Лекарства и препараты после инсульта. Эффективные лекарства от инсульта головного мозга

В обязательный реабилитационный период для человека, перенесшего сердечный приступ, входит прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение после инсульта . Крайне важно не только принимать определенные медикаментозные средства, назначенные врачом, но и соблюдать длительность их приема, дозировку. Халатное отношение к реабилитации больного в домашних условиях может привести к ухудшению его самочувствия и рецидиву инсульта.

Лекарства после инсульта – реабилитация , обязательная для каждого больного. После того, как врачам удалось купировать приступ, у пострадавшего может наблюдаться множество отклонений в работе организма:

• нарушение зрительных и речевых функций;
• нарушение памяти;
• потеря чувствительности отдельных частей тела;
• дезориентация в пространстве;
• паралич (как частичный, так и полный).

Близких больного ожидает длительный восстановительный период, требующий огромного упорства в стремлении к восстановлению, а также немалых финансовых расходов на приобретение лекарств для восстановления после инсульта . Дело в том, что всевозможные нарушения, возникшие после инсульта, связаны с нехваткой кислорода, поступающего к клеткам мозга. Самым эффективным способом устранения последствий инсульта является прием специальных препаратов .

Основная задача лекарственных средств:

• предотвратить рецидив;
• реабилитировать нарушенные мозговые функции;
• улучшить насыщение кислородом тканей головного мозга;
• повысить гиподинамику;
• нормализовать давление.

Безусловно главная цель медикаментозной терапии – нормализация кровообращения. Поэтому основной упор ложится на препараты для улучшения мозгового кровообращения .

Существует еще одна цель лекарственной терапии – устранение симптомов, сопровождающих больного после перенесенного приступа. К самым частым сопутствующим симптомам относятся головная боль, головокружение и боли в мышцах. Врачи отмечают, что 90% тех, кто перенёс инсульт, впадают в депрессивное состояние. Связано оно в основном с ощущением беспомощности, страхом относительно возможного повторения приступа. Такое состояние также устраняется с помощью приёма лекарств.

Важно помнить – какие препараты принимать больному, должен решать врач! Категорически недопустимо самолечение!

Комплексное лечение – залог успеха!

Для того, чтобы справиться со всеми последствиями инсульта, необходима комплексная терапия. К сожалению, не существует лекарства , эдакой чудо-таблетки, которая способна избавить больного от всех проблем.

Что принимать для комплексного лечения:

1. Антидепрессанты . Помогают больному справиться с депрессивным синдромом после перенесенного стресса и избавиться от всевозможных психических сбоев, прогрессирующих на фоне купированного приступа.
2. Антиконвульсанты . Устраняют судороги.
3. Антикоагулянты . Предотвращают образование тромбов, защищают от патологий сосудистой системы.
4. Антигипертензивные препараты . Предназначены для нормализации артериального давления.
5. Миорелаксанты . К ним относятся лекарства, расслабляющие мышцы .
6. Нейрометаболические протекторы. Основная их направленность – восстановление оптимальной работы мозга, всех его поврежденных функций.
7. Витамины . Позволяют наполнить организм необходимым количеством элементов, необходимых для нормальной его деятельности.

Препараты, восстанавливающие после инсульта , назначаются врачом в индивидуальном порядке в зависимости от состояния больного и имеющихся у него нарушений после перенесенного приступа.

Перечень лекарств, используемых в реабилитационный период после инсульта

Список лекарств достаточно обширный, но наиболее эффективными и часто назначаемыми признаны Энцефабол, Винпоцетин, Актовегин, Мексидол, Пирацетам.

Энцефабол

Основное действующее вещество – пиритинол. Препарат для мозга , относится к группе ноотропных препаратов. Назначается при следующих патологиях:

• нарушение мозговой деятельности (в том числе неспособность сконцентрироваться, состояние дезориентации, нарушение памяти, аффективное расстройство);
• дегенеративная деменция;
• посттравматическое состояние (в том числе после перенесенного инсульта).

Что касается противопоказаний, к ним относятся:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
• заболевания печени и почек на стадии обострения;
• аутоиммунные патологии.

Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь (что особенно удобно для лечения больных после инсульта, находящихся в тяжелом состоянии).

Больному необходимо принимать ежедневно по две таблетки трижды в день. Если используется суспензия, то дозировка – по две чайные ложки трижды в сутки. Длительность лечения зависит от состояния больного, оптимальный срок для достижения положительного результата – 2-3 месяца.

Приблизительная стоимость за 100 таблеток – 900 рублей. А флакон суспензии, содержащий 200 мл лекарственного средства, обойдётся примерно в 950 рублей.

Актовегин

Мощнейший японский препарат для восстановления работы головного мозга и устранения различного рода патологий. Имеет множество положительных отзывов врачей о высоком терапевтическом действии. Не удивительно, что этот препарат имеет весьма высокую стоимость – за 50 таблеток придётся отдать 1600 рублей. Имеет уникальный состав – в основу препарата входит гемодериват, который добывают из крови теленка.

Назначается при сосудистых и метаболических нарушениях в работе мозга, деменции, нарушении мозгового кровообращения. Незаменим в комплексной восстановительной терапии после перенесенного инсульта.

Запрещено принимать больным с непереносимостью составляющих лекарственного средства, при отеке легких.

Что касается курса лечения, длится он в течение месяца. В зависимости от состояния больного, назначается по одной или две таблетки трижды в сутки.

Мексидол

Препарат российского производства, активно применяемый для восстановления мозгового кровообращения. Благодаря стране-производителю, имеет весьма доступную стоимость по сравнению с импортными лекарственными аналогами – упаковочку, содержащую 50 таблеток, можно приобрести примерно за 400 рублей.

Назначается в следующих случаях:

• для восстановления нарушенного мозгового кровообращения после инсульта;
• для устранения вегетососудистой дистонии;
• для устранения когнитивных расстройств;
• для устранения нервных расстройств;
• для комплексного лечения ишемической болезни.

К противопоказаниям относятся:

• патологии почек;
• заболевания почек;
• непереносимость компонентов, составляющих основу лекарственного средства.

В зависимости от состояния больного, назначается дозировка от двух до четырёх таблеток трижды в день. Лечебная терапия может длиться не более двух месяцев. Категорически недопустимо резкое прерывание лечения – дозировку необходимо медленно снижать.

Винпоцетин

Один из самых недорогих препаратов, который входит в обязательный комплекс лечебной терапии больных, перенесших инсульт. Приобрести это венгерское лекарственное средство можно за символическую стоимость – в пределах от 75 до 140 рублей за 50 таблеток (стоимость зависит от фирмы-производителя).

Относится к группе антиагрегатных, сосудорасширяющих, антигипоксических препаратов. Показания к назначению:

• нарушение кровообращения на фоне перенесенного инсульта, деменции, ишемических атак;
• головные боли;
• вегетососудистая дистония.

Запрещено для лечения пациентов, имеющих проблемы с сердечным ритмом и находящихся на острой стадии геморрагического инсульта.

Врач назначает дозировку относительно состояния здоровья пациента (не более двух таблеток трижды в сутки). Длительность курса лечения – не более двух месяцев. Рекомендуется повторять лечебный курс 3 раза в год.

Пирацетам

Топ-5 лучших лекарственных средств для людей, перенесших инсульт, закрывает Пирацетам. Российский препарат, имеющий минимальную стоимость в аптеках (не более 30 рублей за 60 таблеток), и при этом оказывающий колоссальную пользу для пострадавшего от инсульта.

В его основе – одноименное вещество. Список показаний к применению у препарата роскошный:

• гипертония;
• паркинсонизм;
• расстройство внимания;
• дезориентация;
• ишемический инсульт и последствия, связанные с ним;
• деменция;
• депрессия;
• состояние апатии;
• психические расстройства;
• патологии нервной системы;
• головная боль;
• головокружение;
• эпилептические припадки;
• детский церебральный паралич.

Стоит обратить внимание, что большинство перечисленных показаний к применению сопровождают человека, ставшего жертвой инсульта. Поэтому врачи считают Пирацетам поистине незаменимым при лечении последствий инсульта.

Что касается противопоказаний, к ним относятся заболевания печени и почек, тяжелая форма депрессии и индивидуальная непереносимость состава препарата.

Крайне важно соблюдать дозировку данного препарата – любое отклонение от предписаний терапии может иметь неприятные последствия. Дозировку устанавливает врач на свое усмотрение, в зависимости от состояния больного (это может быть одна таблетка дважды в день, а может быть по 4 таблетки трижды в день).

Все представленные медикаментозные препараты имеют единое противопоказание – они запрещены для лечения женщин в период беременности и грудного вскармливания!

Не стоит забывать – какие лекарства принимать , должен решать лечащий врач!

Данная статья носит исключительно информационный характер, а не призыв к действию или некую инструкцию по применению!

Итак, основное лечение после инсульта – лекарства , восстанавливающие работу мозга и устраняющие все сопутствующие нарушения. Врачи заверяют, что медикаментозная терапия оказывает действительно высокое действие на ослабленный организм. Главное условие – соблюдать установленный курс лечения!

Ишемический инсульт является самым распространенным видом и самым коварным. Артерии мозга блокируются или сильно сужаются, кровь поступает в мозг в недостаточном количестве и его клетки гибнут в течение нескольких минут. Поэтому очень важно быстрое выявление причины инсульта и назначение правильной терапии.

Этапы и принципы лечения

Результатом ишемического инсульта может стать полная или частичная парализация, а также летальный исход – 20% смертей от инфаркта мозга в остром периоде и 10% в течение первого года после приступа. Поэтому правильное и своевременное лечение, а также восстановительный и реабилитационный период являются залогом дальнейшей полноценной жизни.

Выделяют несколько этапов лечения при развитии ишемического инсульта.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Догоспитальный

Сразу после приступа врач скорой помощи ведет работу по устранению нарушений в дыхательной и сердечнососудистой системе, угрожающих жизни человека. При необходимости проводит непрямой массаж сердца, делает искусственное дыхание или интубацию трахеи.

Квалифицированная помощь, заключающаяся в восстановлении кровоснабжения пораженного участка мозга, должна быть оказана в срок до 6 часов после появления первых симптомов, так как в это время можно остановить процесс формирования очага некроза, снизив неврологический дефицит.

Доставка больного до палаты интенсивной терапии производится в специализированном автомобиле – «скорой помощи».

Госпитальный

В стационаре больному назначается специфическая и базисная терапия. Главным направлением последней является восстановление водно-электролитного баланса, обеспечение нормального дыхания, поддержка кровообращения и работы сердца и профилактика возникновения пневмонии.

Назначение специфической (дифференцированной) терапии зависит от характера инсульта. После выявления этиологического фактора возникновения инсульта и способа его устранения.

Базисные препараты для лечения ишемического инсульта

При ишемическом инсульте важную роль играет дифференциальная терапия, главной целью которой является нормализация локального кровотока и снижение церебрального.

В процессе лечения применяется ряд препаратов и комбинаций из них – это антиаггреганты, ноотропы, тромболетики, антагонисты кальция, антиоксиданты и т.д.

Дифференцированная терапия

Для возобновления тока крови в головной мозг, дальнейшего восстановления поврежденных участков и снижения возникновения возможных осложнений назначаются такие препараты для лечения ишемического инсульта:

Тромболитики	Дипиридамол, клопидогрель, тиклопидин, пентоксифиллин. Противопоказанием к применению является – артериальное давление выше 185/110 мм рт. ст., возраст старше 80 лет, плохая свёртываемость крови, тяжелый инсульт, недавно перенесенные хирургические вмешательства.
Антиагреганты и антикоагулянты	Гепарин, эноксапарин натрия, надропарин кальция, ацетилсалициловая кислота и аналоги, варфарин, фенилин.
Ноотропы	Назначаются в первые часы после удара – церебролизин, пирацетам, церебромедин, карнитина хлорид, аминалон, пикамилон.
Антагонисты кальция	Нимодипин, ницерголин, винпоцетин, инстенон, аминофиллин, вазобрал, циннаризин.
Гемодилюция и улучшение реологических свойств крови	Альбумин, плазма, реополиглюкин.
Гипербарическая оксигенация	Заключается в лечении больного с помощью обогащения организма кислородом. Осуществляется даная терапия при помощи специальной камеры, в которую помещается пациент.
Антиоксиданты	Мексидол, эмоксипин, милдронат, аскорбиновая кислота, альфа-токоферола ацетат.
Средства для улучшении метаболизма в тканях	цитохром С, актовегин, солкосерил, диавитол, липоевая кислота, a-глицерилфосфорилхолин.

Восстановительный

В случае благоприятного течения ишемического инсульта острая неврологическая симптоматика сменяется постепенной стабилизацией и регрессом. В виду того, что интактные участки головного мозга начинают выполнять функции поврежденных отделов, происходит образование новых синапсов и дендритов между нейронами.

Эффективность препаратов для лечения инсульта

В это время важно помочь «переобучению» нейронов проведением активной речевой и двигательной реабилитации.

Начинать восстановительные мероприятия нужно в первые полгода после ишемического удара. Это считается самым оптимальным вариантом, хотя реабилитационные мероприятия на более поздних сроках также оказывают положительный эффект.

Медикаментозная терапия в восстановительном периоде включает в себя препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на нейрональный метаболизм. К их числу относятся – пирролидон и его производные (пирацетам и т.д.), аминокислотные и вазоактивные препараты (ницерголин, винпоцетин и пр.).

Реабилитационный

В реабилитационный комплекс после перенесенного ишемического инсульта входит не только компенсация неврологического дефекта и восстановление речевой и двигательной функции, но и профессиональная, и социально-бытовая адаптация. Время реабилитации полностью зависит от размеров пораженного участка и тяжести инсульта. Но процесс восстановления должен проходить систематически и поэтапно.

В зависимости от сроков проведения реабилитации можно добиться следующих результатов:

Истинная реабилитация	Нарушенная функция приходит в норму, возвращаясь в исходное состояние. Это возможно лишь в случае неполной гибели нервных клеток.
Компенсация	На данном этапе утерянные функции берут на себя другие участки мозга и системы. В случае компенсаторной перестройки организма говорить о полном восстановлении функций не приходится.
Приспособление или реадаптация	В данном случае развитию физического дефекта способствовал обширный патологический очаг, что привело к невозможности компенсации погибшей зоны другими участками мозга. В итоге человек вынужден долгое время использовать такие приспособления, как протезы, кресло-каталка, трость, «ходилка» и т.д.

Вторичная профилактика

По результатам последних исследований можно утверждать, что ишемический инсульт является одним из последствий и осложнений ряда заболеваний сердечнососудистой системы. Обширное поражение кровоснабжения головного мозга проявляется развитием ишемического инсульта.

Чтобы избежать риска возникновения повторных инсультов, необходимо назначение адекватной терапии. Поэтому каждому пациенту, перенесшему инсульт, проводится вторичная профилактика нарушений кровообращения мозга.

В первые часы манифестации клинических симптомов ИИ назначаются препараты, снижающие возможность повторного инсульта на 25%:

Если причиной ишемического инсульта стал стеноз магистральных артерий головы, то клиническую картину инсульта можно наблюдать достаточно продолжительное времени. Это связано с плавным нарастанием тромбоза в месте сужения крупных сосудов. Такое течение ИИ в медицине называют прогрессирующим инсультом.

Также возможны повторные транзиторные ишемические атаки, которые свидетельствуют о стенозе крупных артерий. В этом случае назначаются антикоагулянты, которые способствуют предотвращению нарастания тромбоза. К их числу относится гепарин, назначаемый и в первые дни ишемического инсульта.

Противопоказаниями к его применению служат: язва желудка, эпилепсия, высокое артериальное давление, пожилой возраст, нарушение сознания. Больным в этом случае назначается сульфат протамина.

Непрямые антикоагулянты (варфарин) назначаются при наличии клапанных пороков и мерцательной аритмии предсердий.

Профилактика повторного ишемического инсульта заключается не только в назначении медикаментозных препаратов, но и в психологическом воздействии на пациента.

Необходимо убедить больного, перенесшего инсульт, в невозможности применения алкогольных напитков и необходимости отказа от курения. Немаловажную роль играет и нормализация массы тела, а также коррекция обменных нарушений.

Лечение ишемического инсульта препаратами, способствующими быстрому восстановлению всех функций головного мозга, должно неуклонно сопровождаться и другими мероприятиями, направленными на предупреждение возникновения повторного удара.

Мероприятия, необходимые до приезда бригады скорой помощи

Первыми признаками нарушения мозгового кровообращения является недомогание, рябь и потемнение в глазах, предобморочное состояние и головокружение. На данном этапе важно вызвать скорую помощь и принять препараты, защищающие головной мозг от обширного поражения.

В первую очередь необходимо измерить артериальное давление. При повышенных показателях следует принять гипотензивный препарат. Внутримышечное введение церебролизина и таблетка глицина поможет защитить нервные клетки, стабилизировать кровообращение и уменьшить локализацию поражения отделов головного мозга.

Данные препараты являются не только эффективным, но и наиболее безопасным средством первой помощи при развитии ишемического инсульта. В них практически нет противопоказаний, а их применение эффективно и в профилактических целях.

Оправдано и вполне безопасно применение до приезда скорой помощи гомеопатических препаратов, так как их воздействие направлено на стабилизацию кровообращения. С их помощью можно облегчить протекание ишемического инсульта. Немаловажно и то, что гомеопатические препараты могут приниматься с большинством лекарственных средств и в профилактических целях.

После появления первых симптомов ишемического инсульта стоит отказаться от приема сосудорасширяющих лекарств (но-шпа, папаверин и т.д.).

Эти препараты заметно снижают кровообращение в сосудах поврежденного участка мозга, так как оказывают действие исключительно в здоровых зонах. Их применение может значительно ухудшить состояние больного и привести к отмиранию клеток головного мозга.

Ишемический инсульт может пройти практически без последствий, если больному оказать квалифицированную помощь в первые часы приступа. Назначать лечение может только врач, предварительно проведя необходимые исследования и выяснив причину головного удара. Поэтому самолечение вышеперечисленными препаратами может привести к плачевным результатам.

(острое нарушение мозгового кровообращения или инсульт) нужно оказать быструю и грамотную помощь. Есть препараты для профилактики, купирования симптомов, лечения и реабилитации опасного заболевания.

Применяются также капельницы после инсульта, которые являются хорошим средством поставить человека на ноги.

Эффективность медикаментозной терапии

Для непосредственного лечения инсульта геморрагического типа реаниматологи использовать осмотические диуретики, чтобы избавиться от отека головного мозга. Применяют также Ноотропные препараты, которые улучшают кровоснабжение клеток мозга и снижают их потребность в кислороде. Эти медикаменты уменьшают смертность от инсульта на 40%.

Остановить кровотечение, чтобы при этом не образовывались тромбы, помогают гемостатики (Аминокапроновая кислота). Они полезны при различных внутренних кровотечениях не только в головном мозге, но и в других частях организма.

Нормальное состояние поддержат Кровезаменители, их прием также необходим. Нельзя допустить чрезмерного выведения из организма нужных ему веществ из-за приема диуретиков, для этого и необходимы кровезаменители (препарат Реополиглюкин).

Чтобы нормализировать состояние пациента при ишемическом инсульте, используют диуретики в острой фазе недуга, например, Фурасемид. Необходимыми являются также Кровезаменители и ноотропные медикаменты (Пирацетам). Еще понадобятся тромболитики (Гепарин), с их помощью удается привести в норму кровообращение и избавиться от тромба, который занял собой просвет сосуда в мозге. Тромболитики не применяют ни в коем случае при геморрагическом инсульте, так как эти препараты только усилят выброс крови в ткани мозга из-за ее разрежения.

После того как при ишемическом инсульте врачи улучшат кровообращение им нужно наладить работу клеток мозга. Для этого используются медикаменты, оказывающие влияние на тканевый обмен (Рибоксин). Несмотря на мощь ишемической атаки многочисленные нейроны удается сохранить благодаря таким медикаментам.

В период восстановления пациенты применяют те же препараты, что и во время лечения.

В основу оздоровления составляют ноотропные медикаменты, чтобы восстановить интеллектуальные способности больного. Отменно действует, подобно атомной бомбе на мозговую функцию Omega-3, вещество, выделяемое из рыбьего жира в чистом виде. Благодаря применению Omega-3 в комплексе с другими препаратами удается добиться хороших результатов.

Расстройства кровообращения головного мозга, причем острые являются неврологическим осложнением при ХПН. Люди, страдающие от хронического гломерулонефрита, умирали от геморрагического ОНМК в 16,3% случаев. Озлокачествление гипертонии, как правило, приводило к инсультам. Реногенный церебральный инсульт при болезнях почек не всегда заканчивался фатально для пациентов, но случаи летального исхода тоже были. Если получалось успешно компенсировать почечную функцию, врачам удавалось добиться благоприятного погноза после ОНМК.

Какие капельницы ставят при инсульте

Это заболевание относится к тяжелым недугам, и многие люди считают, что капельницы являются лучшим методом введения медикаментов больному, если его лечат в стационаре. Отчасти это правда. Но для внутривенного введения медицинских препаратов существуют противопоказания не только показания. Еще важны протоколы, а также схемы лечения, утвержденные Министерством Здравоохранения.

При инсульте пациенту все назначения делает врач, именно он определяет эффективные схемы лекарственной терапии и пути введения медикаментов пациенту. Самым действенным является комплексное лечение. Нередко применяют капельницы. При инсультах больные нуждаются в таких препаратах:

• Тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза) необходимы для удаления тромба в сосуде при .
• Нейропротекторы нужны для защиты мозга от повреждения. Их вводят с помощью капельниц в течении 3-6 часов после приступа (Пирацетам, Актовегин, Церебролизин, Милдронат).
• Антикоагулянты будут препятствовать образованию сгустков крови.
• Тромболитики, а также антикоагулянты нужны, чтобы уменьшить свертываемость крови, применяются при инфаркте мозга, потому что главная причина удара — тромбоз сосудов мозга.
• Метаболические препараты необходимы, чтобы оптимизировать обмен веществ в ГМ.
• Медикаменты, применяемые для экстренной помощи. К ним относятся препараты для снижения высокого АД при . Введение их с помощью капельниц является оптимальным вариантом, так как лучшего результата удастся добиться, если лекарство доставляется в организм постепенно.

После инсульта больной нуждается в восстанавливающей терапии. Если имеются индивидуальные показания, ему назначают капельницы. Применяется Пирацетам, Винпоцетин и Пентоксифилинн, Актовегин. Человеку, пораженному геморрагическим инсультом, помогают капельницы с хлоридом натрия. Состав препарата напоминает плазму крови. Отечность ГМ снижается благодаря NaCl.

Для больных, перенесших , возможно применение магнезии.

Во время проведения клинических испытаний на 13 больных, которые в первые часы после удара получили магнезию было замечено, что magnesium sulfate благотворно сказался на состоянии людей, доля пациентов с хорошим неврологическим исходом была увеличена. Магнезию специалисты использовали для лечения 60 больных, перенесших ишемический инсульт, и препарат доказал свою безопасность, а также исключил возможность тяжелой инвалидизации и летального исхода.

Лекарственные препараты

Людям, пережившим инсульт, назначают медикаменты, которые влияют на гемодинамические показатели, а также препараты, оказывающие воздействие на мозговой метаболизм. Используются ноотропные медикаменты, их название говорит само за себя «noos»- мышление; «tropos» — направление. Это вещества, способные оказывать позитивное влияние на высшие интегративные функции головного мозга. Это происходит, потому что имеется прямое воздействие на метаболизм клеток ГМ. Нервная система укрепляется, вредным факторам она становится менее подверженной. Благодаря Ноотропным медикаментам удается ГМ следующих результатов:

• Обмен нуклеиновых кислот в нейронах улучшается.
• Синтез фосфолипидов и белков в нейронах (и клетках крови эритроцитах тоже) увеличивается. Благодаря этому структуры мембран нормализируются.
• Глюкоза легче и быстрее проникает через гематоэнцефалический барьер. Это важно для повышения ее утилизации клетками разных отделов спинного и головного мозга.
• Происходит ингибирование лизосомальных ферментов.
• Устраняются вредные свободные радикалы.
• Усиливается церебральная холинергическая проводимость.
• Интегративная деятельность головного мозга улучшается.
• Происходит ингибирование агрегации активированных тромбоцитов.
• Блокирование чрезмерной нейрональной активности.
• Если присутствует гипоксия, то клетки мозга будут меньше нуждаться в кислороде и их гибель замедлится.

Если больного сразил ОНМК, врачам нужно максимально быстро выяснить причину этого. Критичным периодом являются первые 2-3 часа. В это время нужно использовать медикаменты, которые устранят причину патологии. Нормальное кровообращение в таком важном органе, как головной мозг, должно быть налажено. Если имеет место ишемический инсульт, то применяют Актовегин, благодаря этому снижается вероятность парализации пациента. Когда кровообращение налажено, медики приступают к стабилизации состояния. Для каждого лечение подбирается индивидуально.

Во время реабилитационного периода после инсульта применяется озонотерапия. Этот метод позволяет сделать выше эффективность восстановительных действий.

Озонотерапия оказывает: бактерицидное, обезболивающее, противовоспалительное, сосудорасширяющее, оксигенирующее, тромболитическое, укрепляет иммунную защиту организма.

Когда инсульт только развивается, и больному оказывают первую помощь до приезда скорой, возможно применение глицина – таблеток немного желтого, почти белого цвета. Допускается дать больному не одну, а несколько штук. Глицин поспособствует сохранению клеток мозга, защитит их от повреждения.

Места постановки венозных катетеров

Разные по локализации и калибру сосуды подходят для того, чтобы ставить капельницу. Используют периферический венозный доступ, применяются сосуды помельче. Вены предплечья являются наиболее привычным местом, чтобы капать препараты. Теоретически катетер можно поставить на любую периферическую вену, расположенную на поверхности. Конкретно это вены нижних конечностей, вены нижней части голени, тыльной стороне стопы. Вены кисти также допустимо использовать. Если невозможно закапывать медикаменты в предплечье подойдет другая подходящая периферическая вена. Особых различий в этих сосудах нет, и на эффективность лекарства не скажется то, какой именно используется. Но постановка катетера в вены стопы и кисти будет, безусловно, более болезненной по сравнению с веной предплечья.

Чтобы поставить капельницу, может быть использован центральный венозный доступ. Если ОНМК является обширным, то применяется именно он. Часто это происходит в реанимации. Центральный катетер ставят в подключичную, яремную, бедренную вену. Именно эти сосуды являются крупными и центральными. Такие доступы применяют, когда есть строгие показания. Больному требуется объемная инфузионная терапия, либо если периферические сосуды использовать нет возможности.

Когда для постановки катетера выбрана центральная вена, то обязательны особые стерильные условия. Применение антисептических средств также необходимо. Еще понадобится местная анестезия, потому что без нее пациент не выдержит боли постановки. Подходит:

• боковая поверхность шеи;
• бедренная вена – область паховой складки;
• подключичная вена.

Если рассматривать, сколько раз можно ставить капельницы в течение года, то значение имеет, какой применяется препарат для лечения, его состав.

Способ введения медикамента не всегда оказывает влияние на результат. Необязательно использовать именно капельницы, чтобы добиться хороших показателей.

Заключение

Медикаментозные средства часто вводятся внутривенным путем. Так делают в том числе, когда человека сразил инсульт. Еще распространенными являются пероральный и внутримышечный пути. Есть плюсы и минусы в применении капельниц.

Плюсы внутривенного метода:

• Скорая доставка лекарств. Это очень важно, когда временить нельзя, нужно ввести препараты в организм немедленно. Если медикаменты вводятся через рот, то необходимо время для их попадания в кровь. Когда требуется неотложный эффект, прероральный метод не подходит.
• Если человека сразил , то глотательная функция может быть нарушена либо больной вообще без сознания. Тогда капельницы – единственный выход.
• При внутривенном введении концентрация активного вещества препарата в крови будет максимально высокой по сравнению с прероральным методом.
• Капельницы позволяют вводить необходимое вещество в кровь медленно, насколько это нужно. Возможно разведение лекарства физиологическим раствором.
• Некоторые медикаменты вводятся только внутривенно.
• Благодаря внутривенному методу при необходимости, можно поставить в организм большие количества лекарств.

Минусы внутривенного метода:

• постановка катетеров является болезненной процедурой;
• при длительном использовании катетеров есть риск развития флебитов;
• если у человека обнаружилась аллергия на лекарство отменить его поступление уже нельзя (при прероральном методе можно промыть желудок или избавиться от аллергена с помощью адсорбента);
• воздушная эмболия может стать осложнением;
• возможна экстравазация, то есть попадание препарата в мягкие ткани и как результат их воспаление.

Капельницы не всегда незаменимы для больных после инсульта. В восстановительный период от них можно отказаться и принимать препараты в таблетированной форме или вводить медикаменты внутримышечно.

DlyaSerdca → Кровоизлияние в мозг → Какими препаратами можно лечить инсульт?

Инсульт – острое нарушение кровообращения, вызванное тромбозом, закупоркой или кровотечением и сопровождается развитием стойких симптомов поражения ЦНС. Нет определенной схемы лечения инсульта, которая подойдет каждому пациенту.

Выбор препаратов, их дозировку врач назначает в зависимости от конкретной ситуации, учитывая, насколько нарушена работа внутренних органов, как себя чувствует пациент.

Для правильного и верного решения родственники больного должны сообщить врачу, какими хроническими заболеваниями страдает пациент, какие лекарства принимает.

Первая помощь

Первая помощь проводится на догоспитальном этапе работниками скорой медицинской помощи. Заключается она в базисном лечении инсульта, направленном на поддержание важнейших функций организма дыхания и кровообращения, устранение и профилактику отека мозга, внутричерепной гипертензии, борьбу с осложнениями. Т. е. до поступления больного в стационар нужно стабилизировать нарушение жизненно важных функций.

Недифференцированная помощь

Это лечение, которое проводится независимо от типа инсульта.

Препараты при инсульте на первом этапе:

Дифференцированная помощь

Оказывается в том случае, если известно, какой тип инсульта случился у больного. Как известно, инсульт бывает 2 типов – ишемический и геморрагический. Ишемический вызван тромбозом или эмболией, геморрагический – кровотечением, а значит принципы лечения существенно отличаются.

Лечение ишемического инсульта предполагает применение:

При лечении ишемического инсульта основной целью является разжижение крови и восстановление кровотока. Антикоагулянты и гипотензивные лекарства можно использовать только после транспортировки в больницу.

При лечении геморрагического инсульта используются:

После догоспитальной помощи больной человек в положении лежа поступает в реанимацию или неврологическое отделение.

Какие препараты не следует применять?

Если больной находится в бессознательном состоянии, перестал дышать, проводятся мероприятия сердечно-легочной реанимации.

Лечение в палате интенсивной терапии

Лечение инсульта у каждого больного проходит индивидуально, включает лекарственные назначения, которые определяются согласно результатам лабораторных анализов, изменениями функций органов и систем. Стационарная терапия включает такие составляющие:

Восстановление артериального давления. Цель – сделать систолическое на 10 цифр более, рабочего для данного пациента, а диастолическое – не выше 120 мм. рт. ст. Для этого применяют:




• Восстановление сердечного ритма. У пациентов достаточно часто встречается быстрое/замедленное сердцебиение, экстрасистолы и аритмия. Они могут существенно нарушать состояние пациента и ухудшать прогноз заболевания. Для купирования различных видов нарушений ритма могут применяться:

  
  
• Профилактика отека мозга. С этой целью назначается Дексаметазон – глюкокортикоид, который также устраняет риск повышения внутричерепного давления. Назначается препарат в том случае, если больной не страдает сахарным диабетом, нет кровотечения, тяжелой гипертонии. Заменить Дексаметазон можно мочегонными препаратами – Маннитол, Реоглюман.

• Антитромботическое лечение. Этооснова терапии ишемического инсульта. Проводится антикоагулянтами в том случае, если есть возможность контролировать свертываемость крови, если больной не страдает геморрагическими заболеваниями, нет обостренных язв. Антикоагулянты препятствуют тромбообразованию и предотвращают рост уже имеющихся тромбов. Среди препаратов применяются:

  • Гепарин. При его передозировке можно ввести Протамин, но не ранее, чем через 4 часа после Гепарина;
  • после 24 часов от начала заболевания можно использовать Варфарин, Дикумарин.
    Доказано, что наиболее эффективно и безопасно лечить ишемический инсульт альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Применять можно уже через 4,5 часа от появления первых симптомов.

• Антиагрегационная терапия. Проводится с 3–5 суток ишемического инсульта антиагрегантами:

  • Аспирин;
  • Дипиридамол;
  • Тиклид.

  Антиагреганты препятствуют склеиванию тромбоцитов между собой, таким образом уменьшая тромбообразование при ишемическом инсульте. Если появились признаки нарушения кровообращения мозга, назначаются лекарства, содержащие ниацин: Трентал, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин. В остром периоде ишемического инсульта можно использовать Гордокс и Контрикал.

• 
  Сосудорасширяющая терапия. Применяются Изоксуприн, Папаверин. Незначительно повышают кровоток головного мозга, однако не отличаются особой эффективностью. Кроме того, расширение сосудов может ухудшить кровоснабжение именно в зоне ишемии. Поэтому их назначение не всегда оправдано.


• Противорвотная профилактика. Чаще всего применяется Метоклопрамид. При его неэффективности вводится Дексаметазон или Дроперидол.

• Нейропротекторное лечение. Ноотропные препараты повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, улучшают в нем обмен веществ и кровообращение, облегчает передачу импульсов между нейронами. Применяются:

  
  
• Профилактика судорог. Диазепам назначается при судорогах. В профилактических целях противосудорожное лечение не проводится.
• Гипотермическая терапия. Применяются Анальгин, Парацетамол. Препараты назначаются при температуре тела 37,5 и выше. Высокая температура тела ухудшает прогноз исхода болезни, особенно важно избежать подъема температуры в первые трое суток от начала заболевания.

Восстановительный период

В восстановительный период пациенту проводится много различных мероприятий, помогающих устранить негативные последствия инсульта, возвратиться к нормальному образу жизни.

Лекарства от инсульта после выписки из стационара:

Дополнительные препараты

Для восстановления мозга и всего организма в целом кроме лекарств больному назначают витамины и БАДы. Лучше выбирать комплексные препараты, включающие витамины А, Е, С и группу В.

После того, как будет закончено лекарственное восстановительное лечение, можно начать прием биоактивных добавок.

Можно попробовать успокоительные таблетки Тяньши. Папайя Аттива воздействует на иммунную систему, нормализует обмен веществ и кровоснабжение в головном мозге. Для борьбы с атеросклеротическими бляшками можно использовать АСД (вторая фракция).

Профилактика инсультов

Реабилитация обязательно включает в себя профилактику повторных инсультов, учитывая механизм развития первого случая:

Одними лекарствами болезнь не победить. Основное и восстановительное лечение должно сочетаться с режимом, диетой, посильной физической активностью, массажем, отказом от курения и алкоголя.

dlyaserdca.ru

Эффективность медикаментозной терапии

Прежде чем разобраться, какие препараты необходимы, рекомендовано ознакомиться с теми особенностями, которые сопровождают нарушение мозгового кровообращения. Независимо от того, перенес человек геморрагический или ишемический инсульт, его головной мозг сталкивается с необратимыми изменениями, которые включают нарушения мозгового кровообращения, и отражаются на социальной адаптации и качестве жизни.

Любая комбинация лекарственных препаратов составляется для восстановления после инсульта, а также для профилактики рецидивирования мозговой катастрофы.
Лекарственная терапия, которую назначают при инсульте, направлена на достижение таких целей:

• Создание локального патологического очага, который не обладает тенденцией к распространению на здоровые ткани мозга;
• Профилактика формирования мозговой катастрофы;
• Функциональное восстановление повреждённого участка мозговой ткани, с его максимальной адаптации к новым условиям.

Важно! Если говорить о развитии геморрагической формы, то использовать лекарств, применяемые при нарушении мозгового кровообращения целесообразно только после устранения очага кровоизлияния.

При ишемической форме инсульта, под действием комбинации лекарственных препаратов ускоряется процесс функционального восстановления поврежденных тканей мозга, что существенно отражается на скорости адаптации человека в социальных условиях.

Какие медикаменты назначают

Важно! Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наименование добавок от инсульта и таблеток, напрямую зависит от степени и характера повреждения мозговых тканей, стадии мозговой катастрофы, а также от тех целей, которые преследует медицинский специалист.

Назначение лекарств при инсульте в области головного мозга, осуществляется медицинскими специалистами неврологами в индивидуальном порядке. В процессе назначения, врач учитывает степень распространения некротических изменений. В период реабилитации после мозговой катастрофы категорически не рекомендовано прибегать к самолечению.

Попытки самостоятельного назначения препаратов и их дозировок, могут привести к ухудшению общего состояния и рецидивированию инсульта. То, какие таблетки, наименование и как принимать их, подскажет лечащий врач.

Учитывая стадию мозговой катастрофы, лечение инсульта в стационаре предусматривает такие варианты медикаментозного лечения:

1. Начало болезни. При возникновении первых признаках мозговой катастрофы, целью медикаментозной терапии является профилактика дальнейшего прогрессирования патологических изменений в головном мозге. Если у пациента наблюдается увеличение показателей артериального давления, то ему назначают прием гипотензивных лекарственных средств. Для защиты клеток нервной системы от повреждения, пациенту рекомендован прием ноотропных и нейропротекторных медикаментов. Эти эффективные назначаемые лекарственные препараты удерживают показатели мозгового кровообращения на стабильном уровне, предотвращая его перепады и соответствующие осложнения. Длительность приема нейропротекторных средств зависит от интенсивности прогрессирования болезни. Кроме того, в начальный период болезни, человеку назначают седативные препараты и поливитаминные комплексы, приём которых поможет снять чрезмерное эмоциональное возбуждение и ликвидировать стрессовый фактор развития мозговой катастрофы;
2. Период разгара. После того, как в мозге человека произошла катастрофа в виде ишемического или геморрагического инсульта, организм пациента находится в критическом состоянии в течение первых 3 часов. Этот период называется острым. В течение данного времени, человеку рекомендовано назначение препаратов от перенесенного инсульта головного мозга, действие которых направленно на восстановление нормального кровоснабжения мозга. Для улучшения реологических свойств крови, пациентам перенесшим инсульт, назначают антикоагулянты и дезагреганты. Назначение такого препарата, как Актовегин осуществляется с целью снижения риска возникновения постинсультного паралича. Кроме того, в остром периоде назначают прием обезболивающих и противоотечных средств;
3. Период относительной стабильности. После того как общее состояние пациента вышло на стабильные показатели, человека направляют на амбулаторное лечение. Медикаментозная терапия на данном этапе играет не меньшую роль, чем в острой фазе заболевания. Многим пациентам, рекомендован пожизненный прием поддерживающих лекарственных средств. Таким пациентам выписывают антидепрессанты, седативные препараты, снотворные медикаменты и антиагреганты. В некоторых случаях, назначается прием обезболивающих и противосудорожных лекарственных средств. Особой ценностью при лечении инсульта в домашних условиях и в стационаре, обладает препарат Цераксон, действие которого направлено на восстановление функциональной активности головного мозга. Кроме того используют миорелаксанты (мидокалм).

Препараты выбора

В этот список входят такие лекарственные препараты для лечения:

• Глиатилин. Назначение этого медикамента ведется в период разгара и реабилитации после инсульта. Особо эффективностью данное лекарство от инсульта обладает в отношении ишемического поражения ствола головного мозга. Этот препарат назначают пациентам, которые находятся в состоянии комы. Под действием активных компонентов средства снижается риск формирования инволюционных и дегенеративных изменений в головном мозге. Механизм действия Глиатилина основан на улучшении мозгового кровообращения. Длительность курса лечения данным медикаментом составляет от 3 месяцев до полугода. При необходимости, курс лечения повторяют;
• Цераксон. Активным компонентом препарата Цераксон является цитиколин. Принцип действия препарата Цераксон основан на нормализации метаболических процессов в клетках нервной системы. Прием медикамента Цераксон обеспечивает снижение отека головного мозга, что является профилактикой формирования дисфункции мозговых структур и когнитивных нарушений. Пить Цераксон рекомендовано в любой стадии. Учитывая отзывы пациентов, принимающих и принимавших данное средство, можно удостовериться в его абсолютной эффективности;
• Мексидол. Ключевым преимуществом мексидола при мозговом инсульте является способность к увеличению стойкости ткани нервной системы перед дефицитом кислорода. Комбинация Мексидола и Актовегина позволяет достичь благоприятной среды для быстрого восстановления функционального состояния структур головного мозга;
• Актовегин. Данное лекарственное средство широко применяют в терапии сахарного диабета. Кроме того, актовегин при инсульте зарекомендовал себя как эффективное средство в профилактике и лечении последствий заболевания. Назначение комбинации Кортексина и Актовегина приводит к увеличению защитного влияния на головного мозга;
• Мидокалм. Лекарственный препарат мидокалм представляет собой миорелаксант. В неврологической практике мидокалм используют для снятия мышечного гипертонуса, нередко возникающего при инсульте.

Важно! Пейте мидокалм с учётом назначенной дозировки. Если принять некорректную дозировку, то вероятно развитие серьёзных осложнений

Благодаря совместным трудам ученых, медицинских специалистов и фармацевтов, был создан так называемый укол от инсульта. Этим средством является специфический фермент MASP 2. Под действием этого фермента наблюдается снижение риска возникновения постинсультных осложнений до минимальных показателей и улучшение циркуляции крови. Кроме того, препарат обладает восстанавливающим эффектом.

Эта чудодейственная инъекция должна выполняться квалифицированным медицинским специалистом, в условиях медицинского учреждения. Укол надо осуществлять в область передней брюшной стенки.

Инъекция фермента MASP 2 эффективна только при условии ее осуществления в течение первых 3 часов с момента наступления мозговой катастрофы.

Инфузионная терапия

Еще одним важным этапом реабилитации является инфузионная терапия. Если говорить о том, какие капельницы ставят при инсульте, то для этой цели, рекомендуется капельное введение таких лекарственных препаратов как Актовегин, Пирацетам, Пентоксифиллин и Винпоцетин.

Введение инъекций физиологического раствора рекомендовано при геморрагической форме инсульта. Капельница физраствора обеспечивает гармонизацию метаболических функций организма и снижение отека головного мозга.

Лечебные уколы после мозгового инсульта назначаются в составе комплексной терапии осложнений. Еще одним важным свойством инфузионной терапии является улучшение доставки многих лекарственных средств к тканям головного мозга.

Витаминотерапия

Наряду с употреблением антиагрегантов и нейропротекторов, каждому пациенту назначают курс лечения поливитаминными комплексами. Действие этих препаратов направлено на ускорение функциональной адаптации головного мозга и поддержание работы его структур.

Пациентам, перенесшим мозговую катастрофу назначают витамины после инсульта, в состав которых входит витамин А, B, C и Е. Кроме того, медицинские специалисты отмечают высокую ценность продуктов пчеловодства. Особо ценным продуктом из этой серии считается перга. Этот ценный пчеловодческий продукт представляет собой так называемую прессованную пыльцу растений, которая была утрамбована и залитая медом.

Химические компоненты перги оказывают положительное влияние на стенки сосудов, предотвращая тромбообразование. Людям, перенесшим геморрагическую или ишемическую мозговую катастрофу, рекомендовано принимать по 5 г пальцы в сутки.

Пищевые добавки

Употребление биологически активных пищевых добавок и гомеопатических средств, допустимо только в составе комплексной терапии и при условии согласия медицинского специалиста. Действие этих средств направлено на поддержание общего состояния организма и профилактику рецидивирования мозговой катастрофы.

После предварительной консультации врача невролога, в период реабилитации допустимо использовать такие лекарства для профилактики инсульта и его последствий:

• Монастырский чай. Улучшает процесс восстановления пораженных клеток в головном мозге, помогает восстановить функции речи и слуха у пострадавшего, препятствует возникновению гипертонического криза.
• АСД 2 фракция. Это биологически активное средство представляет собой натуральный энтеросорбент. Его действие направлено на очищение организма от токсических компонентов и шлаков. Кроме того, под действием данного сорбента осуществляется ускоренное выведение компонентов, входящих в состав атероматозных бляшек и тромбов. Единственным недостатком этого средства является неприятный вкус и запах;
• Биологически активные добавки из серии Тянь-ши. Эти пищевые добавки способствуют расслаблению нервной системы и восстановлению естественных биологических резервов организма;
• Биологическая добавка Папайя Аттива. В ходе клинических исследований было отмечено, что действующие компоненты пищевой добавки оказывают благоприятное воздействие на защитные силы организма человека. Прием после инсульта этих препаратов стимулирует борьбу организма с последствиями мозговой катастрофы, нормализует метаболизм и кровообращение в тканях головного мозга.
• Биологическая добавка Normalife. Нормализует давление в первые 6 часов благодаря биофлавоноиду. Восстанавливает тонус и гибкость сосудов.
• Также, широко применяется глицин при инсульте, который нормализует процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Перечисленные препараты назначают по причине их способности восстанавливать метаболизм в мозговом веществе.

insultinform.ru

Виды инсульта

Инсульт – это заболевание, при котором происходит нарушение кровотока в мозговом веществе. Возможна как частичная, так и абсолютная остановка кровотока в мозге.

Инсульт опасен тем, что развитие этой болезни происходит очень быстро. Врачи утверждают, что если в первые 3 часа оказать медицинскую помощь больному, то страшных последствий можно избежать. Это заболевание стоит на втором месте по смертности. Неутешительная статистика гласит, что 80% людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами.

В зависимости от причин возникновения и характера протекания, выделяется два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Поговорим о каждом более подробно.

Ишемический

Ишемический инсульт являет собой нарушенную проходимость крови по артериям по причине закупорки сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. Это приводит к плохой проходимости кислорода к мозговым клеткам. Часть мозга, которая повреждена, помимо кислорода, получает недостаточно необходимых мозгу питательных веществ. Это может привести к таким необратимым последствиям, как некроз тканей.

Медики выделяют такие причины ишемического инсульта: повышенное артериальное давление, патологии крови, почек, сосудов, атеросклероз, мигрень, нарушение сердечного ритма.

Геморрагический

При геморрагическом инсульте происходит повреждение сосуда, в том числе и его разрыв. Вследствие разрыва сосуда случается кровоизлияние в мозге и образуется полость, заполненная кровью.

Наиболее подвержены геморрагическому инсульту люди с гипертонией и атеросклерозом. Основными причинами данного вида инсульта есть патологии крови, повышенная интоксикация, разрыв аневризмы.

Почему важна медикаментозная терапия после инсульта

Одним из основных направлений в лечении последствий инсульта является медикаментозная терапия. Она включает в себя 3 основных вектора:

1. профилактические методы лечения инсульта, основной функцией которых является предупреждение еще одного инсульта, активизации сосудистых пороков в мозге
2. патогенетические методы лечения последствий инсульта, основной функцией которых есть уменьшение патогенных процессов, происходящих в мозге после перенесенного инсульта и при сосудистых пороках мозга, приводящих к инсульту
3. синдромологические методы лечения, основной функцией которых есть восстановление речи, эмоционального состояния, мышечного тонуса, обезболивание

Какие лекарства назначают после приступа

Необходимо помнить, что любое лекарство, которое больной принимает, должно быть назначено только врачом. И не важно, что вашей знакомой помогло то или иное лекарство, ведь то, что подходит и помогает одному человеку, может быть категорически противопоказано другому.

Лекарства, применяемые после инсульта, назначаются в зависимости от стадии прохождения данного заболевания.

1. На самой первой стадии развития болезни, когда только появляются первые признаки развивающегося инсульта, лекарства назначаются в зависимости от того, какие именно признаки наблюдаются. Например, при гипертонии назначаются медикаменты, понижающие давление. Для того чтобы кровообращение в мозге было в пределах нормы, врачи часто прописывают ноотропные препараты. Период их приема зависит от тяжести состояния больного. Если же первые признаки инсульта появились у человека в результате стресса или переутомления, то ему показаны успокоительные препараты.
2. В критический период развития болезни (первые 2-3 часа) необходимо назначать такие лекарства против инсульта, которые помогут в стабилизации нормального кровообращения в мозге. Очень действенными являются препараты для уменьшения свертываемости крови, так как они существенно помогают избежать паралича, если, конечно, использовать их вовремя. Препараты для улучшения кровообращения в мозге помогут предупредить развитие этого недуга повторно. Для снижения болевого синдрома должны использоваться анальгетики.
3. При уже стабилизировавшемся состоянии лечение больного продолжается в домашних условиях. В большинстве случаев лекарства, применяемые после инсульта, выписываются врачом пожизненно. Если у пострадавшего от инсульта сохраняется страх повторного приступа, врач назначает седативные препараты, средства, улучшающие сон, а иногда и нетяжелые антидепрессанты. Довольно долгое время показан прием лекарств, которые разжижают кровь, так как вероятность образования тромбов довольно велика. Если у больного продолжаются судороги – назначаются препараты, препятствующие им. При необходимости больной принимает анальгетики, если болевые ощущения довольно выражены.

Давайте же подробно рассмотрим группы лекарств, применяемые после инсульта:

Миорелаксанты

Миорелаксанты предназначены для того, чтобы двигательная реабилитация проходила более успешно. Обычно повышенный тонус мышц у больного появляется не сразу, а увеличивается к третьему месяцу с момента инсульта. Мышечный гипертонус является одним из наиболее серьезных последствий нарушенного мозгового кровообращения. Человеку сложно передвигаться. Часто болезненные ощущения в конечностях очень сильные. Основная задача миорелаксантов – в лучшем случае избавиться от повышенного тонуса мышц совсем, в худшем случае – сделать его менее выраженным, расслабив мускулатуру до максимально необходимого предела.

К сожалению, достигнув положительного эффекта в понижении гипертонуса мышц, больной, прекратив прием препаратов из группы миорелаксантов, может снова его ощущать. Это не должно пугать больного и его родственников, так как прием данных препаратов способствует подготовке к реабилитационным мероприятиям по восстановлению двигательной активности конечностей. Со временем тонус мышц понижается, и необходимость в приеме миорелаксантов отменяется.

Антидепрессанты

Антидепрессанты необходимы тем людям, которые в постинсультный период находятся в депрессивном состоянии. Как показывает статистика, таких – более 80%. И это вполне естественно, что человек, который не в состоянии самостоятельно передвигаться, выполнять элементарные вещи, впадает в депрессию. Препараты данной группы должны приниматься больным строго по назначению врача.

Не все люди, пережившие инсульт, нуждаются в антидепрессантах. Некоторые больные сохраняют стабильное эмоциональное состояние, вполне бодры и наполнены энтузиазмом.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты – это группа препаратов, предназначенная для уменьшения выраженности судорожных симптомов. При приеме антиконвульсантов нужно быть очень осторожными, так как они вызывают повышенную сонливость, ухудшают память, вызывают слабость в теле, частые головокружения. Чаще всего врачи назначают карбамазепин, немного реже — фенитоин.

Антиагреганты и антикоагулянты

Антиагреганты и антикоагулянты – это препараты, предотвращающие возникновение тромбов. Медикаменты из группы антиагрентов назначаются больным, чья кровь поменяла свою консистенцию, а именно – увеличилась ее вязкость. При повышенной вязкости крови велика вероятность образования тромбов, поэтому кровь и нужно разжижать. Часто врачи назначают Аспирин, Тромбо АСС, Тиклопидин.

Препараты из группы антикоагулянтов должны принимать больные, у которых есть предрасположенность к чрезмерной свертываемости крови. Это опасно тем, что циркуляция крови в сосудах нарушается, а это может привести к образованию тромбов.

Очень важно знать и помнить, что при приеме препаратов группы антиконвульсантов и антиагрегантов необходимо регулярно делать биохимический анализ крови, так как их прием чреват кровотечениями. Симптомами осложнения приема данных препаратов являются головокружения, тошнота, рвота, диарея, беспричинное возникновение гематом в разных местах. Если появились такие симптомы – необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Нейрометаболические церебропротекторы

Нейрометаболические церебропротекторы направлены на активизацию обменных процессов в тканях нервной системы. Их действие способствует устранению таких нарушений организма, как ишемия, аноксия, интоксикация. Препараты данной группы стимулируют утилизацию глюкозы, активизируют обменные процессы нуклеиновых кислот.

Какие лекарства наиболее эффективны

Существует огромное количество лекарственных препаратов, назначаемых больным при лечении последствий инсульта. Какие именно препараты подходят тому или иному человеку, должен определять только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если вам дорога ваша жизнь и здоровье. Давайте разберем наиболее эффективные лекарства после инсульта.

• Актовегин назначается больному для улучшения клеточного обмена веществ. Препарат стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы и метаболизм АТФ. Энергетические свойства клеток возрастают. Актовегин активизирует кровоснабжение.
• Церебролизин – это препарат, который активизирует нейротрофическую стимуляцию нервных клеток центральной и периферической нервной системы. Церебролизин помогает активизировать синтез белка в клетках. Защищает нейроны от повреждения при недостаточном кислородном насыщении. Улучшает память.
• Пирацетам хорошо ускоряет обмен веществ в коре головного мозга и хорошо повышает мозговую интерактивную активность, улучшает память.
• Пантогам помогает контролировать количество кислорода, которое поступает в мозг. Этот препарат защищает мозг от интоксикации, оказывает мягкое успокоительное действие, а также обладает умеренным стимулирующим эффектом. Предотвращает судороги, снижает моторную активность. Стимулирует работоспособность. Обладает обезболивающим эффектом.
• Винпоцентин – препарат, активизирующий кровообращение в головном мозге. Он способствует расширению сосудов, насыщению тканей кислородом, разжижает кровь, обладает нейропротекторными свойствами.

Капельницы при инсульте

Многие врачи сходятся во мнении, что капельницы – наиболее оптимальный способ введения лекарств при инсульте. Однако есть как сторонники, так и противники внутривенного введения лекарств таким способом.

Плюсы данной процедуры:

• при введении препаратов с помощью капельниц происходит быстрое наступление нужного эффекта, при пероральном приеме лекарств эффекта нужно ждать намного дольше
• сама процедура введения лекарства с помощью капельницы предполагает плавное поступление медикаментов в организм, ведь очень часто при инсульте категорически не рекомендуется вводить препараты резко
• нередко после перенесения инсульта больные не в состоянии глотать, поэтому такой метод введения препаратов очень актуален
• при пероральном приеме лекарств эффект будет ниже, нежели путем использования капельницы. Лекарства из кишечника проходят еще так называемый печеночный барьер, соответственно, там подвергаются еще и обменным процессам. Это снижает уровень в крови вещества, которое было принято. Если же лекарства вводить с помощью капельницы – такого не происходит, уровень активного вещества в крови не уменьшается
• применение капельниц целесообразно, когда объем лекарств, необходимых для терапии, достаточно большой

Минусы в использовании капельницы:

• если при введении препарата у больного проявляется аллергическая реакция, то нивелировать содержание данного медикамента в крови невозможно. Например, при приеме лекарства перорально можно оперативно сделать промывание желудка
• при несоблюдении правил стерильности во время установки капельницы велика вероятность того, что через места проколов в организм попадет инфекция, и вены могут воспалиться
• существует вероятность неправильной установки катетера, при которой препарат попадает не в вену, а в ткани человека, что чревато воспалительными процессами
• одним из осложнений данного вида введения лекарств в организм является попадание большого количества воздуха в вену (воздушная эмболия)

Витамины после инсульта

Ряд исследований показывает, что витамины весьма действенны в процессах восстановления функций головного мозга после перенесения инсульта. Но ни в коем случает нельзя переусердствовать с дозировкой.

Наиболее эффективные витамины после инсульта:

• витамин А нормализует активный рост клеток и тканей
• витамин В и В1 стабилизирует артериальное давление, нормализует работу нейронов и улучшает мозговое кровообращение
• витамин С способствует регенерации кровеносных сосудов, что улучшает кровообращение
• витамин D необходим для поддержания консистенции крови в безопасном состоянии. Этот витамин позитивно влияет на нервную систему и кровообращение
• витамин Е предупреждает появления свободных радикалов. Врач должен составить схему приема витаминов с четко установленными пропорциями. Самостоятельно назначать себе витамины опасно

БАДы после инсульта

Основное преимущество БАДов в том, что это натуральный продукт. На разных стадиях прохождения терапии врачи рекомендуют принимать разные виды БАДов. Например, в первые 1-2 месяца после болезни назначаются одни виды, а в течение всего последующего года – совершенно другие. В первые несколько месяцев постгоспитального периода главная задача для больного – восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. С этим отлично справляются БАДы.

Как лекарственные препараты и витамины, так и БАДы нужно принимать под строгим контролем лечащего врача.

Реабилитация после инсульта

Эффективность реабилитационных мер после перенесения инсульта тем выше, чем быстрее они начались. Реабилитация необходима людям, перенесшим инсульт, для того, чтобы не допустить повторения недуга, стабилизировать психологическое состояние больного, восстановить речь, зрение, двигательную функцию.

Реабилитация проводится с помощью следующих методов: терапия с помощью медикаментов, лазерного облучения, занятия лечебной физкультурой, психотерапевтические мероприятия, лечебный массаж, соблюдение специальной диеты, использование травяных настоев и эфирных масел, занятия с логопедом.

insult-med.com

Центры реабилитации и стационары после инсульта

Учреждения созданы для скорейшей помощи пациентам. Кинезиотерапия или лечебная физкультура подразумевает процедуры, которые помогут восстановить утерянные навыки по самообслуживанию. В начале восстановительных процедур больному очень тяжело, но спустя некоторое время он начинает сидеть, а впоследствии, ходить. Обучение ходьбе происходит на аппарате "Локомат".

Гимнастика и массаж после ишемического инсульта

Существуют упражнения для восстановления: пальцев рук, ног, туловища. Если работает одна рука, то нужно здоровой рукой помассировать больную. Сразу не получится, но со временем все выйдет. По окончанию легкого массажа можно сделать кругообразные движения пальцами. Движение стимулирую мозг. Если мелкая моторика в порядке, то выздоровление будет быстрее. Ногами можно выполнять упражнения- шевеление пальцами (раздвинуть, свести, сделать круг). Все упражнения выполняют по 7-10 раз. Будут полезны любые движения, которые может сделать человек.

Тренажеры для реабилитации

Бывают для верхних, нижних конечностей или всего тела. К ручным тренажерам относят специальный шарик (мяч) с пупырышками, к ножным — велотренажер. Если больной может сидеть и двигать конечностями, то он вполне сможет воспользоваться тренажером. Купить их не получится в обычном спортивном магазине, для этого есть специальные, предлагающие медицинскую технику. Применение велотренажера на начальной стадии тренировок — это максимум 10-15 минут за одну тренировку. Одной тренировки в день более чем достаточно для реабилитации. Серотонин, который выделяется в процессе тренировки, благоприятно влияет на оздоровительный процесс.

Тренажер "Манупед" предназначен для ходьбы. Он понадобится на следующей стадии, когда человек может хорошо стоять. Все тренажеры имеют тахометры, показывающие состояние человека. Тренажеры активизируют двигательные функции, восстанавливают кровообращение, нормализуют кровоток во всем теле, устраняют лишний вес и атрофию мышц, возвращают координацию движений, что помогает в реабилитации после инсульта. Тренажер подойдет и здоровым членам семьи, чтобы оставаться в форме, так как имеет разные настройки.

Из более простых: тренажеры для растяжки, ручные эспандеры, массажеры для ног.

Лекарства и препараты для восстановления после инсульта

• Аспирин (ацетилсалициловая кислота) назначается больному по 300 мг. в день.
• Тиклид назначают по 200-250 мг.
• Плавике принимают по 50-75 мг. в сутки.
• Апреиокс назначают по 1т. дважды в сутки (не чаще).
• Для разжижения крови и предотвращению тромбообразования назначают гепарин. Скорость введения препарата и дозы должны подбираться индивидуально. Варфарин применяют для разжижения крови и устранения сгустков. Варфарин нельзя применять при беременности, поскольку он провоцирует серьезные отклонения у плода. А гепарин является разрешенным препаратом.
• Нейропротекторы часто применяют при инсульте, несмотря на их малую эффективность. Препарат - антагонист NMDA с блокадой рецепторов «Церестат» перестали применять, так как он проявлял у пациентов выраженное действие на ЦНС. «Кервен», «Простой», «Цитиколин» применяют при блокаде, но сугубо индивидуально и под присмотром врача.

Давление и группа инвалидности

Повышение артериального давления - явление достаточно частое. Требуется следить, чтобы оно не поднималось выше 140-160 единиц систолическое и 90-100 диастолическое. Если человек становится недееспособным, ему оформляют группу инвалидности.

Отеки после инсульта

Рационально применять эластичный бинт. Если отекают ноги, нужно на ночь приподнимать их повыше. А в случае разницы температур между здоровой и больной конечностью на ощупь, консультация врача-хирурга просто необходима.

Мозг и организм после инсульта

При продолжительном инсультном состоянии поражаются сосуды головного мозга, развивается склероз, нарушается кровообращение, память, внимание и речь. Если нарушается речь, человеку может понадобиться логопед. Процесс восстановления речи может занять не один месяц, и даже год. Речь может так и не вернуться. Руки, пораженные инсультом, перестают двигаться. Для этого нужно применять эспандеры, тренажеры. Сначала упражнения помогают делать родственники или медперсонал, а затем уже и сам больной, что способствует в реабилитации после инсульта. Восстановить двигательную активность проще, чем речевые способности.

При обширном поражении клеток головного мозга возникает болезнь Паркинсона. Это страшное заболевание. Профессор из Швейцарии Люк Монтанье изобрел препарат «Папайя-Итали». Препарат впервые был испробован на Иоанне Павле II. Чудодейственный препарат вернул ему долгие годы нормальной жизни. Данный препарат восстанавливает процесс функционирования головного мозга и регенерирует и запускает клетки головного мозга. Речь, уровень интеллекта, двигательные функции, эмоциональное состояние, работа органов будет восстановлена. Лечение средством «Papaya Italy» нужно начинать, как только заметили болезнь, и тогда не будет упущено драгоценное время.

Температура

Как только больному поставлен диагноз «инсульт», нужно первым делом измерить температуру тела. Незначительное повышение- это нормально, но если градусник зашкаливает — это означает, что в мозге происходят серьезные изменения. Граница нормы составляет 37,5-37,8 градусов. При слишком высоких показателях возможен риск повторных кровоизлияний в мозг.

Парализация

Полушария мозга отвечают за речь, чтение, письмо, память на числа, события, символы, имена, за фантазию, логику, выполняют обработку полученной информации. Если нарушается работа одного из них, то нарушаются и функции, за которые отвечает данное полушарие. Происходит парализация одной из сторон человека. Во время инсульта возможно появление судорог. Головокружение после инсульта — явление постоянное, нарушение памяти после инсульта происходит в обязательном порядке.

Жизнь после инсульта

Сколько живут люди пережившие приступ, зависит от самого человека. Организм — это уникальное творение, которое может повести себя совершенно непредсказуемо. Один человек живет месяц, а другой более 20 лет. При правильном питании и отказе от вредных привычек, приеме препаратов и профилактике заболевания, человек проживет дольше.

Ходить после инсульта могут далеко не все. Но ежедневные упорные тренировки помогут постепенно восстанавливаться. Болезнь тяжелая, значит и выздоровление легким не будет.

Зрение нарушается. Прием окулиста необходим на всех стадиях лечения от начала заболевания и в процессе реабилитации. Лежачий больной после инсульта может капризничать и вести себя неадекватно. Болезнь доставляет ему страдания и нервирует, что он такой беспомощный. Близким следует проявить максимум внимания и терпения.

Питание и диета после инсульта

Исключить жирную жареную пищу - это самое главное.

Употребление овощей зеленого цвета, листьев салата, зелени способствует растворению бляшек в крови. Нужно принимать в пищу капусту, сельдерей, шпинат. Если человек плохо глотает, то можно пить соки. Употребление соков еще полезнее. Противопоказан алкоголь, газированные сладкие напитки, кофе, крепкий черный чай. Употреблять нужно компоты из сухофруктов, свежевыжатые соки из яблок, огурца, моркови, тыквы.

medic.ymka.ru

Народные средства от гипертонии эффективные

При любом нервно-эмоциональном возбуждении в организме активизируется выброс активных веществ. Катехоламины, например, атакуя клетку и вступая во взаимодействие с определенными рецепторами, становятся источником поддержания высокого артериального давления – одного из главных факторов мозгового инсульта. Нейтрализовать «удар по сосудам» способен Глицин .

• В стрессовых ситуациях и при перемене погоды, когда вы знаете, что можете прореагировать скачком артериального давления, постарайтесь положить под язык 10 таблеток (1 грамм). Разумеется, по назначенной врачом схеме не забывайте принимать и другие гипотензивные препараты.
• Для женщин в период климакса, одно из проявлений которого – развитие вегето-сосудистых заболеваний, можно рекомендовать Глицин еще и по другой схеме: 2 раза в неделю по 10 таблеток. «Ударная доза» поможет организму восполнить эту аминокислоту и защитить сосуды.
• Для профилактики инсульта его можно принимать тем, кому за 60, и всем гипертоникам как базовый препарат для поддержания артериального давления на рабочих цифрах. Делать это стоит регулярно 3 раза в день по таблетке (под язык) в течение месяца.
• Если мозговая катастрофа произошла - острый инсульт все же возник, рекомендуется немедленно дать пострадавшему 10 таблеток Глицина, растертых в порошок и (или) разведенных в небольшом количестве воды. Это может намного облегчит дальнейшее течение болезни. Регулярный прием препарата в дальнейшем способно предотвратить повторный инсульт.

Второй важный фактор риска развития инсульта – атеросклероз. В зрелом возрасте, принимая регулярно Глицин . вы можете обеспечить дополнительный синтез лицетина – вещества, «мешающего» холестерину обосновываться на стенках сосудов, и предотвращающего появление атеросклеротических бляшек.

Приказом Министерства здравоохранения РФ №25 от 25.01.99 г. «О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения» подъязычный препарат ГЛИЦИН введен в табель оснащенности специализированной неврологической бригады скорой помощи.

Профилактика инсульта. Ноотропные препараты

Ирина 09.04.2013 Профилактика инсульта. Ноотропные препараты

Дорогие читатели, сегодня на блоге я продолжаю публиковать серию статей от врача Евгения Снегиря. Тот, кто бывает часто на моем блоге, уже знают Евгения. Это врач с большим опытом работы. Я всегда говорю: «Побольше бы было таких врачей у нас, когда врач — и профессионал в своем деле, и просто душевный человек». Неслучайно и название сайта, который ведет Евгений, звучит Лекарство для души. Приглашаю всех зайти в гости к Евгению. Столько полезной информации там можно найти.

Итак, для всех читателей моего блога Евгений уже давал очень подробную информацию о профилактике инсульта. Это были статьи Факторы риска инсульта. Профилактика инсульта. статья о снижении вязкости крови Антиагреганты и антикоагулянты. Как снизить уровень холестерина в крови. Сегодня продолжение разговора. Евгений расскажет нам о ноотропных препаратах, которые могут использоваться для профилактики инсульта.

Передаю слово Евгению.

Ноотропные препараты

Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам, поэтому могут использоваться в профилактике инсульта. Объясним механизм действия этих лекарств и цель их назначения врачом.

Прежде всего, приведём классификацию ноотропов .

1. Производные пирролидона: пирацетам, фенотропил.
2. Производные диметиламиноэтанола: деанол, деанола ацеглюмат, центрофеноксин.
3. Препараты нейроаминокислот: фенибут, пикамилон, пантогам, глицин, глутаминовая кислота.
4. Производные пиридоксина: пиритинол.
5. Холиномиметики центрального действия: холина альфосфоцерат (глиатилин).
6. Препараты Гингко Билоба: билобил, танакан.

В основе действия ноотропных препаратов лежат следующие эффекты:

1. Улучшение энергетического состояния нервных клеток (утилизации глюкозы, усиление синтеза АТФ, РНК и белков).
2. Стабилизация мембран нервных клеток.
3. Улучшение передачи нервного импульса по нервным волокнам.

Все эти эффекты способствуют защите головного мозга при нарушениях кровоснабжения и питания нервной клетки.

Дадим понятную характеристику конкретных препаратов, которые может назначить Вам врач.

I. Производные пирролидона.

1. Пирацетам (ноотропил).

В механизме действия данное лекарство имеет два направления: нейропротективное (непосредственно защищающее нервную клетку) и сосудистое (улучшение локального мозгового кровотока).

При его приёме активизируется умственная деятельность – улучшается память, мышление, способность к обучению, восстанавливаются и стабилизируются функции головного мозга. Улучшается настроение и внимание.

Особенности действия:

А. В пожилом и старческом возрасте усиливает действие препаратов, назначенных с целью лечения стенокардии (нитроглицерин) и снижает в них потребность. Улучшает функциональное состояние сердечной мышцы.

Б. Повышает эффективность антидепрессантов.

В. При назначении препаратов, применяющихся при лечении патологии щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) возможно развитие беспокойства, раздражительности, расстройства сна.

Побочные эффекты: может развиться повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность, бессонница, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе.

Препарат противопоказан при конечной стадии почечной недостаточности, беременности и кормлении грудью.

2. Фенотропил – ноотропный препарат из нового поколения.

Современный лекарственный препарат, недавно появившийся на фармацевтическом рынке, но уже снискавший благодарность пациентов и уважение врачей.

Значительно улучшает память, внимание, улучшает работоспособность, настроение, способность к обучению. Повышает устойчивость нервной ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных зонах головного мозга. Обладает противосудорожным действием.

Практически не влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. При курсовом применении снижает аппетит, что может с успехом применяться у больных ожирением.

Хороший адаптоген: повышает устойчивость организма к стрессу в условиях чрезмерных физических и умственных перегрузок, при низких температурах, хорошо помогает в зимний период в условиях полярной ночи.

При курсовом применении не развивается лекарственная зависимость, толерантность (снижение чувствительности к лекарству), синдром «отмены». Возможно применение студентам во время подготовки к сессии, всем лицам, занятым умственным трудом в период «жизненных авралов».

Особенности действия: усиливает действие лекарственных препаратов, стимулирующих ЦНС и антидепрессантов.

Побочные действия: бессонница, поэтому не рекомендуется приём лекарства позднее 18 часов. В первые дни приёма возможно покраснение кожных покровов, ощущение тепла, умеренное повышение АД.

Противопоказания: детский возраст, беременность, кормление грудью, тяжёлые заболевания печени, почек, тяжёлая артериальная гипертензия, панические атаки в анамнезе.

II. Производные нейроаминокислот.

1. Аминалон (гамма-аминомасляная кислота).

Восстанавливает метаболические процессы в головном мозге, увеличивает устойчивость нейронов к гипоксии, способствует удалению токсических продуктов обмена. Улучшает память, мышление, оказывает умеренное психостимулирующее, противосудорожное и гипотензивное действие, уменьшает частоту сердечных сокращений. У больных сахарным диабетом снижает уровень сахара крови.

Особенности применения: усиливает действие снотворных и противосудорожных средств.

Побочные эффекты: возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела, ощущение жара, одышка.

2. Пантогам (гопантеновая кислота).

Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, улучшает усвоение головным мозгом глюкозы и кислорода. Оказывает противосудорожное действие.

Особенности действия: пролонгирует действие снотворных средств.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

3. Пикамилон (никотиноил-гамма-аминомасляная кислота).

Стимулирует обмен веществ в нервной ткани, усиливает энергетические процессы. Улучшает внимание, мышление, память, речь, способность к обучению. Улучшает мозговой кровоток, микроциркуляцию, снижает сопротивление мозговых сосудов и агрегацию тромбоцитов.

Особенности применения: уменьшает угнетающее влияние на ЦНС препаратов, содержащих этанол.

Побочные эффекты: возможны тошнота, головная боль, головокружение, раздражительность, возбуждение, тревога, аллергические реакции. Противопоказан при заболеваниях почек.

4. Фенибут

Уменьшает напряжённость, тревогу, улучшает сон. Уменьшает проявление астении, головную боль, раздражительность. Повышает умственную работоспособность, внимание, память, оказывает противосудорожное действие.

Особенности применения: усиливает эффект противопаркинсонических средств, нейролептиков, снотворных, наркотических анальгетиков.

Побочные эффекты: возможна сонливость при первых приёмах, аллергические реакции. Противопоказан при печёночной недостаточности. С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ, возможно раздражающее действие на слизистую.

5. Глицин

Нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС, повышает умственную работоспособность, помогает при депрессии. Устраняет раздражительность, нормализует сон. Способен снижать патологическое влечение к алкоголю, предотвращает развитие алкогольного делирия и психозов. Оказывает противоэпилептическое, антистрессовое и седативное (успокаивающее) действие. Нормализует обмен веществ.

Особенности применения: снижает токсичность антиконвульсантов, нейролептиков, антидепрессантов. Усиливает эффект торможения ЦНС в сочетании со снотворными, транквилизаторами, нейролептиками.

6. Глутаминовая кислота

Активирует метаболизм головного мозга, способствует удалению токсических веществ.

Побочные эффекты: возможны повышенная возбудимость, рвота, понос, анемия, лейкопения (снижение числа лейкоцитов). Противопоказана при заболеваниях печени, почек, ЖКТ, кроветворных органов, повышенной возбудимости.

III. Пиритинол

Состоит из двух молекул пиридоксина. Улучшает обменные процессы в головном мозге, повышает устойчивость к гипоксии. Стабилизирует мембраны нервных клеток, защищает их от токсического влияния свободных радикалов, образующихся в результате биохимических реакций. Улучшает реологические свойства крови, кровоток и доставку кислорода в поражённые зоны головного мозга. Повышает умственную работоспособность, память, обучаемость.

Особенности применения: увеличивает вероятность развития побочных эффектов пеницилламина, препаратов золота, сульфасалозина.

Побочные эффекты: возможны нарушения сна, повышенная возбудимость, головная боль, головокружение. Противопоказан при эпилепсии, печёночной и почечной недостаточности, диффузных болезнях соединительной ткани, выраженных изменениях картины крови, при беременности и кормлении грудью.

IV. Глиатилин (холина альфосфоцерат).

Улучшает мозговой кровоток, стимулирует обмен веществ в ЦНС. Повышает настроение, умственную деятельность, концентрацию внимания, память, устраняет апатию.

Побочные эффекты: возможна тошнота, рвота, аллергические реакции. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте.

V. Экстракт Гинкго Билоба (билобил, мемоплант, танакан)

Представляет собой стандартный растительный препарат. Улучшает микроциркуляцию и мозговое кровообращение, снабжение головного мозга глюкозой и кислородом. Снижает проницаемость капилляров головного мозга, оказывает противоотёчное действие. Уменьшает количество свободных радикалов, способных повреждать мембраны нервных клеток. Улучшает метаболизм клеток организма.

Побочные эффекты: возможны головная боль, нарушение пищеварения, аллергические реакции. Противопоказан при беременности, кормлении грудью, в детском возрасте.

В следующей беседе поговорим о важности здорового образа жизни в профилактике инсульта, обсудим влияние факторов внешней среды.

Доброго здоровья!

Я благодарю Евгения за подробный обзор ноотропных препаратов. От себя хочу добавить, что мы с дочками глицин пропиваем дважды в год курсами, всегда неплохой результат. Когда – то в санатории я проходила курс лечения пирацетамом – кололи внутримышечно, голова и правда так «просветлела». И не так давно врач назначал мне Фезам. Тоже эффект мне понравился. Иногда надо себя поддерживать, хотя я очень редко к таблеткам прибегаю.

Душевный подарок сегодня будет тоже от Евгения. Прозвучит композиция от Янни Хрисомаллис . Наверно, вы слышали об этом замечательном музыканте. Он работает под псевдонимом Yanni. Интересно, что у музыканта нет профессионального образования.

Сам он родом из Греции. Бакалавр в области философии, увлечен спортом (в 14 лет уже поставил национальный рекорд по плаванью вольным стилем). Музыка Янни полна нежности, очень мелодичная, эмоциональная. «Я разговариваю с музыкой, и музыка говорит со мной» — слова самого музыканта о своих композициях. Итак, волшебная музыка Янни.

Желаю всем здоровья и радости. У нас уже сегодня так чувствуется весна! Прошлась до работы и обратно домой пешком – такое небо голубое, достаточно тепло, но снег пока не растаял до конца. Наполняйтесь душевно, Любви вам к своим близким. Спасибо, что вы были со мной.

Изобретены таблетки против болезней Альцгеймера, Паркинсона и инсульта

Ученые из Академии медицинских наук изготовили и провели испытания аминокислот, которые спасают нервы от разрушения

В НИИ фармакологии имени В.В. Закусова РАМН сконструированы пептидные соединения, которые могут стать средством от самых распространенных и прогрессирующих в мире (по данным ВОЗ) заболеваний центральной нервной системы - болезней Паркинсона и Альцгеймера. Кроме того, с помощью тех же средств можно будет лечить инсульты и избавлять людей от депрессии.

Соединения - это две модифицированные молекулы аминокислот, имитирующие действие факторов роста нервов BDNF и NGF. Установлено положительное влияние препаратов на память и на выживаемость организма при моделировании различных острых нарушений мозгового кровообращения. Кроме того, хорошо проявляются антидепрессивные свойства, - поясняет академик РАН и РАМН, директор НИИ фармакологии РАМН Сергей Середенин.

В настоящее время вновь синтезированные соединения проходят стадию доклинических испытаний. Фармакологические исследования уже показали, что вещества эффективны при системном введении млекопитающим. Авторы препаратов - академик Середенин и заведующая отделом химии того же НИИ член-корр РАМН Татьяна Гудашева. Институт запатентовал свое изобретение в России, идет процесс патентования в США, Европе, Индии и Китае. Одновременно готовится статья в американский журнал Journal of Medicinal Chemistry.

Болезни Паркинсона, Альцгеймера, ишемические и геморрагические инсульты связаны с активностью белков NGF и BDNF, которые по сути защищают разные виды нейронов головного мозга. Нарушения в холинергических нейронах способствуют развитию болезни Альцгеймера, в дофаминергических нейронах - Паркинсона. Кроме того, эти же факторы имеют прямое отношение к развитию инсульта - например, доктор медицинских наук, министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в одной из научных работ доказывает, что пациенты, имеющие большее число нейротрофинов в крови, легче выходят из состояния инсульта по сравнению с больными, у которых наблюдается их нехватка.

Вся сложность в лечении этими белками заключается в их размере: NGF и BDNF не могут преодолеть гемато-энцефалический барьер - физиологическую границу между кровеносной и центральной нервной системами, а значит, доставить их к нейронам можно только с помощью операции. Но и это не вариант: чужеродные белки имеют побочные эффекты - вызывают боль, имеют онкогенные свойства. Именно поэтому ученые пошли по пути синтеза отдельных частей белков, которые имитируют нужные эффекты «больших» белков.

Мы сконструировали малую молекулу на основе большой белковой молекулы, чтобы она проникала в мозг через кровь. Молекула проходит гемато-энцефалический барьер. Но при этом нужно было сконструировать так, чтобы она могла имитировать эффекты большой молекулы. Нам это удалось. Мы доказываем, что она взаимодействует с рецепторами и производит такие же биохимические эффекты, как большая молекула. Смотрим, что происходит при системном введении животным. На животных с моделями болезней Альцгеймера и Паркинсона соединения демонстрируют нужный эффектам, причем можно вводить их даже перорально. Это большой успех, что малые молекулы имитируют эффекты очень больших белков, - объясняет Татьяна Гудашева суть своей работы.

Однако, пока средство не прошло всех тестов, авторы изобретения просят не преувеличивать его значимость. Способ может стать большим достижением только после клинических испытаний.