Причины появления мочи красноватого цвета. Распространенные причины появления красной мочи

Нормой считается урина, характеризующаяся светло-желтым цветом. При обнаружении отклонений нужно незамедлительно обратиться к врачу. Гематурия () без причины у женщины появиться не может. Результаты клинического анализа позволят начать терапевтические процедуры или развеют возникшие опасения ввиду необоснованности.

Самостоятельно определить, что повлекло изменение оттенка урины невозможно. При диагностике уделяют внимание сопутствующим симптомам, например, болезненным ощущениям, тошноте или сгусткам крови. Моча красного цвета у женщины появляется из-за естественных причин или патологических изменений в организме. Врачи выделяют 150 заболеваний, клиническая картина которых характеризуется наличием гематурии.

Естественные причины

После употребления в пищу свеклы моча окрашивается в красный цвет

Почему и в каких случаях моча с красным оттенком не опасна? Возникновение подобной проблемы возможно:

• после употребления в пищу свеклы и блюд, в составе которых она есть (винегрет) ;
• также красноватый цвет урины появляется из-за ревеня, ежевики и моркови;
• при проведении медикаментозного лечения
• Препараты, относящиеся к слабительным и гормональным средствам, часто дают окрашивание мочи;
• при попадании в урину менструальной крови.

Существует простой опыт, благодаря которому реально подтвердить или опровергнуть версию об изменении цвета мочи из-за продуктов питания. В сосуд с уриной сначала добавляют пищевую соду, а потом уксус. Если оттенок исчез, но потом вернулся, то можно с уверенностью заявить о причастности пищи к появлению тревожного признака.

Патологические причины

Почему красная моча у женщин считается опасным симптомом? Многие заболевания вызывают изменение цвета урины. Определить, какое из них стало причиной, способен только врач на основании проведенных диагностических мероприятий.

Мочекаменная болезнь – патология, возникающая из-за сбоев в метаболическом обмене. Они образуют в почках «песок» и «камни», которые при выходе способны повредить оболочки мочевыводящего канала. Таким образом выделяется красная моча.

Чаще это происходит из-за стресса, депрессивного состояния, чрезмерных физических нагрузок или резкой смены положения. Лечение осуществляют посредством медикаментов (спазмолитиков, миорелаксантов). При отсутствии эффекта проводят оперативное вмешательство.

Заболевания, причиной которых является воспалительный процесс в почках (гломерулонефрит, пиелонефрит), также характеризуются появлением красной мочи. Кроме этого симптома в клинической картине присутствует:

• повышение температуры тела;
• отечность;
• признаки токсического отравления;

Боль в пояснице и при опорожнении мочевого пузыря

При онкологии происходит поражение внутренних органов. Страдают стенки и кровеносные сосуды, по которым доставляется кислород и питательные вещества. Подозрения на рак возникают при появлении в моче кровяных сгустков. Болезненные ощущения могут отсутствовать.

Одной из самых частых болезней у женщин является цистит. Его симптомы возникают вследствие переохлаждения; дефлорации; воспалительных процессов; недостаточности гигиенических мер; неправильного образа жизни; несбалансированности питания; недостатка витаминов; наличия опухоли; проблем с нервной системой.

К симптомам этой патологии относят частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, болезненные ощущения внизу живота (они обостряются при половом акте и мочеиспускании), примесь крови в урине и повышение температуры. Красная моча у женщины также появляется при:

• уретрите;
• эндометриозе.

При воспалении и инфекционном заражении органов мочеполовой системы тоже возникает красная моча. Кровь в урину поступает из-за повреждений мелких кровеносных сосудов, расположенных в почечных лоханках и мочеточниках.

Гематурия у беременных

Беременность является провоцирующим фактором для возникновения гематурии. Смена нормального оттенка мочи на коричневый, оранжевый или красный происходит из-за физиологических процессов в организме или из-за уже имеющихся патологий.

Толчком для появления красной мочи у женщин становится колебание гормонального фона в первые три месяца беременности; увеличение давления на внутренние органы, находящиеся в брюшной полости; повышение температуры тела, например, при простуде.

При отсутствии лечения последствия негативно отражаются на матери и ребенке. Малыш, будучи в утробе, испытывает нехватку кислорода, в результате чего его адаптация после рождения будет затруднена. Гематурия вызывает дисфункцию плаценты, маточные кровотечения, прерывание беременности на раннем сроке и преждевременные роды.

Кровь в моче проявляется по-разному. Макрогематурия характеризуется потемневшей уриной с красным, коричневым или даже черным оттенком. В составе урины при микрогематурии специалисты лаборатории обнаруживают большое количество эритроцитов. Ее цвет становится прозрачным.

Провоцируют красную мочу у женщин в период беременности следующие заболевания (помимо тех, что указаны выше):

1. Гломерулонефрит.
2. Нефропатия.
3. Диатез (перенесенный в детском возрасте).

Признаки патологии напрямую зависят от первопричины.

Диагностика

Данный этап начинается со сбора анамнеза. После делают «стаканную пробу» – взятие красной мочи на анализ в разные периоды ее выделения (первая, серединная, заключительная пробы).

Сгустки крови в первой навевают подозрения об онкологии, полипах и венерическом заболевании.

Обнаружение биочастиц в пробе конечной струи свидетельствует о нарушениях работы мочевого пузыря (шейка) и мочеиспускательного канала (задняя часть). Если все порции красной мочи содержат кровь, то у женщины проблемы с почками.

Помимо «стаканной пробы» проводят:

– ОАМ (общий анализ мочи), к нему добавляется микроскопия осадка

Результатом лабораторного исследования становится определение цвета урины, количества лейкоцитов и эритроцитов, плотности, наличия белка. Красную мочу собирают в стерильный сосуд сразу после того, как проснулись;

– инструментальное и физикальное обследования

К первому относят эндоскопию и катетеризацию, ко второму пальпацию, аускультацию и перкуссию;

• рентген;
• цистоскопию;
• томографию внутренних органов, расположенных в области малого таза;
• ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Лечение

Терапия начинается после выявления точной причины недомогания у женщины. В связи с беременностью требуется «мягкое» лечение, то есть применение медикаментозных средств, не вызывающих последствий у будущего ребенка. Если имеются сопутствующие заболевания печени, то подбор препаратов осуществляется с еще большей осторожностью. Также учитывают осложнения, возникшие во время беременности, например, анемию или угрозу выкидыша.

Терапевтические мероприятия имеют этиопатогенетический характер, они проводятся в урологическом или гинекологическом стационаре. Гематурию не лечат, так как это симптом. Только воздействуя на первопричину, врач избавит больную от красной мочи.

Многие патологии, способные вызвать изменение цвета урины, требуют оперативного вмешательства. Во время беременности осуществлять хирургическую операцию опасно, поэтому обходятся другими способами лечения.

При наличии камней в органах мочеполовой системы часто применяют тепловое воздействие. Если новообразования имеют небольшой размер, назначают препараты из группы спазмолитиков и антибиотиков. Прием последних нежелателен для беременной.

Процесс выхода камней после проведения комплексной терапии будет менее болезненным, а симптом «красная моча» купируется. При разрыве ткани почек без операции не обойтись. Вероятность повторного возникновения красной мочи минимальна.

Часто тревожный признак появляется после чрезмерной физической нагрузки. Поэтому для избавления от него следует прекратить перенапрягаться. В этой ситуации лечением от красной мочи у женщин станет отдых и положительные эмоции.

Доктор, выбирая схему лечения для пациентки, находящейся в положении, соотносит риск для будущего малыша и последствия отсрочки терапии до родов. Если отсутствие лечения опасно для матери, значит пострадает и плод. Тогда врач назначает щадящий комплекс препаратов и (или) процедур, которые в результате облегчат состояние женщины и не навредят ребенку.

Профилактические меры

Единой профилактической методики нет. От появления красной мочи никто не застрахован, поэтому следите за собой и не игнорируйте недомогание. Не следует самостоятельно лечить гематурию. В домашних условиях определить точную причину возникновения красной мочи невозможно, а потеря времени увеличит зону поражения патологии.

При возникновении симптома визит к врачу откладывать нельзя. Своевременная терапия поможет быстро встать на ноги и предотвратит осложнения, которые могут быть довольно серьезными. Во избежание проблем со здоровьем ведите правильный образ жизни, не злоупотребляйте спиртным и не курите. Вредные зависимости – это катализатор, активирующий развитие хронических патологий.

Рацион питания тоже имеет значение. Не увлекайтесь жирной, острой, маринованной пищей. Сладости и хлебобулочные изделия ограничьте. Избыток вредит, как и недостаток. Особенно это касается беременных женщин. Находясь в этом положении, соблюдайте рекомендации лечащего врача, регулярно сдавайте анализы и проходите назначенные процедур.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Каждому человеку, хотя бы раз в жизни приходилось сдавать мочу на анализ. Этот анализ, является в списке обязательных при прохождении медицинских комиссий и просто обычных обследований. Хоть показателей, определяющих норму или наоборот возникновение отклонений, существует немало, цвет мочи, является одним из важнейших . По цвету мочи, можно приблизительно определить в каком органе или системе, возможны отклонения. Нередко встречается и красная моча. Причины у женщины могут быть различными. Разберем их подробнее в этой статье.

В норме, у здорового человека, моча имеет соломенно-желтый цвет. Поэтому окрашивание мочи в какой-либо другой цвет или оттенок – повод для обращения к врачу.

Перед тем, как впадать в панику, вам необходимо вспомнить, какие продукты входили в ваш рацион в ближайшие дни и какие препараты вы принимали в ближайшее время.

Возможные причины, при которых окрашивание мочи, является вариантом нормы:

• Употребление некоторых продуктов питания, способных повлиять на цвет мочи (свекла, ежевика и продукты, имеющие в своем составе пищевые красители);
• Применение препаратов, которые могут повлиять на цвет мочи и окрасить ее в красный цвет (антипирин, фенолфталеин, сульфазол, а так же препараты, использующиеся при химиотерапии и при лечении туберкулеза).

Красный цвет – повод для беспокойства

Если вы не употребляли продукты питания, окрашивающие мочу в красный цвет, и не принимали никаких лекарственных средств, то это повод для безотлагательного визита к врачу.

Гематурия – это наличие крови в моче, она подразделяется на макроскопическую и микроскопическую. Макроскопическую гематурию можно заметить самостоятельно, микроскопическую, может разглядеть только специалист под микроскопом.

Причин появления гематурии у женщин может быть множество:

• болезни органов мочевыводящей системы;
• онкологические заболевания;
• механическое повреждение мочевого пузыря;
• заболевания мочеполовой системы инфекционно-воспалительной этиологии.

При беременности так же может появляться кровь в моче. Чаще всего, причиной появления гематурии в этом состоянии, является гестационный пиелонефрит. Помимо основных симптомов гематурии, могут появляться отеки и повышаться артериальное давление.

Симптомы гематурии

По некоторым симптомам можно приблизительно определить, какое заболевание могло стать причиной появления мочи красного цвета:

• При мочекаменной болезни, гематурия будет сочетаться с выделением песка;
• При проблемах, связанных с печенью или , происходит так же изменения в цвете кожи и склер. Они приобретают желтовато-зеленый оттенок;
• Опущение почки, ее травма и воспаление, проявляется гематурией в сочетании с болями в боку, пояснице и под лопатками;
• При гломерулонефрите, гематурия проявляется быстро и скачкообразно;
• При геморрагическом цистите, наличии камней в мочевом пузыре и мочекислых кризах, гематурия сопровождается сильными болями при мочеиспускании.

По оттенку мочи, так же можно определить уровень поражения заболевания. Моча красно-коричневой или бурой окраски, свидетельствует о том, что попадание крови в мочевой пузырь произошло из почек. Ярко алая окраска, с наличием сгустков свернувшейся крови, свидетельствует о том, что кровь попадает из половых органов или мочевыводящего тракта.

Если гематурия, является следствием развития инфекционного процесса в организме, то она сопровождается такими симптомами: потливость, наличие лихорадки или субфебрильной температуры тела, боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика

Помимо явного проявления гематурии (макроскопической), которую можно определить визуально, для выявления микроскопической гематурии и определения причины этого явления, необходимо пройти ряд обследований:

1. общий анализ мочи;
2. анализ мочи по Нечипоренко;
3. полный комплект исследований, направленных на выявление возможных заболеваний, связанных с почками;
4. УЗИ органов мочеполовой системы;
5. общий и крови;
6. полное гинекологическое обследование.

Гинекологический осмотр у женщин должен проводиться регулярно. Так как проявление гематурии, связанное с болезнями половой системы – достаточно частое явление.

У женщин, покраснение мочи может быть вызвано такими патологическими процессами половой системы как: маточное кровотечение, эрозия, развитие внематочной беременности, онкология матки или шейки матки, распад эндометрия, цистит, после кесарева сечения.

Лечение

А всего лишь симптом, поэтому следует сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

После того, как терапевт соберет анамнез, назначит необходимые клинические исследования и обнаружит какие-либо патологические процессы, вам может понадобиться дополнительная консультация таких специалистов: гинеколог, нефролог, гепатолог, гастроэнтеролог.

При макрогематурии, госпитализация обязательна. Так как больному должен быть обеспечен максимальный покой и ограничение в физической активности. Кроме того, только в условиях стационара,можно предотвратить кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Определенного способа «самостоятельного» лечения гематурии не существует. Невозможно без дополнительных анализов и консультации специалиста, точно определить причину этого явления, поэтому ни в коем случае не игнорируйте данный симптом и сразу же обращайтесь за квалифицированной помощью.

Здоровье – это самая большая ценность. Невозможно получать удовольствие от жизни, ощущая даже малейшее чувство дискомфорта. Как правильно когда-то написал Овидий: «Противодействуй болезни вначале; поздно думать о лекарствах, когда болезнь укоренилась от долгого промедления». Не занимайтесь самолечением, заботьтесь о своем организме, правильно питайтесь и будьте здоровы.

Опытные врачи знают, что красная моча у человека не всегда является признаком заболевания. Причиной может стать употребление красящих веществ. Изменение цвета урины происходит вследствие попадания в нее эритроцитов или свободного гемоглобина. Нередко данный признак наблюдается при злокачественных опухолях (раке).

Показать всё

Сущность явления

Покраснение мочи иначе называется макрогематурией. Она бывает истинной и ложной. В первом случае красный цвет урины обусловлен нарушением функции мочевыводящих органов. Ложная гематурия не указывает на заболевание. Цвет - это качественная характеристика мочи. В норме он соломенно-желтый. Почки человека фильтруют плазму крови. При нарушении их функции эритроциты попадают в мочу и выделяются наружу.

Основными причинами покраснения урины являются:

• гемоглобинурия;
• наличие камней;
• гломерулонефрит;
• рак почки;
• злокачественные опухоли мочевого пузыря;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• порфирия;
• заболевания системы крови;
• травмы поясницы;
• инфекционные заболевания половых органов;
• гидронефроз;
• шистосомоз;
• повреждение уретры;
• патология предстательной железы.

У женщин изменение цвета мочи возможно во время менструаций, при эрозии и внематочной беременности. Макрогематурия наиболее часто выявляется у взрослых людей. Моча красноватого цвета бывает при употреблении медикаментов (противотуберкулезных лекарств, сульфаниламидов, слабительных). Причиной ложной гематурии являются красители и некоторые продукты. В свекле содержится пигмент, который выводится почками. При употреблении этого продукта в большом количестве изменяется цвет не только урины, но и кала.

Рак почки

Не каждому известно, почему моча красного цвета выделяется и чем это опасно. Данный симптом наблюдается при раке почки. Это злокачественное новообразование. За последние годы уровень заболеваемости значительно вырос. На долю этой патологии в структуре общих онкологических заболеваний приходится около 4%.



Рак выявляется преимущество у людей преклонного возраста. Покраснение мочи на фоне этой патологии чаще всего наблюдается в возрасте 60 лет. Мужчины болеют чаще женщин. Факторами риска являются:

• ожирение;
• курение;
• высокое артериальное давление;
• профессиональные вредности;
• проведение гемодиализа.

Нередко рак выявляется у людей, контактирующих с солями тяжелых металлов и нефтепродуктами. К факторам риска относится работа на предприятии по производству резины и бумаги. Основными признаками рака почки являются: макрогематурия, ноющая боль в нижней части спины, субфебрильная температура тела, слабость, потеря веса, потливость, расширение вен в области живота, отеки.

Покраснение мочи наблюдается у большинства больных. Нередко кровь выделяется сгустками. Происходит это периодически. Параллельно развивается приступ почечной колики. На поздних стадиях рака моча приобретает цвет мясных помоев. Это приводит к тяжелой анемии. Вначале заболевания гематурия не видна невооруженным глазом.



Злокачественные опухоли мочевого пузыря

Причины изменения цвета урины могут крыться в патологии мочевого пузыря. Наблюдается это при раке. У мужчин данный недуг стоит на 5 месте по распространенности среди всех злокачественных заболеваний. От него страдают люди преимущественно в возрасте 65-70 лет. Предрасполагающими факторами являются:

• застой мочи;
• наличие простатита;
• уретрит;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• дивертикулы;
• шистосомоз;
• сужение уретры;
• хронический цистит;
• продолжительный контакт с химикатами (аминами, фенолами).



Наиболее часто диагностируется переходно-клеточный рак. Покраснение мочи является ранним симптомом заболевания. Причина - выделение крови из сосудов, которыми пронизана опухоль. В большинстве случаев урина становится розовой. Нередко она ярко-красного цвета. В отличие от уролитиаза, при раке боль во время микций отсутствует. Гематурия при этом заболевании сочетается с частым либо ночным мочеиспусканием, снижением диуреза. Позже присоединяется почечная колика. Общие симптомы включают нарушение сна, умеренную лихорадку, потерю веса и слабость.

Проявления гидронефроза

Грозным заболеванием почек является гидронефроз. При нем в органе скапливается моча. Выделение ее затруднено. Гидронефроз относится к врожденной патологии. Распространенность среди малышей составляет 2 случая на 1000 человек. Нередко с подобной проблемой сталкиваются женщины во время беременности.

Известны следующие причины развития гидронефроза:

• обструкция;
• врожденные аномалии развития;
• уретероцеле;
• мочевой рефлюкс;
• эктопия.



Основными симптомами заболевания являются: изменение цвета урины, боль в животе, тошнота, рвота, высокое давление, колика. Макрогематурия определяется у каждого пятого пациента с гидронефрозом. Данный симптом сочетается с болью в реберно-поясничном углу. Нередко присоединяется инфекция. Развивается пиелонефрит. Если оставить без внимания изменение цвета мочи, то могут развиться опасные осложнения в виде уролитиаза, сепсиса, гипертонической болезни и хронической почечной недостаточности.

Наличие камней в почках и пузыре

В подавляющем большинстве случаев покраснение урины свидетельствует о наличии у человека мочекаменной болезни. Это патология, при которой образуются конкременты, состоящие из солей. Болезнь протекает в хронической форме с частыми рецидивами. В основе появления макрогематурии лежит повреждение кровеносных сосудов и попадание свежих эритроцитов в мочу.



Болеют преимущественно молодые люди. К предрасполагающим факторам относятся: однообразное меню, неправильный питьевой режим, изменение реакции среды, нехватка в организме витаминов A и B, вредные факторы производства, потеря одной почки, гиподинамия, хронические пиелонефрит и цистит.

Источником кровотечения могут быть: пузырь, паренхима почек, уретра и мочеточники. В большинстве случаев поражение одностороннее. Основными признаками заболевания являются:

• гематурия;
• гной в моче;
• боль в пояснице, паховой или лобковой области;
• колика.

При крупных камнях развивается анурия. У 8% больных после приступа колики в моче обнаруживается кровь. Урина становится розового или ярко-красного цвета за счет присутствия свежих клеток крови. Часто уролитиаз осложняется пиелонефритом. В этом случае появляются симптомы интоксикации.



Мочеполовой шистосомоз

Кровь в моче, видная невооруженным глазом, является признаком шистосомоза. Это болезнь из группы трематодозов. Возбудители - кровяные сосальщики. Шистосомоз широкого распространен в странах Азии, Африки и Америки. Насчитывается около 300 млн больных. В эндемичных регионах летальность от данной патологии очень высока.



Развивается воспаление. Поражаются преимущественно мелкие сосуды. Покраснение мочи чаще всего происходит в хроническую стадию заболевания. Наблюдаются следующие симптомы:

• терминальная или тотальная гематурия;
• гепатоспленомегалия;
• вагинальные кровотечения;
• слабость;
• недомогание;
• увеличение лимфатических узлов;
• аллергия;
• дискомфорт во время микций.

При отсутствии лечения шистосомоз приводит к воспалению половых органов, анемии, сужению мочеточника, гидронефрозу, пиелонефриту, почечной недостаточности, камням в пузыре. Имеется риск развития рака пузыря. Причина - малигнизация язвенных дефектов.



Почечная недостаточность

Работа почек заключается в фильтрации крови и очищении ее от продуктов обмена веществ и различных токсинов. Вначале образуется первичная, а затем и вторичная моча. В норме эритроциты не проходят через данный барьер. При почечной недостаточности этот процесс может нарушаться. Развивается гематурия.



Проявляется это розовым или красным цветом мочи. В терминальной стадии почечной недостаточности урина становится похожей на мясные помои. При микроскопии мочи сплошь обнаруживаются эритроциты. Нередко причиной данной патологии является гломерулонефрит. При нем поражается клубочковый аппарат, отвечающий за процесс фильтрации.

Основными признаками хронической почечной недостаточности считаются отеки, гематурия, сухость кожи, снижение объема выводимой мочи вплоть до полной анурии, кожный зуд, кровоизлияния, нарушение сна, снижение памяти, никтурия, увеличение мочевины и креатинина. Такие люди нуждаются в очищении крови с помощью аппарата гемодиализа. Прогноз неблагоприятный.

Покраснение мочи при гемоглобинурии

Изменение цвета урины возможно за счет присутствия в ней не только эритроцитов, но и гемоглобина. Последний является белком, который содержится в красных клетках крови. При разрушении эритроцитов он выходит из сосудов. Данная патология называется гемоглобинурией. Причинами ее развития являются:

• врожденный дефект мембран эритроцитов;
• укусы ядовитых животных и насекомых;
• переливание несовместимой крови;
• интенсивный физический труд;
• сильное охлаждение;
• малярия;
• сифилис;
• мононуклеоз.



В основе окрашивания мочи в другой цвет лежит гемолиз (разрушение красных клеток крови). Урина таких людей становится темно-коричневого или красноватого цвета. Дополнительные симптомы включают желтуху, повышение температуры тела, боль в суставах, слабость и тошноту.

Обследование и лечебная тактика

Необходимо знать не только причины покраснения урины, но и способы лечения больных. Терапия определяется основной патологией. Для уточнения диагноза проводятся следующие исследования:



При обнаружении гидронефроза могут назначаться следующие группы медикаментов:

• диуретики;
• спазмолитики;
• наркотические анальгетики;
• НПВС;
• антигипертензивные препараты;
• антибиотики;
• бета2-адреномиметики.

При необходимости проводится плазмаферез. В тяжелых случаях требуется операция (резекция, пластика, бужирование, баллонная дилатация, эндотомия). При наличии у человека аутоиммунной формы гемоглобинурии показан прием глюкокортикоидов и иммунодепрессантов. При пароксизмальном типе данной патологии назначаются препараты железа и антикоагулянты.

При гиперспленизме может удаляться селезенка. Основным методом лечения уролитиаза является операция (камнедробление). С профилактической целью назначают антибиотики. В схему лечения включают диету. При мочеполовом шистосомозе возможна консервативная или радикальная терапия. На ранних стадиях назначают Бильтрицид. В запущенных случаях проводится операция.



Если моча с примесью крови появилась на фоне хронической почечной недостаточности, то необходимо восстановить водно-солевой баланс, нормализовать давление с помощью ингибиторов АПФ и принимать энтеросорбенты. Часто проводится инфузионная терапия. При выраженном снижении фильтрации требуется гемодиализ.

Кардинальным методом лечения является трансплантация почки. В случае нарушения фосфорно-кальциевого обмена назначают препараты витамина D. Таким образом, покраснение мочи - опасный симптом. Даже при единичном эпизоде необходимо обратиться к урологу или терапевту, а также пройти полное обследование для уточнения причины гематурии.

Красная моча может с легкостью вызвать беспокойство у любой женщины, даже в отсутствии сопутствующих симптомов. Однако диапазон причин этого явления довольно широк – от серьезных заболеваний мочеполовой сферы до попадания в мочу пищевых пигментов.

О чем говорит красный цвет мочи

В норме оттенок жидкости, выделяемой выводящими органами человека, может изменяться от светло-желтого до насыщенного янтарного. За это свойство урины отвечает пигмент урохром.

Но особенности питания, питьевой режим, прием отдельных групп медикаментов и ряд заболеваний способны изменять цвет урины или даже почти обесцвечивать ее. Под влиянием этих факторов моча может становиться , зеленой, фиолетовой и даже черной.

Наличие у мочи красного оттенка может быть как вполне «безобидным» явлением, так и следствие патологий. Чаще это зависит от того, какие вещества окрашивают урину

Источниками «покраснения» могут быть:

1. Истинная гематурия – появление в моче крови в количествах, превышающих физиологическую норму. Точнее будет назвать это состояние макрогематурия – покраснение определяется невооруженным взглядом, без .
2. Ложная гематурия – оттенок урины обусловлен наличием окрашивающих веществ различного типа, за исключением эритроцитов (как в случае с истинной), например: порфиринами, гемоглобином, миоглобином.
3. Окраска мочи химическими или растительными пигментами – разновидность ложной гематурии, имеет место при употреблении в пищу каротиноидов или ряда медикаментов.

Независимо от причины его появления, красный оттенок мочи — не патология. А вот истинная чаще всего говорит о наличии серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Причины появления мочи красного цвета у женщин

Наличие крови в моче может быть инициировано широчайшим спектром заболеваний – от воспалений до . В любом случае, медлить с обращением к специалисту не стоит, ведь даже список одних только довольно велик:

1. (различные, в том числе специфичные формы) – характеризуется поражением клубочков почек. В результате эритроциты могут попадать из очищаемой почками крови в мочу. Данная патология – не самая частая причин гематурии у женщин. Симптоматика, как правило, включает повышение давления, отеки и боли в пояснице.
2. Инфекции мочевыводящих путей – вызывают воспалительные процессы мочеиспускательного канала (), мочевого пузыря (), почек (пиелонефрит). Женщины подвержены подобным заболеваниям чаще (в том числе на фоне беременности), но протекают воспаления у них легче, чем у мужчин. Помимо крови в моче на воспалительный процесс укажет частый и болезненный диурез.
3. – заболевание, сопровождаемое образованием конкрементов в органах мочевыводящей системы. Чаще всего процесс формирования камней начинается в почках (), далее он может распространяться на нижележащие отделы (мочевой пузырь, мочеточники). Поводом для беспокойства в этом случае может быть появление на фоне повышения нагрузки (бег, ходьба) тупых болей и учащенных позывов к мочеиспусканию.
4. Нарушения целостности уретры, или травматические повреждения других мочевыводящих органов – для первого характерно выделение крови только в начале мочеиспускания.
5. Повреждение мочевых путей без нарушения целостности – контузии, «встряхивание» при избыточных физических нагрузках, врожденные пороки развития.
6. Новообразования, в том числе злокачественные – доброкачественные опухоли мочевых путей (полипы, папилломы, миомы), почечно-клеточный рак. Последний, к счастью, встречается редко у представителей обоих полов, и крайне редко – у женщин.
7. Нарушения функционирования сосудов почек – , тромбоз вен, врожденное либо приобретенное аномалии сосудов органа. Помимо гематурии имеет место неконтролируемое повышение давления, боль в боку и/или пояснице.
8. – «губчатая почка», . Основные симптомы – , нарушения обменных процессов в почках, расстройства мочеиспускания.
9. Некротические процессы в почках – протекают в различных слоях тканей органа. Могут быть следствием травмы, воспаления или шока, развиваться на фоне беременности либо ее прерывания, а также сопровождать ряд инфекционных заболеваний (). Проявления могут быть различны от озноба и колик до тошноты и прекращения мочеиспускания.
10. Обменные нарушения – солевая , при которой моча содержит различные типы солевого осадка. Кристаллы солей способны травмировать отделы мочевыводящих путей, вызывая появление крови в урине и болевые ощущения различной интенсивности.
11. Вторичные нарушения работы почечных клубочков в том числе на фоне системных наследственных патологий (красная волчанка, васкулиты).

Отдельно стоит упомянуть такие общие нарушения как порфирия, пурпура, гемофилия, характеризующиеся нарушениями синтеза гема либо процессов свертываемости крови. Впрочем, встречаются такие наследственно обусловленные патологии редко.

Этого нельзя сказать о гинекологических причинах появления крови в моче у женщин, среди которых можно выделить:

• эндометриоз – характеризуется разрастанием клеток внутреннего слоя матки за пределы органа, иногда с образованием кист. Последние появляются за пределами половых органов, затрагивая мочевой пузырь или кишечник. В пользу этой причины при диагностике может свидетельствовать гематурия, совпадающая по времени с предменструальным синдромом;
• маточные кровотечения – в отличи от нормальных ежемесячных выделений изменяется объем и длительность выходящей крови. Причиной могут быть осложнения родов, новообразования матки и придатков, гормональные нарушения;
• эрозия шейки матки – замещение слизистой на участке органа цилиндрическими клетками эпителия. Заболеванием страдают более 70% женщин, однако болезнь может не проявлять себя очень долго. За гематурию в данном случае часто принимают кровянистые выделения после интимной близости, либо (при запущенной патологии) появление крови без видимых причин. Сходная симптоматика может возникать при злокачественных новообразованиях матки;
• внематочная беременность – появление кровянистых выделений может сопровождать данное явления как до задержки менструации, так и через 4-8 недель после нее, будучи результатом трубного прерывания с кровоизлиянием. Сопровождается болями внизу живота и/или отдающими в область кишечника или поясницы. В остром состоянии – это сильнейший болевой синдром, падение давления и потеря сознания.

Во всех перечисленных случаях кровь попадает в мочу из половых органов ввиду их близкого расположения с мочеиспускательным каналом.

Однако, красная моча может быть и вполне безобидным симптомом, как, например, в следующих случаях:

• употребление в пищу продуктов, богатых антоцианами – , моркови, ежевики, малины, смородины, вишни, либо сладостей, содержащих красители;
• прием ацетилсалициловой кислоты (вызывает красноватый оттенок мочи) либо слабительных на основе сены или фенолфталеина;
• красный или оранжевый цвет могут придавать моче антибиотики — и Рифампицин;
• терапия с участием транквилизаторов, нейролептиков или антипсихотических средств;
• прием препаратов, обладающих основным или побочным антикоагулянтным эффектом (Варфарин, Марадон, Гепарин, Циклофосфамид;
• регулярные значительные физические нагрузки – подобная гематурия может наблюдаться у спортсменов;
• отравления тяжелыми металлами – ртутью или свинцом.

В таких случаях окрашивание мочи отчасти зависит от питьевого режима. Если жидкости потребляется много, окрашивание может быть малозаметным, а вот при недостаточно обильном питье пигментация выражается ярче.

Методы диагностирования проблемы

Базой для исследований будет сбор жалоб пациента (если есть), определение вида гематурии, ее интенсивности, наличия и формы сгустков, а также общие клинические анализы мочи и крови. Далее могут быть назначены:

• осмотр гинеколога;
• исследование мазков (урологических и гинекологических);
• , мочевого пузыря, мочеточников;
• – рентген мочевыводящих путей с введением контрастных веществ;
• анализы мочи по и ;
• томография органов брюшной полости и малого таза;
• – исследование мочевого пузыря.

Выявить факт окрашивания мочи природными пигментами можно и в домашних условия – достаточно собрать 100 мл урины и добавить туда поочередно половины чайной ложки соды, а затем влить уксус. Если окраска вызвана не кровью, то после соды цвет исчезнет, а после уксуса – вновь проявится.

Терапия назначается, исходя из поставленного диагноза, и может включать меры по коррекции образа жизни, прием медикаментов, физиопроцедуры или – если это единственный выход – хирургическое вмешательство. Изменения образа жизни могут коснуться:

• необходимости соблюдения диеты;
• нормализации питьевого режима;
• отказа от вредных привычек, нервных и физических перегрузок;
• прием витаминов и иммуномодулирующих средств;
• недопущением переохлаждений.

Медикаментозное лечение может приводиться с применением:

1. Антибиотиков – цефалоспоринов, макролидов, пенициллинов и фторхинолонов.
2. Противогрибковых средств – в целях предотвращения осложнений на фоне приема антибиотиков.
3. Препаратов для борьбы с простейшими – Орнидазол и Метронидазол.
4. Уроантисептиков – Этазол, Норсульфазол, .
5. Сульфониламидов – , .
6. Гормональных препаратов – как части комплексной терапии при оперативном лечении.

Физиопроцедуры особенно эффективны при воспалительных заболеваниях (цистит) и могут дифференцироваться следующим образом:

• противовоспалительные;
• миорелаксирующие;
• обезболивающие;
• мочегонные.

Для удаления камней применяется процедура литотрипсии, позволяющая вывести конкременты с мочой.

Хирургическое вмешательство проводится при наличии опухолей, пороков развития органов, эндометриоза или внематочной беременности.

Профилактические действия

Здесь требуется действовать в двух основных направлениях – недопущение обменных нарушений и воспалительных процессов. Выполнение следующих рекомендаций снизит риск появления заболеваний мочеполовой сферы, и принесет пользу организму в целом:

• следует соблюдать режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным;
• недостаток микроэлементов и витаминов имеет смысл восполнять пищевыми добавками и народными средствами;
• не допускать переохлаждения и нарушения питьевого режима;
• соблюдать правила гигиены в любой ситуации;
• стараться избегать бесконтрольного приема медикаментов;
• дополнить привычную физическую активность спортивными тренировками, без перегрузок;
• стремиться минимизировать реакцию организма на стрессовые ситуации либо избегать последних (по возможности).

Цвет, консистенция и запах урины могут стать показателями массы изменений в организме. Далеко не все из них сопутствуют серьезным патологиям. Как бы то ни было, обнаружить причину появления красной мочи сможет только специалист, к которому и следует обратиться сразу при появлении гематурии.

Если выделяется моча красного цвета у женщин, причина может заключаться в разных заболеваниях, но чаще всего – в уролитиазе. Гематурия – признак повреждения сосудов или функционального расстройства работы почек. Нередко данный симптом свидетельствует о наличии у женщины злокачественной опухоли.

Красный оттенок мочи у женщин

По-другому называется гематурией. У здоровых женщин при проведении общего клинического анализа возможно обнаружение до 3 эритроцитов. Если данный показатель выше, то требуются дополнительные исследования. Для выявления эритроцитурии наиболее часто организуются следующие анализы:

• микроскопия осадка мочи;
• проба Нечипоренко;
• проба Каковского-Аддиса.

Красные клетки крови видно даже на первый взгляд. При этом цвет урины изменяется. Называется подобное состояние макрогематурией. Тяжелые случаи характеризуются красным цветом мочи, напоминающей о мясных помоях. Незначительное повышение уровня эритроцитов, выявленное в лабораторных условиях, называется микрогематурией.

Проникновение эритроцитов в урину происходит на разном уровне. Гематурия имеет 3 формы:

• начальная (инициальная);
• терминальная;
• тотальная.

В первом случае появление красных клеток крови отмечает только первую порцию урины. Это связано с поражением уретры. Терминальная гематурия затрагивает шейку пузыря и определяется по последней порции урины. Наибольшую опасность представляет тотальная гематурия. Она чаще всего характеризует патологию почек и мочеточников.

Гематурия подразделяется на ложную и истинную. Первый случай характеризуется случайным попаданием в урину эритроцитов при менструации.

Другие причины включают прием красящих веществ или лекарственных препаратов, которые придают урине красноватый цвет.

Вишня, ежевика, свекла – все это продукты, употребление которых может спровоцировать ложную гематурию у женщин.

Основные этиологические факторы

Гематурия – признак различных болезней. Самые распространенные среди них:

• уролитиаз;
• киста почки;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• опухоль почек;
• травмы;
• разрыв почки;
• туберкулез;

• заболевание Бергера;
• почечная недостаточность острой и хронической формы;
• эмболия легочной артерии;
• острый геморрагический цистит;
• шистосомоз;
• инородное тело;
• проведение катетеризации мочевого пузыря;
• тромбоз сосудов;
• опущение почек.

Часто гематурия наблюдается при эндометриозе. К более редким причинам относятся патология крови (тромбоцитопения, коагулопатия, лейкемия, гипертоническая болезнь), серповидноклеточная анемия, острый аппендицит, системная красная волчанка. Очень часто с мочой выделяется не только кровь, но и слизь. Это происходит на фоне инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоза, микоплазмоза).

Не всегда гематурия – следствие органического недуга. Возможны другие причины:

• укусы змей и других ядовитых животных;
• пищевое и химическое отравление;
• бесконтрольный прием антикоагулянтов;
• проведение лучевой терапии;
• тяжелая физическая работа.

– повод для обращения к врачу и комплексного обследования.

Покраснение урины при эндометриозе

Красная моча – признак эндометриоза. При этом заболевании в других органах обнаруживается располагающийся в матке функциональный эпителий, который отторгается и кровоточит. Чаще всего заболеванию подвержены женщины репродуктивного возраста в 30–50 лет.

Факторами риска являются:

• гормональные изменения;
• семейная предрасположенность;
• метаплазия эндометрия;
• снижение иммунитета.

Наличие красной мочи наблюдается при экстрагенитальной форме эндометриоза.

Иногда процесс развивается в почках и мочевом пузыре. Гематурия у таких женщин наблюдается во время менструаций.

Она обусловлена кровоточивостью клеток вследствие прорастания стенок пузыря. Эндометриоз данной локализации характеризуется болью при микциях, дискомфортом внизу живота, дисменореей, неприятными ощущениями во время половых контактов, обильными месячными.

Причина – туберкулез почек и пузыря

Тотальная гематурия свидетельствует о запущенном туберкулезе почек, причина которого – микобактерии. Обычно поражение почек обусловлено неправильным лечением туберкулеза легких. Это опасное заболевание, которое способно вызвать колики, ХПН и вторичную артериальную гипертензию. Исходом является хроническая почечная недостаточность.

Чаще всего эта патология развивается через 3–5 лет с момента появления костного или легочного туберкулеза. Способствуют этому пиелонефрит и уролитиаз. При туберкулезе у женщин возможны следующие симптомы:

• периодическая гематурия;
• недомогание;
• субфебрильная температура;
• потливость;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль в пояснице;
• колика.

Появление красной мочи обусловлено образованием язв и эрозий в паренхиме органа. Гематурия является тотальной.

Боль при выведении мочи отсутствует. Гематурия часто сочетается с пиурией. При вовлечении в процесс мочевого пузыря женщин беспокоят – учащенные позывы к мочеиспусканию с болезненными ощущениями. Наблюдается периодическая макрогематурия. Моча больных женщин приобретает красный цвет.

Покраснение мочи при уролитиазе

Такой симптом у женщин возможен, если есть камни в таких органах, как мочевой пузырь, уретра, мочеточники или почки. Это патология обмена веществ наследственной природы. По распространенности она уступает только воспалительным процессам (уретриту, циститу, пиелонефриту).

Женщины болеют реже мужчин. Камни бывают множественными и одиночными. Гигантские конкременты достигают 10 см в диаметре. В развитии мочекаменной болезни принимают участие следующие факторы:

• однообразный характер питания;
• злоупотребление минеральной водой;
• подагра;
• изменение кислотности мочи;
• гипокинезия;
• вредные условия труда;
• нехватка ретинола и витаминов группы B.

У 9 из 10 больных женщин наблюдается гематурия. Она имеет следующие особенности:

• возникает после почечной колики;
• сочетается с болью;
• обусловлена перемещением камней и повреждением слизистой.

Важным отличительным признаком является то, что эритроциты свежие. Чаще всего макрогематурия указывает на повреждение пузыря, лоханок и мочеточника. Другие признаки заболевания включают боль во время микций, тошноту, рвоту, поллакиурию. Избавиться от него можно только хирургическим способом.

Причина – в гидронефрозе и гломерулонефрите

Моча часто становится красной у женщин, страдающих . Это серьезное заболевание иммуновоспалительного происхождения может стать причиной почечной недостаточности. Если лечение проводится несвоевременно, женщины нуждаются в постоянном гемодиализе (очищении крови).

Острая форма гломерулонефрита чаще диагностируется у молодых женщин до 40 лет.

В основе развития болезни лежит поражение клубочков и канальцев. Они отвечают за фильтрацию плазмы крови и обратное ее всасывание. Нарушение этого процесса приводит к гематурии. Эритроциты проникают через барьер и устремляются в урину. При тяжелом гломерулонефрите моча носит признаки темно-красных мясных помоев.

Красные клетки крови выявляются сотнями. Это часто приводит к анемии. Эритроциты в урине становятся измененными (выщелочными). Реже наблюдается микрогематурия. Данный симптом сочетается с другими признаками болезни (высоким давлением, отеками, болью в пояснице, снижением объема выделяемой мочи).

Не менее опасно такое заболевание, как гидронефроз. При нем затруднен отток урины из почек в мочевой пузырь. Острая форма гидронефроза проявляется болями внизу живота, макрогематурией, тошнотой, рвотой, дискомфортом в спине, артериальной гипертензией. Эта патология часто развивается у беременных женщин и при наличии опухолей.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Красная моча – признак опухолей. Поражаются мочевой пузырь, уретра и почки. Примесь эритроцитов в урине является поздним проявлением этих болезней. Наибольшую опасность для женщин представляет рак. Поражение мочевого пузыря возможно на фоне интоксикаций, воздействия канцерогенов, контакта с резиной, химикатами. В группу риска входят женщины, которые много лет курят.

Развитию рака мочевого пузыря способствует вирус папилломы человека. При этой патологии возможны следующие симптомы:

• изменение цвета мочи;
• боль в состоянии покоя и при мочеиспускании;
• общее недомогание;
• лихорадка;
• похудение;
• ложные позывы;
• недержание урины;
• кожный зуд.

Кровь обычно свежая в виде прожилок или капель. Она окрашивает мочу в розовый цвет. характеризуется появлением опоясывающей боли на стороне поражения. Доброкачественные опухоли протекают более благоприятно. Покраснение мочи указывает на прорастание кровеносных сосудов.

При наличии опухолей уретры гематурия сочетается с частичным недержанием, жжением и зудом при мочевыделении, раздвоением струи и ее отклонением.

Обследование и лечебная тактика

Выделение красной мочи требует посещения уролога. Понадобится проведение:

При постановке диагноза учитываются такие показатели, как плотность мочи, наличие соли, слизи, количество лейкоцитов и эритроцитов, цвет, реакция, белок.

Лечение больных бывает консервативным и хирургическим. При наличии мочекаменной болезни у женщины требуется литотрипсия (дробление камней). При обнаружении уратов могут использоваться лекарственные препараты.

Лечение шистосомоза проводится лекарством Бильтрицид и его аналогами. При гломерулонефрите назначается диета. Нормализовать мочеиспускание можно при помощи иммунодепрессантов и антибиотиков. Лечение новообразований (опухолей, кист) только хирургическое. Нередко оно дополняется лучевой терапией. является показанием к назначению противомикробных препаратов.

Если покраснение мочи обусловлено эндометриозом, то проводится хирургическое лечение. Оно дополняется гормональной терапией. Применяются комбинированные оральные контрацептивы, гестагены и агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

Таким образом, примесь эритроцитов в моче свидетельствует о серьезной патологии мочеполовых органов.