Желтый водянистый стул у грудничка. Стоит ли беспокоиться маме, если у новорожденного выделяется водянистый стул? Как скорректировать питание маме при диарее у грудничка

Пищеварительная система детей в первые месяцы жизни только начинает подстраиваться под внешние условия, поэтому жидкий стул у новорожденного встречается достаточно часто. Такое явление у ребенка на грудном или искусственном вскармливании нужно уметь отличать от поноса, поскольку диарея у детей в период новорожденности является поводом для немедленного принятия мер. Почему у новорожденных младенцев стул становится жидким? Что делать, если ребенок начал жидко опорожняться?

Каким должен быть стул у новорожденного?

У новорожденных на грудном вскармливании опорожнение кишечника происходит в среднем от 9 до 12 раз в сутки. Дефекация наблюдается после каждого кормления, поскольку пищеварительная система ребенка приспосабливается к новой пище. В течение последующих 3-4 месяцев частота стула постепенно сокращается. По прошествии полугода со дня рождения суточное количество опорожнений кишечника у грудничка уменьшается до 2-5 раз, а по достижении малышом 1 года – до 1-2 раз.

Цвет и консистенция каловых масс у новорожденных на естественном вскармливании, т. е. грудничков, зависит не только от особенностей их организма, но и от рациона матери. В первые несколько дней с момента рождения стул ребенка имеет жидкую структуру и зеленоватый оттенок. По прошествии времени кал становится желтым или оранжевым с выраженным кислым запахом.

Каловые массы золотистого цвета с комочками, напоминающими крупинки творога, у месячного младенца не считаются отклонением от нормы и не должны беспокоить родителей.

По мере взросления малыша цвет и густота его экскрементов меняются. В первые месяцы жизни нужно постоянно контролировать состояние крохи. Если он часто и подолгу плачет, подтягивая ножки к животу, это указывает на наличие каких-либо проблем с пищеварением. О нарушениях также свидетельствуют включения слизи, гноя или крови в каловых массах.

У детей грудного возраста на искусственном или смешанном вскармливании опорожнение кишечника происходит в 2 раза реже, чем у грудничков, которые питаются исключительно материнским молоком. Это объясняется тем, что детские смеси достаточно долго перевариваются.

Известный детский врач Е. О. Комаровский отмечает, что задержка стула на 2 суток у малышей на искусственном или смешанном вскармливании не должна быть поводом для беспокойства у родителей. По словам Евгения Олеговича, это явление считается признаком нормы и не требует принятия каких-либо мер. У детей-искусственников кал имеет более твердую консистенцию с плотными комочками и темно-желтый или темно-оранжевый цвет.

Чем отличается жидкий стул от диареи?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Водянистый стул у новорожденного – первый признак диареи. Также родителей должны насторожить следующие симптомы:

Определить диарею у грудничков достаточно сложно, поскольку процесс пищеварения у них еще не отлажен. Сравнительная характеристика жидкого кала и поноса представлена в таблице.

Критерий	Жидкий стул	Диарея
Количество дефекаций в сутки	9-12 раз – для новорожденных, 2-5 раз – для полугодовалых младенцев, 1-2 раза – для годовалых малышей	Слишком частые позывы к опорожнению кишечника, количество которых превышает стандартную частоту дефекации
Консистенция	Кашицеобразная или жидкая	Водянистая, неоформленная
Характер выхождения каловых масс	Медленно	Резко, возможно разбрызгивание
Запах	Нерезкий, кислый	Резкий, зловонный
Цвет	Оранжевый или желтый	Зеленый
Посторонние включения в испражнениях	Творожистые комочки	Возможно наличие крови, слизи, пены

Итак, если малыш очень часто ходит в туалет, на подгузнике вместо испражнений остаются только водянистые очертания каловых масс или вода, вместо желтого цвета кал стал зеленым, а к ненавязчивому кислому запаху примешалось зловоние, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие коллеги-педиатры, призывает родителей не игнорировать данную проблему, иначе понос приведет к сильному обезвоживанию организма и возможной гибели крохи.

Причины жидкого стула у новорожденных

Факторы, провоцирующие у младенцев жидкий стул:

1. Кишечные инфекции, появляющиеся у детей раннего возраста по причине несовершенства иммунной системы.
2. Лактазная недостаточность. Дефицит лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара, поступающего в организм ребенка с грудным молоком, провоцирует развитие диареи. В этом случае каловые массы приобретают пенистую консистенцию и очень кислый запах.
3. Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз у малышей на грудном вскармливании появляется, как правило, в результате использования матерью антибактериальных препаратов.
4. Неправильное питание женщины, кормящей ребенка грудью. Зачастую даже незначительное нарушение мамой рекомендуемого рациона сказывается на процессе пищеварения малыша.
5. Прорезывание зубов. В этот период у большинства детей наблюдается учащение опорожнения кишечника. При этом зловонный запах у испражнений отсутствует. Зачастую диарея сопровождается гипертермическим синдромом и повышенным слюнотечением.

Чем опасен жидкий стул у грудничков?

Продолжительный жидкий стул у детей раннего возраста опасен нарушением баланса солей и воды в организме, причиной которого является обезвоживание. Во время диареи нарушается нормальное функционирование печени и кишечника, что в короткие сроки приводит к истощению запасов соли и жидкости. Этот процесс негативно действует на все внутренние органы и системы.

Основные симптомы дегидратации детского организма:

• резкая потеря веса;
• вялость;
• капризность;
• продолжительный плач;
• сокращение частоты и объема мочеиспусканий;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• западение родничка;
• сухость кожных покровов;
• скудное слюно- и слезоотделение.

Что делать, если у грудничка жидкий стул?

• внимательно следить за состоянием малыша;
• поменять свой рацион, исключив из него жирные, жареные, маринованные и пряные блюда;
• продолжать грудное вскармливание;
• отказаться от дополнительного выпаивания ребенка (восполнить потерянную влагу поможет материнское молоко, которое на 90% состоит из воды);
• поменять детскую смесь малышу на искусственном вскармливании.

Если речь идет не просто о жидком стуле, а о диарее, нужно немедленно показать ребенка педиатру. Лечение поноса основано не только на устранении симптомов, но и купировании причин болезни. Информация о препаратах, применяемых при слишком частом опорожнении кишечника у грудного малыша, представлена в таблице.

Группа лекарственных средств	Названия препаратов	Цель использования
Симптоматическое лечение
Регидратанты	Орасан, Хумана Электролит, Гастровит, Гидровит, Маратоник, Педилайт	Восполнение потерянной жидкости, устранение нарушения электролитного баланса
Сорбенты	Смекта, Полисорб МП, Энтеросгель, Неосмектин, Диосмектит, Лактофильтрум, Креон (рекомендуем прочитать: )	Остановка диареи и избавление от ее последствий (признаков интоксикации)
Жаропонижающие	Панадол, Калпол, Эффералган (применяются в любых формах, кроме ректальных суппозиториев)	Устранение гипертермического синдрома
Этиотропная терапия
Антибиотики	Цефазолин, Ампициллин, Цефабол, Роцефин	Лечение кишечных инфекций
Пробиотики	Хилак Форте, Бифидум Баг, Трилакт, Лактобактерин	Нормализация микрофлоры кишечника

Когда малыш нуждается в срочной медицинской помощи?

Разовые эпизоды нарушения опорожнения кишечника у малышей при сохранении хорошего самочувствия не должны беспокоить родителей и становиться поводом для принятия каких-либо мер. Ребенка нужно немедленно показать врачу при наличии:

• гипертермического синдрома с температурой тела, превышающей 38 градусов;
• частого и обильного опорожнения кишечника, которое происходит более 5 раз в сутки;
• приступов рвоты (больше 3 раз подряд);
• скудного слезо- и слюноотделения;
• повышенной сонливости;
• вялости;
• крови, слизи или пены в испражнениях;
• высыпаний на коже;
• симптомов обезвоживания организма;
• слишком медленного набора массы тела наряду с частым стулом, что указывает на дефицит пищеварительных ферментов;
• водянистых испражнений ярко-зеленого оттенка с резким зловонным запахом, что свидетельствуют о дисбактериозе.

Каким должно быть питание мамы при жидком стуле у грудничка?

При кормлении ребенка грудным молоком женщина должна обязательно корректировать свое питание, поскольку даже малейшее отступление от рекомендаций может привести к нарушению пищеварения грудничка. При возникновении у малыша жидкого стула маме нужно пересмотреть рацион. Для нормализации процесса опорожнения кишечника крохи кормящая женщина должна исключить из меню:

Наряду с этим женщине, которая кормит ребенка грудью, не рекомендуется пробовать новые продукты. Коровье молоко в этот период лучше заменить кисломолочной продукцией. Кормящей маме также следует отказаться от употребления высокоаллергенных продуктов: меда, морепродуктов, куриных яиц, овощей и фруктов с кожурой и мякотью яркого цвета.

Профилактика жидкого стула у грудничков

Профилактика жидкого стула у детей раннего возраста предполагает:

1. Строгое соблюдение матерью норм личной гигиены, которые подразумевают тщательное мытье рук и очищение груди перед каждым кормлением.
2. Неукоснительное выполнение рекомендаций по уходу за ребенком. Категорически запрещено облизывать соску – это способствует нарушению микрофлоры кишечника крохи. Педиатры рекомендуют кормить грудничков каждые 2,5-4 часа, в том числе в ночное время суток. Ребенка следует несколько раз прикладывать к одной и той же груди, чтобы он сосал не только ближнее, но дальнее молоко, которое обладает повышенной жирностью.
3. Правильный перевод малыша на детские смеси. Не рекомендуется прекращать кормление грудью в летний период, поскольку именно в это время происходит активация болезнетворных микроорганизмов, а материнское молоко ограждает чувствительный детский организм от их вторжения.
4. Соблюдение правил введения прикорма. Измельченными овощами детей можно начинать кормить с полугодовалого возраста, перетертым мясом нежирных сортов - с 8-9 месяцев. После достижения ребенком 10-12 месяцев в его рацион разрешено вводить рыбные котлеты, приготовленные на пару.

Понос у грудничка, особенно у новорожденного, всегда вызывает беспокойство у мам. И это правильно. Обезвоживание у малышей развивается очень быстро и может быть опасно для жизни ребенка. Кроме того, лечить малютку довольно сложно. Но каждая мама должна знать, что именно считают поносом и уметь оказать помощь ребенку до прихода врача. Ведь вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с диареей почти никому не удается.

Кишечник ребенка до начала родов стерилен. В нем нет ни полезных, ни вредных бактерий. Первоначальное заселение кишечника микроорганизмами происходит в процессе родов. Новорожденного ребенка желательно сразу же приложить к груди. В этот момент вместе с мамиными бактериями ребенку передаются и антитела. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены кишечным инфекциям.

Желательно, чтобы в первые недели жизни с новорожденным контактировало минимальное количество людей, чтобы ему передавались только микроорганизмы с кожи самых близких людей, в первую очередь мамы.

Каким должен быть стул ребенка до года

Прежде чем говорить о поносе, нужно понять, каким в норме должен быть кал маленького ребенка.

Жидкий и частый стул у новорожденного или малыша до года может и не быть признаком какого-либо заболевания. У деток, находящихся на грудном вскармливании, стул похож на жидкую кашу, имеет обычно желтый цвет, часто с коричневатым или зеленоватым оттенком. Могут быть небольшие белые вкрапления. Вот так на фото выглядит нормальный кал грудного ребенка.

У ребенка, который получает исключительно грудное молоко, кал имеет чуть кисловатый запах. У искусственников – неприятный, меняющийся при переходе на другую смесь. У деток, получающих смеси, часто бывают зеленые испражнения. Такой цвет вызывается железом, входящим в состав смесей, и считается нормальным.

После введения прикорма кал становится гуще. Меняется и его цвет. Он может стать желтовато-коричневым и даже зеленым.

Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может пачкать подгузники до 10 раз в сутки. У месячного малыша частота стула обычно уменьшается. Но диапазон нормы достаточно широкий. Одни малыши пачкают подгузники раз в 2-3 дня, а у других стул бывает 5 раз в день. И все это нормально, если малыш здоров, весел и хорошо набирает вес.

А вот если малыш не набирает или даже сбрасывает вес, а стул ребенка с пеной, слизью и резким неприятным запахом, то необходимо обратиться к врачу. Чаще всего причиной таких симптомов бывает отравление, инфекция, а у малышей-искусственников еще и аллергия на молочный белок, содержащийся в смеси.

Случаи, когда необходимо срочно показать ребенка врачу

Поскольку заболевания у грудничков часто развиваются стремительно, то при определенных симптомах необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь.

Основные причины возникновения поноса

В зависимости от причины поноса действия мамы должны быть разными, поэтому чтобы правильно помочь ребенку, необходимо распознать, почему возникла диарея. И конечно, помочь сделать это должен врач.

Инфекция

Часто понос вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В этом случае к внезапной диарее добавляются боли в животике, температура и рвота. О серьезности проблемы говорит понос с кровью у грудничка, а также появление в кале слизи и пены. Особенно тяжело протекают инфекции у самых маленьких, новорожденных, детей. Если сразу же не помочь малышу, то можно оказаться в реанимации.

Но лечение необходимо симптоматическое. Раньше времени прекратить понос, означает увеличить время взаимодействия организма ребенка с ядом. Тогда как диарея – это мощная реакция организма, направленная на выведение ядов из организма. А вот восполнить запас жидкости и солей в организме необходимо. Также нужно снизить с помощью Парацетамола температуру, если она слишком высока.

Погрешности в питании

Непереносимость различных продуктов питания может приводить к проблемам с кишечником и к диарее. У грудничков причиной проблем могут быть погрешности в питании мамы. Непереносимость часто вызывают белки коровьего молока и глютен, содержащийся во многих злаках, таких как пшеница, рожь и ячмень. Если эти продукты употребляются неоднократно, то и диарея может быть постоянной. К ней добавляются вздутие животика, плохой набор веса и иногда сыпь на коже.

Лечить это нужно простым исключением продукта из питания. И вообще маленького ребенка нужно кормить как можно проще, не надо раньше времени вводить в меню «взрослые продукты», к которым организм малютки совершенно не приспособлен. Это вполне можно сделать и после года.

Но иногда расстройство кишечника вызывается даже не каким-то продуктом, появившимся в питании ребенка или мамы, а неправильной организацией грудного вскармливания . Если женщина постоянно перекладывает новорожденного от одной груди к другой, и он недополучает жирного молока, то его органы пищеварения не могут правильно переварить такое питание. Не справляется печень. Не успевает перевариваться лактоза, ввиду быстрого прохождения слишком жидкой пищи по кишечнику. Все это может привести к появлению зеленого кала и диарее.

Прием антибиотиков

Антибиотики убивают не только вредных микробов, но и полезных. И если у малыша возникло расстройство кишечника после курса лечения антибиотиками, то ему может помочь прием пробиотиков и пребиотиков, названия которых и дозировки должен определить врач. Самостоятельный подбор препарата опасен для здоровья ребенка.

Детям до года могут быть назначены следующие препараты:

• Линекс;
• Аципол;
• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин форте;
• Пробифор.

Прорезывание зубов

Этот процесс может сопровождаться различными реакциями организма, в частности диареей. Если у ребенка есть явные признаки прорезывания зубов, и при этом появляется жидкий стул, то ничего делать не нужно.

Хирургические патологии

Понос может сопровождать и острые хирургические заболевания, например, аппендицит. Заподозрить его позволяет сильная, чаще всего приступообразная боль в животике, а также температура. В такой ситуации необходимо немедленно показать ребенка доктору.

Другие заболевания

У маленьких детей кишечник очень нестабилен и чувствителен. И диарея может сопровождать любое заболевание, например, отит или бронхит. Жидкий стул может вызвать перегрев и даже испуг. Поэтому при поносе нужно смотреть и на другие изменения в состоянии ребенка, чтобы поставить верный диагноз. А это может делать только врач.

Как лечить понос у детей грудного возраста

Сам понос – это защитная реакция организма, направленная на очищение кишечника. Резко останавливать его нельзя, особенно в случае инфекции. Замедление очищения кишечника от болезнетворных микробов и их токсинов может ухудшить состояние ребенка и привести к серьезным осложнениям.

Для малышей наиболее опасно быстро развивающееся при поносе обезвоживание. Если к диарее присоединяется рвота, то организм теряет жидкость и связанные с ней соли еще быстрее. Поэтому основные мероприятия должны быть направлены на восполнение жидкости и солей в организме, а не на то, чтобы остановить понос.

Возбудители диареи травмируют нежную слизистую тонкого кишечника, и она не может полноценно усваивать жидкость. В аптеке по назначению врача нужно купить специальный препарат (раствор электролита), восстанавливающий слизистую. При неинфекционном поносе обычно никаких других лекарств, помимо регидратантов, не требуется. Если же понос вызван инфекцией, то врач может назначить подходящие антибиотики.

Регидратанты: как остановить обезвоживание

Для детей до года используются следующие регидрационные препараты:

Ребенку необходимо в день минимум 100 мл раствора на 1 кг веса. Раствор лучше всего давать после каждого эпизода жидкого стула или рвоты.

При лечении маленьких детей нельзя использовать Регидрон. Этот препарат содержит слишком большую концентрацию солей натрия, что опасно для младенцев. Применяется он только для детей старше 14 лет и взрослых. В самом крайнем случае, при отсутствии других лекарств, можно использовать Регидрон, разведя его вдвое большем количеством воды.

Но лучше в таком случае приготовить регидрационный раствор самостоятельно. В 1 литр необходимо добавить 3 чайные ложки сахара и половину чайной ложки соли. Лучше всего использовать соль с добавлением калия.

Растворы необходимо готовить строго по инструкции, так как недостаточно концентрированный не дает эффекта, а слишком концентрированный – усиливает рвоту и диарею, что еще больше ухудшает состояние малыша.

Если ребенок старше 6 месяцев отказывается пить раствор, то ему можно предложить компот из сухофруктов. Совсем маленькому в таком случае надо постоянно предлагать грудь.

Да, малютку очень жалко, но иногда приходится поить насильно, например, из шприца без иглы. Жидкость вливают небольшими порциями за щеку. Это лучше, чем потом делать системы в стационаре.

Сорбенты

При некоторых видах диареи хороший эффект дает использование абсорбентов, например, Смекты. Этот натуральный препарат разрешено применять с рождения. Но назначить его должен врач. Дело в том, что при некоторых заболеваниях Смекту принимать категорически нельзя. Это относится, в частности, к ротавирусным инфекциям, которые как раз очень часто вызывают понос. Также новорожденным могут назначить препарат «Полисорб».

Как кормить малышей при поносе?

Взрослым при поносе обычно прописывается воздержание от еды в течение первых суток заболевания. Но маленьким детям голод противопоказан. Поэтому малышам грудного возраста необходимо как можно раньше восстановить нормальное питание.

Детям, которые находятся на грудном вскармливании, продолжают давать грудь по требованию. Но при этом восполняют потерянную жидкость с помощью регидрационных растворов. Их дают между кормлениями каждые 5-10 минут по 1-2 чайных ложки. Если дать сразу большое количество жидкости, то можно спровоцировать рвоту.

Искусственников начинают кормить привычной смесью примерно через 6 часов после того, как дана первая порция регидрационного раствора. Но для совсем маленьких деток, до 6 месяцев, разведенную смесь разбавляют водой в пропорции 1:2. Через некоторое время переходят к разбавлению 1:1. К обычному питанию ребенка возвращают в течение 2-3 дней.

Если понос легкий, а ребенок старше 6 месяцев, то его можно кормить как обычно. Но обязательно давать регидратанты. При тяжелой диарее, сопровождающейся сильным обезвоживанием, необходима госпитализация и внутривенное вливание жидкости.

Понос у маленьких детей – тревожный симптом, требующий адекватной помощи. Но необходимо отличать диарею от нормального жидковатого стула, свойственного многим малышам и обязательно вовремя обращаться к врачам, которые и должны назначать лечение.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каким должен быть стул у грудничка?

В норме малыш первого месяца жизни испражняется 4 — 6 раз в сутки (допускаются небольшие отклонения). Затем стул становится реже, и к году нормальным считается, если он ходит в туалет 1-2 раза в день. Кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию, желтый цвет. В процессе роста, с добавлением в рацион новых продуктов его цвет меняется на светло-коричневый и коричневый.

Пищеварительная система младенца приспосабливается к новым условиям и иногда может реагировать в виде слишком жидкого пенистого кала. Считается нормальным, если это происходит не часто и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Однако, есть ситуации, когда родителям необходимо немедленно обратится с врачу.

Когда нужна помощь доктора?

Срочная консультация врача-педиатра и медицинская помощь нужны в следующих случаях:

1. Если у грудничка жидкий стул с пеной чаще предусмотренного нормой.
2. Если младенец бледный, вялый, отказывается от еды, плачет.
3. Если испражнения с пеной сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния.
4. Когда выделения имеют зеленый оттенок или содержат примесь слизи и крови.
5. Если расстройство пищеварения сопровождается рвотой.
6. Когда имеются признаки обезвоживания: сухие слизистые рта и носа, долгое отсутствие мочеиспускания.

Все эти случаи требуют особого внимания родителей и медиков. В некоторых из них, своевременно оказанная, помощь может спасти ребенку жизнь и здоровье.

Причины возникновения пенистого стула у грудничка

Если вашего малыша мучает понос, при котором наблюдаются водянистые испражнения с пеной, то вам следует тщательно проанализировать все сферы его жизни: режим питания, прем лекарственных препаратов, наличие заболеваний. Факторами вызвавшими расстройство пищеварения у малыша могут стать:

1. Реакция на пищу. Пищеварительная система маленького человека еще слаба и не совершенна. В желудке грудничка отсутствуют многие ферменты, способствующие перевариванию пищи. Понос возникает, как реакция маленького организма на новую пищу. Он бывает, когда мама употребляет в пищу продукты, которые не ела до беременности, при неправильном подборе прикорма и молочных смесей, переходе на смешанное питание. Водянистый пенистый стул может быть реакцией на употребление слишком жирной, грубой или сладкой пищи.
2. Реакция на медикаменты. Если мама принимает лекарства, то их компоненты могут попасть в грудное молоко и вызвать у младенца негативную реакцию в виде расстройства желудка и пенистых испражнений.
3. Несбалансированность материнского молока. Дисбаланс грудного молока заключается в том, что малыш употребляет только так называемое «верхнее молоко» менее богатое питательными веществами. В то время как последнее или «заднее молоко» мамы считается самым полезным и ценным. Несбалансированность грудного вскармливания может также заключаться в недостатке лактазы. Фермент лактазы принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае если его не достаточно у грудничка может быть жидкие выделения с неприятным запахом.
4. Кишечная инфекция. Наиболее опасное для новорожденного заболевание. При проникновении болезнетворных бактерий в организм младенца развивается острая реакция в виде высокой температуры и стойкого поноса. Кал при этом имеет зеленоватый цвет и может содержать примеси слизи и крови.

Это состояние очень опасно для ребенка и требует немедленного вызова скорой помощи. Быстро развивающееся обезвоживание может вызвать резкое ухудшение состояния ребенка и стать причиной его гибели.

1. Дисбактериоз. При снижении полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи у грудничка развивается стойкое расстройство пищеварения. Отмечаются следующие симптомы: вздутие живота, частые испражнения с пеной.
2. Другие факторы. Жаркая душная погода, прорезывание зубов, нервное состояние из-за долгого отсутствия родителей, несвоевременное кормление и уход могут спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

На что нужно обратить внимание

Необходимо обратить внимание не только на консистенцию выделений малыша, но и на цвет и наличие примесей:

• Жидкий кал светлого цвета может быть признаком гнилостных процессов в кишечнике или наличия инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать лечение;
• Выделения зеленого болотного оттенка с неприятным запахом свидетельствуют о недостаточности питания и дисбалансе молока. Если при этом повышается температура, то это говорит о наличии кишечной инфекции. В этом случае немедленно обращайтесь в больницу;
• Пенистый желтый кал может быть признаком дисбактериоза и нарушения режима питания. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз.
• Кал белого цвета с наличием белых не переваренных комочков свидетельствует о не полном переваривании молока. Это может произойти из-за переедания или введения прикорма. К помощи медиков нужно обратиться, если такое явление наблюдается слишком часто и сопровождается беспокойством и плачем младенца.
• Жидкие и водянистые фекалии бывают при недостаточности лактазы и не полном усвоении углеводов. При этом наблюдается брожение и частое выделение газов. Необходимо сбалансировать питание. О том как это правильно сделать, проконсультируйтесь у врача-педиатра.

Что делать, если у грудничка расстройство пищеварения?

При наличии проблем с пищеварением у грудничка, в первую очередь, нужно оценить тяжесть его состояния и, в случае необходимости, немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей ему необходимо давать достаточное количество питьевой воды для того, чтобы избежать обезвоживания.

Если проблема не требует срочного медицинского вмешательства, то необходимо обязательно обратится в детскую поликлинику за консультацией специалистов и пройти необходимые исследования. Все медикаменты следует принимать только после консультации с педиатром.

Для того чтобы нормализовать пищеварение у ребенка, кормящей маме следует сбалансировать свой рацион питания. Исключить из него продукты после употребления которых у крохи наблюдается понос.

В любом случае не пытайтесь заняться самолечением и обязательно обратитесь к педиатру. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше. Помните, что здоровье и жизнь вашего малыша зависит только от вас.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании бывает достаточно часто и, как правило, это абсолютно нормально. Стул у грудничка на грудном вскармливании может о многом рассказать, в частности о работе органов ЖКТ, правильном или неправильном питании, наличии инфекции и т.д. Именно поэтому многие новоиспеченные мамы следят за испражнениями младенца очень внимательно и часто беспокоятся, видя у грудного ребенка.

На самом деле поводом для беспокойства сам по себе жидкий кал не должен являться, ведь ребенок, который постоянно кушает только грудное молоко, не может иметь густые испражнения. Густая консистенция кала будет тогда, когда ребенок начнет употреблять более взрослую пищу, а его органы пищеварения сформируются окончательно и наладят свое функционирование. До этого момента будет присутствовать жидкий стул у малыша.

1 Жидкий стул как вариант нормы

Жидкий стул у младенца будет присутствовать неизменно, так уж устроен несформировавшийся детский организм. Частота испражнений в сутки может доходить до 10 раз в первые недели жизни ребенка и около 2-5 раз до 6 месяцев. Густым у малыша будет только самый первый кал - темный и густой меконий. Дальше у многих деток могут наблюдаться проблемы, как с калом, так и самим испражнением. Как правило, проходит немало бессонных ночей, прежде чем кишечник ребенка адаптируется к питанию, отличающемуся от того, которое было в материнской утробе.

Цвет кала в первые дни жизни крохи может быть желтого цвета (самый идеальный вариант), зеленого, с наличием пены, крупинок и т.д. Это является нормой, а точнее реакцией кишечника на грудное молоко. Обычно к концу первого месяца кал становится более однородным, и по нему можно будет судить о состоянии пищеварительной системы. Насторожить родителей должен темный кал, с кровяными прожилками, который может свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения. При подобном признаке необходимо немедленно обратиться к врачу.

Испражняться малыш жидкими каловыми массами, которому нет еще 2 месяцев, может после каждого кормления. Это обусловлено тем, что его кишечная флора от рождения стерильно чистая и в процессе жизни только начнет заселяться полезными микроорганизмами. Ферментная выработка у грудничков очень слабая, а благодаря анатомическому расположению органов желудочно-кишечного тракта пища быстро проходит и переваривается.

2 Повод для беспокойства

Жидкий стул у младенца на грудном вскармливании может свидетельствовать также о каких-либо нарушениях в организме. Отличить нормальный стул младенца от диареи можно по некоторым признакам:

• увеличение частоты акта дефекаций (более 8-10 раз в сутки);
• изменение консистенции стула (он приобретает более жидкую структуру);
• испражнения появляются резко, как под напором;
• по запаху кал становится более кислым, неприятным;
• нормальный жидкий желтый стул меняет свой окрас на зеленый;
• в кале может присутствовать небольшое количество пены, крови или слизи.

Помимо изменений акта дефекации, цвета и консистенции стула, могут появиться неприятные симптомы, проявляющиеся в виде плохого сна, потери аппетита, капризности, подъема температуры тела. Ребенок станет беспокойным из-за колик, повышенного газообразования. После съеденного грудного молока могут участиться обильные срыгивания.

Понос у ребенка не всегда является серьезной патологией. Часто он проходит в течение короткого промежутка времени самостоятельно, без какой-либо терапии. Если этого не произошло, то лучше показать ребенка педиатру, для установления причины появления диареи. Особенно это касается тех случаев, где жидкий, как вода, стул появляется на фоне подъема температуры тела.

3 Как реагировать родителям?

Стул у новорожденного при грудном вскармливании может быть жидким по многим причинам. Обычно это можно скорректировать в домашних условиях самой мамой. Поскольку ребенок от рождения находится на грудном вскармливании, ему в пищу поступает мамино молочко, в котором содержится все то, что съела сама мама. Именно неправильное питание кормящей мамы чаще всего становится причиной расстройства стула у младенца. Исправить ситуацию в таком случае можно с помощью коррекции питания мамы.

Чтобы кишечник ребенка работал хорошо и он вовремя какал, много кушал и крепко спал, следует добавить в пищу мамы:

• слабосоленые каши (рис, гречка);
• рыбу, приготовленную на пару или отварную;
• чай из ромашки и мяты;
• рыбные супы;
• отварное нежирное мясо;
• кисломолочные натуральные продукты с низким процентом жирности.

Многие педиатры советуют кормящей женщине кушать ту еду, которую он ела во время вынашивания ребенка, за исключением полуфабрикатов, жирной пищи, продуктов с большим количеством ненатуральных компонентов. Не стоит употреблять в пищу и копчености, особенно сало, жирную рыбу, колбасы и т.п. Воздержаться нужно от яиц, тортиков, свежеиспеченных мучных изделий, кислых и острых блюд.

Очень часто жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании наблюдается тогда, когда его мама придерживается вегетарианского питания. Большое количество овощей, зелени и фруктов в рационе мамы неизменно отразиться на густоте стула ребенка. Если помимо жидкого кала нет других неприятных симптомов в виде колик, беспокойного сна и поведения, то можно считать такой стул вариантом нормы.

Изначально меню кормящей мамы должно быть в меру диетическим. Все новые продукты нужно вводить постепенно, записывая реакцию на них в специально отведенную тетрадь. Это поможет проследить реакцию организма ребенка на новый продукт и по необходимости отменить его, введя немного позже.

При появлении жидкого стула у новорожденных не нужно отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное питание. К сожалению, это проблема многих мам, которые списывают расстройство стула ребенка на некачественное грудное молоко. Это в корне не верно, к тому же в молоке помимо питания содержится большое количество полезных витаминов и микроэлементов, которые положительно влияют на иммунную систему. В некоторых случаях именно грудное молоко спасает организм младенца от большой потери жидкости при отравлениях, дисбактериозе и т.д.

Если у младенца наблюдается частый жидкий стул зеленого оттенка, то это может быть связано с нарушением процесса кормления. В частности такая проблема наблюдается у тех детей, которых поочередно прикладывают к обеим грудям, в результате чего ребенок высасывает жидкое переднее молоко, в то время как более питательное и жирное остается у мамы в груди. Исправить ситуацию можно, прикладывая грудничка к одной груди до того момента, пока он ее полностью не опустошит. В первый месяц, когда ребенок будет высасывать совсем мало, молоко из второй груди нужно сцеживать, чтобы сохранить лактацию и форму молочных желез.

4 Повод обратиться к врачу

Нарушение акта дефекации у ребенка, когда жидкий стул присутствует довольно часто и ситуация не меняется при коррекции мамой своего рациона, должно насторожить родителей и стать поводом обращения к специалисту. Это нужно сделать и в том случае, если у малыша твердый и надутый животик, он беспокойный, часто кричит и крайне мало спит.

Насторожить родителей грудничка должен также жидкий стул, при котором наблюдается потеря или плохой набор веса, отсутствие аппетита, рвота, высокая температура тела. Все эти симптомы в комплексе являются крайне опасными для крохи, поэтому визит к врачу должен быть незамедлительным. Их нельзя игнорировать, ведь они являются сигналом серьезных нарушений, опасных для здоровья и жизни ребенка.

Если жидкий желтый стул неожиданно сменяется на настораживающего вида водянистую консистенцию, которая имеет неприятный запах гнили, нужно немедленно обследовать ребенка у врача. Так часто проявляются инфекционные болезни, связанные с проникновением в кишечник ребенка бактерии. Бывает это в основном у тех деток, чьи мамы помимо грудного молока предлагают ребенку воду из сомнительных источников (водопроводную, колодезную и т.д.), не соблюдают гигиену в доме, гигиену свою и младенца, плохо дезинфицируют игрушки ребенка. В результате чего все патогенные микроорганизмы легко проникают в стерильный организм крохи и начинают там свою активную разрушающую жизнь.

Нередким диагнозом у малышей, к сожалению, является дисбактериоз. Часто он появляется тогда, когда мама в период беременности или после родоразрешения принимала по состоянию здоровья антибактериальные препараты. Стул при дисбактериозе жидкий, зеленого цвета, с присутствием слизи и крупинок. Для уточнения диагноза потребуется пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Может наблюдаться при . При этом нарушении у ребенка помимо жидкого стула будет наблюдаться недобор массы тела, повышенное беспокойное состояние младенца. Поставить диагноз можно у врача, путем сдачи кала на анализ. Без этого определить отсутствие лактазы как фермента в организме ребенка нельзя.

5 Кратковременные причины отклонения

Иногда проблемы со стулом могут наблюдаться у новорожденных периодически. Самой распространенной причиной является прорезывание зубов в 4-7 месяцев. Мало кто из детей переносит этот период легко и без осложнений. В основном у детей поднимается высокая температура, которую практически невозможно сбить без применения инъекционных жаропонижающих средств, начинается понос, иногда сильная рвота.

Симптомы прорезывания зубов у детей схожи с проявлением гнойной ангины или отравления. Врачебная помощь в этот момент поможет перенести момент прорезывания без серьезных осложнений, а грудное молоко часто спасает крох от обезвоживания. После того как зубки пролезут, неприятные симптомы прекратятся. Очень важно в этот период беречь ребенка от переохлаждения, контакта с большим количеством людей, чтобы на фоне ослабления иммунитета не присоединилась какая-либо инфекция. Все игрушки, которые ребенок берет в рот, необходимо мыть в кипяченой воде с содой.

Аллергическая реакция на введенный продукт в рацион может спровоцировать жидкий стул. Нередко малыши рождаются в той или иной степени с аллергическими проявлениями на пищу. Помимо кожных высыпаний у малыша неизменно будет присутствовать диарея, с частичками непереваренной пищи. Устранить эту проблему не всегда удается самостоятельно, особенно если аллергия наблюдается на большое количество продуктов питания, поэтому лучше обратиться к квалифицированному специалисту.

Антибактериальные препараты, которые назначают деткам по состоянию здоровья, лечат от бактерий, но губительно влияют на всю полезную микрофлору.

На фоне приема антибиотиков у малышей нередко развивается дисбактериоз, который сопровождается жидким стулом и другими характерными симптомами.

Предупредить это можно только частым грудным вскармливанием и специальными препаратами, помогающими восстановить кишечную микрофлору. Речь идет о препаратах «Бифидиум», «Лактовит», «Бифидобактерин» и т.п. Их нужно давать ребенку в соответствующей дозировке, разводя в ложечке с грудным молоком. Эти средства можно пить также самой маме, в результате чего они будут поступать с грудным молоком.

Жидкий стул у ребенка - не повод для беспокойства, если ребенок чувствует себя и развивается хорошо. В остальных случаях требуется врачебный осмотр и консультация, чтобы исключить наличие каких-либо нарушений. Лучше лишний раз перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем запустить проблему и в дальнейшем только усугубить ситуацию.

Жидкий стул у грудничка по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми - нормальное явление. Паниковать по этому поводу не стоит. Система пищеварения у грудничков еще не зрелая, имеет ряд особенностей. Важно только знать, какие дополнительные симптомы при жидком стуле могут указывать на проблемы со здоровьем крохи.

Если у грудничка жидкий желтый стул, и малыш при этом набирает норму веса, хорошо спит, не проявляет беспокойства, значит, нет поводов для беспокойства. Ребенок питается жидкой, легкоперевариваемой пищей, логично, что его кал будет неоформленный, жидкой консистенции. Жидкий стул у новорожденного не должен ассоциироваться с поносом.

Кал при грудном и искусственном вскармливании

Цвет и консистенция кала грудничка зависит от способа его питания.

• Грудное вскармливание. Жидкий, кашеобразный и частый стул при этом виде питания родители часто путают с поносом. Цвет кала может быть золотистого, желтого, зеленого цвета. Он зависит от диеты кормящей мамы. Если в ней преобладают молочные продукты, цвет будет желтоватый. Если много растительной пищи в рационе - зеленоватый. В испражнениях могут присутствовать творожистые комочки - это нормально. Кал имеет характерный кисловатый запах.
• Искусственное вскармливание. Цвет меняется от бледно-желтого до светло-коричневого оттенка. Имеет пастообразную, плотную консистенцию, более выраженный неприятный запах.

Кал грудничка начнет густеть и приобретать свойства кала взрослого человека только после введения прикорма.

Частота стула

Частый стул у новорожденного - вариант физиологической нормы.

• При грудном вскармливании. В первый месяц жизни ребенок может какать от 7 до 10 раз в сутки. Испражнения могут быть после каждого кормления. До полугода от 2 до 5 раз в сутки, после полугода - 1–2 раза в сутки и реже. Порции кала - маленькие.
• При искусственном вскармливании. Искусственная смесь переваривается дольше грудного молока. Грудничок может испражняться в два раза реже. Порции кала - большие. При искусственном вскармливании задержка стула до 2 суток не считается запором. Если у ребенка нет газиков, он ведет себя спокойно, родителям не стоит беспокоиться.

Частый стул у грудничка - результат приспособления системы пищеварения к новому способу питания. Кишечная флора только заселяется полезными бактериями, ферменты еще не вырабатываются в достаточном количестве, анатомическое расположение органов ЖКТ способствует быстрому прохождению и перевариванию пищи.

Как отличить жидкий стул от поноса

По ряду признаков:

• частота дефекаций значительно увеличивается;
• стул становится более жидким, водянистым;
• резкий выброс испражнений;
• более выраженный кислый запах;
• выраженный зеленый цвет;
• могут быть прожилки крови, слизь, пена.

Также нужно следить за общим состоянием ребенка: плохой сон, аппетит, колики, газики, капризность, повышение температуры. Если даже у грудничка случается понос, то, как правило, он проходит быстро и не требует специального лечения.

Что делать при жидком стуле

Что делать, если у новорожденного жидкий стул?

• Наблюдать за состоянием ребенка. Если есть какие-либо ухудшения в состоянии, нужно немедленно обращаться к врачу.
• Изменить диету мамы. На консистенцию кала может повлиять питание мамы. Особенно это касается свежих фруктов и овощей, зелени, соков. Желательно вести дневник кормящей мамы, и новые продукты вводить постепенно, небольшими порциями, наблюдать за реакцией грудничка.
• Не бросать кормление грудью. Грудное молоко содержит антитела, которые помогут крохе справиться с кишечными инфекциями и аллергией. В нем содержаться полезные бактерии, которые заселяют флору кишечника грудничка. При частом жидком стуле грудное молоко спасает от обезвоживания организма.
• Поменять смесь. Бывают случаи, когда очень жидкий стул новорожденного является реакцией на состав смеси. Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром при выборе питания для ребенка-искусственника. Также нужно знать, что переход на другую смесь и ее частая смена также могут привести к жидкому стулу.

Если грудничок находится на грудном вскармливании и у него частый жидкий стул зеленоватого цвета, возможно, проблема кроется в дисбалансе кормления. Малыш высасывает много переднего молока, а до заднего (более питательного и жирного) дело не доходит. В результате - быстрый процесс пищеварения и водянистый стул. Чтобы ребенок получал заднее молоко, кроху нужно дольше прикладывать к одной груди.

Когда следует обратиться к врачу

Водянистый стул у грудного ребенка, который к тому же повторяется часто, должен насторожить родителей. Какие могут быть дополнительные симптомы, требующие обращения к врачу?

• Беспокойное поведение грудничка. Если ребенок сучит ножками, отказывается от еды, плохо спит, у него вздут живот, обязательно покажите кроху врачу.
• Опасные симптомы. Что делать, если у ребенка жидкий стул сопровождается рвотой, высокой температурой, быстрой потерей веса? Для новорожденного эти признаки могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни. Нельзя ими пренебрегать, срочно вызывайте врача.
• Признаки обезвоживания. Они могут возникнуть именно при диарее: вялость, слабый крик, отсутствие слез при плаче, натянутая кожа, запавший родничок, темная моча с выраженным запахом, сухие подгузники (на протяжении суток меняются всего лишь два раза), температура.
• Выраженный неприятный, гнилостный запах стула. Он может говорить о наличии какой-либо патогенной микрофлоры в кишечнике.
• Дисбактериоз. При нарушении количественного и качественного состава кишечной флоры у грудничка может наблюдаться жидкий стул зеленоватого цвета, с непереваренными частичками, покраснения вокруг ануса. Однако только специальный анализ может показать, действительно ли у новорожденного дисбактериоз.
• Лактазная недостаточность. Конечно, «на глазок» этот диагноз не определит ни мама, ни врач. Однако нужно знать, что в первые недели жизни у новорожденного может не вырабатываться фермент (лактаза), который расщепляет углеводы грудного молока. В результате - жидкий водянистый кал, беспокойство ребенка, плохой набор веса. Чтобы определить лактазную недостаточность, педиатр назначает анализ кала.
• Кишечная инфекция. В зависимости от возбудителя она может протекать в разных степенях тяжести. Обычно при кишечной инфекции, кроме жидкого водянистого стула, наблюдается повышение температуры, рвота, примеси крови, большое количество слизи в кале. При анализе выявляется повышенное содержание лейкоцитов и жира.