Главная » Плетение кос » Желтый понос у кошки причины. Понос у кота непонятного цвета: причины, продолжительность и лечение

Желтый понос у кошки причины. Понос у кота непонятного цвета: причины, продолжительность и лечение

С этой проблемой приходится сталкиваться не только у кошек, но и котов, а также котят. Владельцам этих домашних животных необходимо знать, какие лекарства и таблетки давать и регулярно посещать ветеринара, чтобы уменьшить вероятность появления в кале зелёного, зеленоватого или иного оттенка примесей, что говорит о проблеме со здоровьем у домашнего питомца.

Рассматриваются только основные проблемы и даются рекомендации о том, как справиться с ними на дому, но это вовсе не означает, что не требуется посетить врача ветеринара, ведь проблема может быть серьезней, чем кажется на первый взгляд.

Диарея у котов и кошек можно ли давать активированный уголь

Давать животным активированный уголь при отравлении и диарее можно. Разовая доза составляет, как и для человека, 1 таблетка на 10 кг веса. Лекарство растворяют в воде и впрыскивают шприцом (без иглы) в рот своего питомца. Прием пищи при этом следует резко ограничить, а воды, наоборот, увеличить.

Диарея у кошки после приема антибиотиков

Иногда диарея у котов возникает после приема антибиотиков, т. к. препараты нарушают микрофлору кишечника. Диарея такого характера может пройти сама по себе после отмены лекарства. Восстановить баланс микрофлоры помогает лактобациллин. Из народных средств животным рекомендуется давать простоквашу.

Понос у кота белого цвета, желтого, зеленого, темного, черного, серого, красного

Изменения привычного цвета и консистенции каловых масс у котов не всегда связаны с принятой пищей. Так при желудочно-кишечных кровотечениях у кошки может возникнуть диарея и ее кал приобретет темный, почти черный оттенок с примесями красного цвета. Жидкий стул белого цвета свидетельствует о проблемах с кишечником из-за непроходимости желчи. Испражнения желтого цвета – сигнал плохого переваривания пищи, оранжевого – проблем с печенью. Серый цвет фекалия – неправильно работает поджелудочная железа. Зеленый понос – следствие отравления тухлыми продуктами.

Если у беременной кошки понос во время беременности, что делать в домашних условиях

Понос за день-два до окота – естественное явление, которое не должно вызывать особого беспокойства. Диарея на более ранней стадии беременности может спровоцировать выкидыш. В домашних условиях, для устранения диареи, беременной кошке можно дать рисовый отвар или слегка взбитое перепелиное яйцо. Из лекарственных средств наиболее действенный и безвредный для будущей мамы является активированный уголь.

Чем лечить понос у кошки при беременности на последней неделе беременности

Диарея у беременной кошки может быть чревата выкидышем. В легких случаях животное нужно посадить на диету и давать обильное питье. Уговорить больную употреблять побольше воды можно с помощью шприца без иглы, впрыскивая ей в рот 5% раствор глюкозы. Из лекарственных препаратов наиболее безвреден в этот период жизни кошки фталазол, таблетку которого делят на 8 частей и дают по 1 части 4 раза в день.

Из народных средств от поноса кошку выпаивают взвесью из растворенного в воде порошка из стенок куриных желудков. Крепящим действием также обладает отвар из гранатных шкурок, дубовой коры, тысячелистника и черноплодной рябины. Понос может быть обусловлен подготовкой организма животного к предстоящим родам.

Причины поноса у беременных кошек перед родами

Перед родами у беременных кошек может возникнуть понос. Если животное не проявляет особой тревожности, и вы уверены, что кошка ничем не могла отравиться, то беспокоиться, по поводу диареи, нет надобности. Таким способом организм очищается, и кошка подготавливается к родам. Через день-два ждите пополнения в кошачьем семействе.

Если у кошки понос с кровью и слизью и рвота, что делать и чем лечить

Понос с кровью и слизью, сопровождаемый рвотой – признак тяжелого химического отравления либо заболевания внутренних органов. Животное нуждается в срочном осмотре специалиста-ветеринара, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Понос у кошки и кота, какой антибиотик давать и какие антибиотики можно дать дома

При легком поносе без осложнений давать коту антибиотики не рекомендуется, так как у некоторых животных расстройство желудка провоцирует сам антибиотик. В тяжелых случаях назначается байтрил. Препарат выписывают животным старше 1 года из расчета на 1 кг веса 5мг, курсом в 5 дней.

У кошки понос и рвота пеной

Понос и рвота пеной у кошки могут возникать по многим причинам. Обычно данные симптомы возникают на фоне отравления некачественной пищей, но такая же реакция возникает у животного и на доброкачественные продукты при их чрезмерном разнообразии. Рвота свидетельствует о воспалительном процессе в желудке, а понос – о распространении инфекции далее по кишечнику. Если воздержание от еды не дает результатов, а понос и рвота не прекращаются – срочно обращайтесь за помощью в ветлечебницу.

Можно ли давать амоксициллин кошке, котенку или коту при расстройстве желудка

Самостоятельно, без рекомендации ветеринара, давать амоксициллин котам не стоит. Может получиться, как в пословице «Одно лечим, другое калечим», так как одно из побочных действий лекарства на кошачий организм, при всех достоинствах препарата – диарея.

Профузный понос связывают с инфицированием кишечника бактериями и простейшими. Но иногда понос является реакцией организма на неправильное кормление или возникает вследствие глистной инвазии. В любом случае животное сажают на строгую диету и дают ему обильное питье, в которое входят отвары трав тысячелистника и ромашки или дубовой коры. Если указанные меры не помогают – помочь вам сможет лишь специалист.

Понос у кошки лечение смектой, лоперамид

Смекта действительно может помочь кошке излечиться от легкой диареи. Суспензию дают в течение 1-2 дней каждые 3 часа, параллельно значительно ограничивая животное в пище. От применения лоперамида, если это лекарство не было приписано ветврачом, лучше отказаться. Препарат сильный и вызывает нежелательные побочные эффекты.

Понос у кошки, кота после глистогонки, родов, стерилизации, прививки, вязки, смены корма, молока, операции

Понос может стать следствием перенесенного стресса – родов, медицинских манипуляций, смене корма и т.д. В таких случаях животному дают «спецпитание», например, вязкую, как кисель, рисовую кашу и отварную курицу. Избавиться от дисбактериоза также можно с помощью бифидиума и интеросгеля. Молоко, хоть животные его и любят, может стать причиной диареи из-за неусвояемой организмом лактозы, поэтому его лучше не давать.

В статье пойдет речь о проблеме, которая проявляется лишь у некоторых домашних питомцев, но это вовсе не означает, что она не является серьезной и на...

Кошачья диарея (понос) - достаточно неприятное расстройство кишечника, хорошо известное каждому уважающему себя любителю кошек. Братья наши меньшие тоже часто страдают от этого болезненного состояния, ничуть не меньше, чем люди. Основным симптомом диареи, который может заметить хозяин животного, являются учащающиеся опорожнения, стул при этом очень жидкий и по количеству его гораздо меньше, чем обычно. Понос может быть черным или даже красным, это говорит о том, что начались внутренние кровотечения в желудке. Другими внешними симптомами расстроившегося желудка могут быть: отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, как следствие нетипичное поведение Вашего питомца. Болезненное патологическое состояние не только вызовет у питомца стресс, но и увеличит нагрузку на внутренние органы. Самое эффективное лечение в такой ситуации - оперативное, которое началось сразу после выявлении симптомов.

Причины поноса

Каловые массы здоровой кошки схожи с человеческими, такие же мягкие, слегка влажные, держат форму. Диапазон цвета - от черно-коричневого до светло-коричневого. Среднестатистическая кошка, будучи здоровой, ходит по большому один или два раза в сутки, при условии систематического питания. Как только кал становиться слишком мягким, кашеобразным, теряет свою форму и растекается по поверхности пола или кошачьего туалета водяными ручейками - это признак поноса. Самой распространенной причиной является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Кошка или кот может съесть просроченные или испорченные продукты, качество которых не успел проверить вовремя хозяин. Вместе с едой могут попасть пищевые отходы, которые не в силах переварить желудок кошки. Если Вы резко поменяли марку кошачьего корма, а пищеварительная система любимца еще не приспособилась к новому составу корма - вероятность поноса резко возрастает.

Другими причинам кошачьей диареи может стать неверно составленная диета, укачивание в транспорте, особенно когда поездка долговременная, или влияние стрессовых ситуаций (встреча с другими животными, драка, поход к ветеринарному врачу). В последнем случае нервная система, которая работает на пределе, сильно изнашивается, и последствия перенапряжения дают сбой в работе ЖКТ. Все вышеперечисленные причины возникновения диареи относительно безобидные и легко устранимые, гораздо серьезней, если понос это всего лишь сопутствующий симптом заболевания Вашего питомца.

Основные болезни, которые вызывают понос у кошек:

Последние 3 болезни из списка очень серьезные, для их лечения стоит обратиться к ветеринарам, заниматься самостоятельным домашним лечением в таких случаях нельзя, это просто не эффективно, за это время здоровье кошки может ухудшиться или наступить летальный исход. Но не стоит паниковать раньше времени, в большинстве случаев диарея - это просто нарушение пищеварения, которое вполне можно вылечить самостоятельно. Если выздоровление долго не наступает, стоит обратиться в специализированную клинику для животных.

Диагностика и определение

Цвет жидких фекальных выделений поможет более точно определить причину, вызвавшую понос. Для визуальной диагностики нужно воспользоваться классификацией:

Чем и как лечить понос у кошек

До начала любого лечения стоит точно вспомнить, чем Вы кормили кошку последние 2-3 раза. Если в рационе была сырая печень или рыба, слишком жирное мясо или несвежие кисломолочные продукты - скорее всего именно эта пища сбила работу желудочно-кишечного тракта и вызвала понос. Необходимо перестать кормить животное этими продуктами и заменить их менее тяжелым кормом, проще говоря, посадить кота на временную диету. Если опорожнения жидкие, большие по объему и несоизмеримы с тем объемом еды, которую Вы давали последний раз, налицо перекорм, возможно от большой любви хозяина. Нужно перестать кормить так часто и уменьшить порции корма.

Если вышеописанные рекомендации не помогают, при этом у кота не появляются новые симптомы, вроде высокой температуры, вялости, повышенной сонливости, нужно начинать медикаментозное лечение. Во-первых, пациенту нужно пройти суточный курс очищающего голодания, для котенка достаточно 12 часов. Обеспечить постоянный доступ к чистой кипяченой воде комнатной температуры. Дважды в день давать активированный уголь. Расчет дозировки - одна таблетка на 10 килограмм веса. Если Ваш любимец относится к миниатюрным породам (Гималайская кошка, Тойгер), которые весят 3-5 килограмм, нужно дать пол таблетки.

В кипяченой воде разводите таблетку, полученную смесь набираете любым шприцом без иглы и вводите в открытый рот животного. Кота удобнее всего зажать коленями, запрокинуть ему голову и зафиксировав подбородок залить раствор между зубами. Держать голову запрокинутой, пока он не сглотнет лекарство. Чай из ромашки или зверобоя будет хорошим дополнением к угольным таблеткам, он тоже обеззараживает стенки желудка и выводит токсины.

После голодовки можно аккуратно начинать кормить кошку кормом, который легко усваивается. Из основных и доступных продуктов это: яичный вареный желток, куриное мясо и вареный рис. Если питомец ест сырые или вареные овощи - можно давать их. В любом зоомагазине можно приобрести лечебный корм с бифидобактериями и биологически активными добавками, адаптированными под возраст кошки. Изучив аннотацию, станет понятна дозировка, количество приемов и продолжительность лечения.

Лечение поноса у котят

Если диарея появилась у котенка во время перевода на корм другой марки, или котенок только что был приобретен и Вы не знаете, чем он питался до этого, скорее всего, происходит процесс адаптации пищеварительной системы к новой еде. Понос должен пройти сам по себе, нужно понаблюдать за процессом привыкания, не расширять рацион и не менять порядок кормежки. Если котенок совсем маленький, до 3-4 месяцев, желательно переход на другую пищу проводить постепенно: систематически добавлять количество нового корма в трапезы и убавлять долю старого, такой алгоритм меньше всего повлияет на физическое здоровье котенка. В остальных случаях причины и лечение поноса у котят аналогичны расстройству кишечника взрослых кошек.

Заходите в профильный раздел нашего форума или оставляйте свое мнение в комментариях ниже. Больше мнений — полезней информация, кому-нибудь пригодится. Если есть хорошие и интересные видеоролики по теме статьи, напишите — вставлю в данную публикацию.

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

		Тонкий кишечник	Толстый кишечник
Фекалии	Количество	Повышено	Понижено или нормальное
	Слизь	Отсутствует (кроме илеита)	Часто наблюдается
	Кровотечение кишечника	Может быть	Всегда
	Кровь в кале	Отсутствует	Часто наблюдается
	Стеаторея	Присутствует, проявляется нарушениями переваривания или абсорбции питательных веществ	Отсутствует
Дефекация	Частота	Обычно слегка повышается - до 4 раз в день	Повышается (частая дефекация малыми порциями)
	Затрудненная дефекация	Отсутствует	Обычно присутствует
	Безотлагательность	Отсутствует	Обычно присутствует (иногда - дефекация вне туалетного лотка)
Другие признаки	Газовыделение, вздутие	Может наблюдаться	Может наблюдаться
	Потеря в весе	Может наблюдаться	Редко
	Рвота	Может наблюдаться	Может наблюдаться

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

хронические заболевания печени,
хронический панкреатит,
IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Лечебная диета	Диета на основе ранее не применявшихся или гидролизованных белков. Высокоусвояемый рацион
	Препарат	Дозировка
Антибиотики	Метронидазол	7-10 мг/кг п/о дважды в день
	Окситетрациклин
	Доксициклин	5 мг/кг п/о дважды в день
Иммуносупрессоры	Преднизолон	1-2 мг/кг п/о дважды в день в течение 4-7 дней, затем постепенное уменьшение дозировки в соответствии с клинической картиной (курс минимум 2-3 месяца)
	Циклоспорин	1-4 мг/кг дважды в день (отслеживать падение уровней)
	Хлорамбуцил	1-2 мг/м2 п/о через день с постепенным снижением
Прочее	Кобаламин	250 мкг в неделю подкожно в течение 6 недель, затем 250 мкг в месяц в течение года
Прочее	Сульфасалазин	10-20 мг/кг п/о дважды в день

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США

Жидкий стул у кота точно не останется без внимания любящего хозяина. Если это случилось однократно – причин для волнений может и не быть. Но когда диарея повторяется при каждом посещении туалета уже не один день и по несколько раз в сутки – питомца нужно срочно показать ветеринару. Доктор выяснит причины, вызвавшие понос, и назначит кошке лечение.

Основные причины

Самостоятельно установить, почему у кошки жидкий стул, возможно, не удастся, т. к. причин для диареи предостаточно. Именно поэтому даже не стоит пытаться изображать из себя «кошачьего доктора», правильней всего будет обратиться в ветклинику при первых подозрениях на неполадки со здоровьем кота.

Жидкий стул у кошки возможен по нескольким причинам :

стресс, переживания (переезд, новые хозяева, сильный испуг и пр.);
после приема некоторых лекарств (например, антибиотики могут сделать стул жидким из-за нарушения флоры кишечника);
изменения в питании (резкая смена привычных продуктов, переход от кормов на домашнюю еду или наоборот, смена меню для маленьких котят на взрослую еду и т. п.);
домашняя еда плохого качества или запрещенная для кошачьего рациона пища;
отравления пищей, ядами растений или химикатами;
глисты (здесь частый жидкий стул сопровождается болезненностью ставшего тугим живота питомца, наличием слизи или крови в кале, потемнением его цвета и дегтеобразной консистенцией);
болезни толстой кишки (стул жидкий, со слизью и/или кровью);
заболевания разных органов (щитовидной железы, печени, почек, а также сахарный диабет или онкологические новообразования);
проблемы с поджелудочной железой (стул жидкий, интенсивно-желтый или зеленоватый, сопровождается потерей веса при неуемном аппетите).

Какими бы ни были причины жидкого стула у кошки, нельзя давать животному человеческие медицинские препараты. Среди последних только единицы подходят и людям, и их питомцам, а все другие работают исключительно на пользу организма человека. Поэтому прописыванием лекарств должен заниматься только врач-ветеринар.

Как помочь питомцу при поносе

В ряде несложных случаев коту при жидком стуле можно оказать первую помощь:

устроить животному день голодовки (но питье давать обязательно, причем в изобилии и в постоянном доступе!);
предлагать питомцу отвары коры дуба, ромашки, риса или черники, можно также поить кота и простой чистой водой;
для снижения интоксикации после отравления (если об этом факте точно известно) дать еле-еле розовый раствор марганцовки (1 мл за раз);
хорошо могут помочь от жидкого стула сорбенты, например, активированный уголь (1 таблеточку на 1 кг массы тела);
крахмал, смешанный с водой до консистенции густой кашки вложить в пасть кота для скрепления жидкого стула;
посадить питомца на диету.

Если эти действия помогли, коту стало заметно лучше, стул уже не жидкий – все равно не стоит резко возвращать питомца к привычному питанию слишком резко. Желудок и кишечник животного испытали стресс, и они не готовы вот так сразу приняться за свою деятельность с прежней силой. Поэтому после диеты снова вводить продукты, которые кот ел до возникновения проблемы, нужно очень плавно. Не рекомендуется в первое время давать еду, богатую углеводами.

Если же питомец явно не поправляется после принятых мер, кот ходит жидким стулом по-прежнему или чувствует себя заметно хуже , не нужно больше раздумывать, что делать, чтобы помочь питомцу на дому. В этой ситуации вылечить животное сможет только врач.

Когда нужна помощь ветеринара

Если у кота постоянно понос, и это длится уже сутки – самое время везти питомца к ветеринару. Особенно нужно поторопиться, если жидкий стул наблюдается в сопровождении других признаков плохого самочувствия животного:

кот беспокоится, мяукает от боли;
налицо сильная жажда;
точно известно, что кот сильно отравился химикатом, ядовитым растением или испорченной едой;
жидкий кал у кота со слизью или кровавыми примесями (причем в большом количестве и часто – более 5 раз в день при норме 1-2 раза);
животное явно ослаблено;
слизистые питомца побледнели;
вес быстро падает;
у питомца судороги, повышена температура;
любимца неоднократно рвет в течение дня.

При визите к ветеринару нужно точно описать симптомы, которые наблюдались с самого начала появления жидкого стула. Подробный рассказ поможет предположить, что случилось с животным, а проведенная после этого диагностика установит причину уже точно. При выявлении диагноза домашнему питомцу сразу будет назначено необходимое лечение.

Проблема диареи у котят

Даже банальное расстройство желудка в маленьком организме может переноситься сравнительно тяжело. У котенка еще по природе нет столько сил, чтобы достойно сопротивляться заболеваниям, поэтому в таком крохотном возрасте у кота мягкий стул может привести к мучениям малыша и более серьезным последствиям.

В отличие от взрослых кошек, котята могут страдать диареей не только из-за описанных выше причин ее появления, но и вследствие элементарного перехода с грудного молочка на взрослое питание. Недостаточно готовый к такой еде желудок может не выдержать столь серьезной нагрузки и дать реакцию в виде расстройства и жидкого стула. Поэтому начинать переводить котенка на основное питание нужно очень осторожно, с соблюдением всех тонкостей смены меню. Узнать об этих нюансах можно у ветеринара.

При жидком стуле у котят обращение к врачу как минимум за консультацией должно быть обязательным. Любое заболевание при не устоявшемся еще иммунитете разовьется быстро и даст серьезные осложнения. В результате – вылечить котенка даже от не сильного расстройства желудка (не говоря уже о более тяжелых заболеваниях) будет гораздо сложнее.

Испражнения жидкой консистенции у котов – это изначально не нормально, и неважно, какая причина вызвала это явление. Лечить домашнего любимца придется в любом случае – будь это простое несварение или тяжелое инфекционное (или еще хуже – онкологическое) заболевание. Поэтому основная задача каждого заботливого хозяина – внимательно следить за состоянием здоровья питомца и вовремя принимать соответствующие меры