторов не привела к стремительному образованию антител и беременность протекала нормально, без патологий, малыш может появится на свет естественным путем. В процессе родоразрешения в организме матери может активизироваться выработка антител в связи с потерей некоторого количества крови. Для этого в родильном зале у акушера-гинеколога под рукой должна быть порция крови той же группы и резуса, что и у роженицы. Для исключения риска патологий в ходе родового процесса роженице допускается введение инъекции иммуноглобулина.

В случаях, когда ребенок унаследовал не материнский резус, а мужчины, и при вынашивании малыша возник резус-конфликт, принимается решение о родоразрешении путем кесарева сечения. Проблемную беременность поддерживают и сохраняют до 37-38 недель и по достижению этого срока проводят плановую операцию.

В тяжелых ситуация новорожденному малышу проводят переливание крови той же группы и резуса, что и у матери. Новорожденного в первые дни кормят не грудным молоком, а смесями. Это связано с тем, что в материнском молоке еще содержатся антитела. Если они попадут в организм малыша, они начнут разрушать эритроциты его крови.

Молодой маме в течение 72 часов после родов в организм вводят иммуноглобулин. Это предотвратит развитие конфликта в последующих беременностях. Такие же меры должны быть приняты и после аборта или выкидыша. Крайне важно с введением инъекции уложиться в трехдневный срок.

Даже если первые роды и период вынашивания плода прошли без осложнений и женщина планирует следующую беременность от мужчины с положительным резусом, в ее организме все равно выработаются клетки памяти, поэтому на следующие роды препарат для инъекции нужно будет либо приобрести самостоятельно, либо уточнить его наличие в родильном доме.

Подробнее о том, что такое резус-конфликт, чем он плох, и как протекает беременность с таким анамнезом, можно узнать из видеосюжета:

Заключение

Отрицательный резус у матери не повод для того чтобы отказаться от материнства, а несовместимость резусов с любимым мужчиной не повод для расставания с ним. В абсолютном большинстве случаев вынашивание малыша при таком обстоятельстве протекает без патологий. Резус-конфликт возникает только у десяти процентов беременных. Серьезные проблемы с развитием и состоянием здоровья отмечаются только у двух-трех малышей из тысячи.