Большие пигментные пятна на лице. Чем пигментные пятна отличаются от веснушек? И что с ними делать. Шрамы от угревой сыпи

Обновление: Октябрь 2018

Пигментными пятнами называют гипермеланозы кожи, обусловленные повышенным образованием в коже пигмента меланина. Эта патология включает в себя множество разновидностей.

Участки пигментации могут иметь светлый и темный цвет (от бледно-коричневого до темного, практически черного), быть врожденными или приобретенными, равномерно и неравномерно располагаться на разных участках тела и т.д.

Пигментные пятна являются косметическим дефектом, чаще всего в области этих пятен кожа становится грубой, сухой, более подверженной формированию морщин.

Причины пигментных пятен на лице и теле

Среди причин возникновения пигментаций на коже человека, выделяют следующие:

  • патология щитовидной железы, сопровождающаяся нарушением ее функции;
  • нарушение работы гепато-билиарной системы (желчный пузырь, печень);
  • агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей (чрезмерное злоупотребление загаром);
  • наследственность, обусловленная генетической предрасположенностью к формированию участков пигментации;
  • дисфункции в работе яичников;
  • наличие в организме гормонального дисбаланса — беременность, прием оральных гормональных контрацептивов;
  • последствия травм и ожогов;
  • особые заболевания кожи (витилиго), которые связаны с отсутствием меланина на определенных участках кожи;
  • длительный контакт с синтетической одеждой или изделиями из резины;
  • салонные процедуры, сопровождающиеся нарушением целостности эпидермиса (пилинг, фото-, лазерная эпиляция и другие ее виды);
  • неврогенные причины — психоз, длительные депрессии, );
  • злоупотребление некоторыми медикаментами и отдельными видами косметических средств.

Виды пигментации

Существуют несколько различных видов пигментаций:

  • Веснушки

Веснушки – часто встречающаяся разновидностей пигментных пятен — локализованных участков меланина. Чаще всего веснушки отмечаются у людей со светлой кожей, они располагаются на лице, груди, руках. При нахождении на солнце у таких людей веснушки становятся более интенсивными и заметными, а в холодное время года они вовсе могут становиться невидимыми (см. ).

  • Родимые пятна (невусы)

Невусы (родимые пятна, родинки) – это самый распространенный вид пигментных пятен. Они имеют вид небольших участков скопления меланина в толще кожи с относительно ровными краями. Родинки имеются на теле любого человека и считаются вариацией нормы, исключение составляют случаи, кода родинки малигнизируются (перерождаются в злокачественные новообразования). Тогда родинки меняют свой цвет и структуру, начинают активно расти, причиняя пациенту массу неудобств.

  • Мелазмы (хлоазмы)

Мелазмы (хлоазмы) – крупные пигментные пятна с неправильными и неровными границами, чаще всего возникающие на коже молодых женщин. Их появление связано с гормональным дисбалансом в женском организме (менструация, беременность, прием гормональных препаратов). Мелазмы могут увеличиваться в размерах при активном воздействии на них лучей солнца. Они часто имеют сливной характер, полностью покрывают лицо и шею.

  • Лентиго

Лентиго – это возрастная пигментация кожи, возникающая у людей в пожилом возрасте. Как правило, ее возникновение обусловлено чрезмерным воздействием на кожу солнечных лучей. Лентиго располагается на лице, коже рук (предплечья, кисти), такие пятна искусственно состаривают лицо и прибавляют человеку лет. Иногда такая пигментация возникает на месте веснушек.

  • Альбинизм (витилиго)

Витилиго (альбинизм) – самая редкая разновидность пигментации. Этиология заболевания изучена недостаточно, поэтому данная патология с трудом поддается лечению. У людей, страдающих альбинизмом, полностью или частично отсутствуют меланоциты.

На теле таких людей имеются обесцвеченные пигментные пятна, которые не содержат пигмента, по этой причине им вредно длительно пребывать на солнце. При попадании солнечных лучей на кожу таких больных у них не только возникают ожоги, но и может возникнуть злокачественное перерождение клеток. Людям с альбинизмом рекомендуется ношение контактных линз, которые защищают их глаза от ультрафиолетовых лучей.

Как вывести пигментные пятна на лице и других частях тела?

Пигментные пятна – это всегда в той или иной степени косметический дефект, поэтому особенно болезненно к его наличию относятся женщины и девушки. Наличие участков пигментации на лице, шее, руках и других видимых частях тела – это повод для похода к косметологу.

Если дела обстоят более серьезно, вам понадобится консультация эндокринолога и онколога. Возможно, придется сдать анализы, в том числе и на уровень гормонов в крови. Порой пигментация является лишь следствием какого-то заболевания и если не вылечить его, пигментация не исчезнет, а будет только увеличиваться.

Как удалить пигментные пятна? Чаще всего ответ на этот на этот вопрос дает косметолог. Существует множество косметологических процедур, позволяющих избавиться от пигментных пятен на лице.

  • Самыми простыми из них являются специальные отбеливающие маски и кремы
  • Более сложные способы борьбы – аппаратные салонные процедуры

Отлично отбеливают кожу гликолевые и фруктовые маски и кремы, а также фруктовые пилинги, лазерное отбеливание, криотерапия.

  • Маски, крем для лица

Отбелить лицо от пигментных пятен можно с помощью фруктовых и гликолевых масок, кремов и пилингов, в состав которых входят натуральные, растительные кислоты (виноградная, яблочная, лимонная, винная, молочная) которые, воздействуя на кожу, отшелушивают верхний слой эпидермиса, удаляют старые, омертвевшие клетки кожи и обнажают молодые, здоровые клетки. С помощью этих препаратов восстанавливается равномерный цвет кожи, сужаются кожные поры, кожа становится эластичной, мягкой, приобретает ровный рельеф.

Некоторые косметические средства с отбеливающим эффектом:


KORA крем от веснушек Белоснежка Идеальное отбеливание — ночной крем Белый лен от Floresan Мухомор от ООО НПК «Тринити М»

Средства, содержащие фруктовые и гликолевые кислоты, подходят для всех типов кожи (исключение составляет индивидуальная непереносимость). Фруктовые пилинги могут быть поверхностными и глубокими. Для удаления участков пигментации рекомендуется провести несколько сеансов. Фруктовый пилинг можно делать в любое время года, а гликолевый – в осенне-зимний период, когда солнце имеет сниженную активность.

Крем, гель, лосьоны и растворы Ретин А — используется при вульгарных угрях, с формированием пустул, папул, а также при гиперпигментации. Действующее вещество крема — транс-ретиноевая кислота. Перед использованием следует внимательно изучить инструкцию, поскольку препарат обладает рядом побочных действий и имеет противопоказания. Не следует использовать крем при ранах, ожогах, а также длительное время, во время применения избегать солнечных лучей, при имеющемся загаре использовать после его ослабления. Наносят 1 р/день, удаляют через 6 часов, курс терапии не более 1 месяца.

Что касается рекламируемого повсеместно крема Ахромин (Болгария), раньше в состав этого крема входил Гидрохинон, с мощным отбеливающим эффектом. Сейчас это вещество запрещено в ЕС и США, поэтому его нет в составе Ахромина и, соответственно, нет эффекта, более того это жирный крем с неприятным запахом, использовать его не рекомендуется.

В некоторых случаях помогает любой гель или крем с бадягой, к примеру, Бадяга Форте гель от пигментных пятен и синяков, а также Экспресс Синяк — крем с экстрактом губки (см. ).

  • Лазерное омоложение кожи

Вывести пигментные пятна можно при лазерном удалении (лазерное омоложение кожи). Для этого используется специальный диодный лазер, имеющий различные насадки для обработки участков пигментаций. Обработка поверхности пигментного пятна осуществляется наконечником прибора, подающим лазерный импульс. При этом пациент ощущает легкое покалывание или чувство тепла.

После данной процедуры поверхность кожи охлаждается при помощи другой насадки, что препятствует возникновению ожогов. На заключительном этапе на кожу наносится специальный восстанавливающий бальзам. В последующие дни на участки кожи, поддавшиеся воздействию лазера, необходимо обязательно наносить солнцезащитный крем.

Количество процедур лазерного удаления пигментаций напрямую зависит от глубины и степени интенсивности пигментного пятна. Среднее количество сеансов – от 1 до 4, интервал между процедурами – не менее 2 недель.

  • Криотерапия

Криотерапия (воздействие на кожу жидким азотом) – метод, позволяющий удалить с поверхности кожи участки пигментации, бородавки и родинки абсолютно безболезненно и безопасно. На очищенную поверхность участка пигментации методом распыления или аппликации наносится жидкий азот. При этом дефект замораживается, под ним формируется волдырь, который через некоторое время отслаивается вместе с омертвевшими мягкими тканями.

Сеанс криотерапии длится секунды (редко минуты), что уменьшает агрессивное воздействие жидкого азота на кожу. Однако сама процедура криотерапии может стать причиной болезненности, поэтому до и после процедуры рекомендуется употреблять обезболивающие препараты. При необходимости сеанс криотерапии можно повторить еще раз.

  • Фотоудаление

Фотоудаление – это особая методика ликвидации участков пигментации при помощи высокоинтенсивного импульсного света. Фототерапия основана на удалении пигментированных участков при помощи избирательного поглощения световых волн меланином (диапазон составляет 400-1200 нм), при этом меланоциты разрушаются, а кожный покров сохраняет свою целостность.

Фототерапия является индивидуальной процедурой, что позволяет тщательно контролировать все параметры воздействия импульсов, а также их численность и время воздействия. Для удаления поверхностных участков пигментации достаточно 1 — 2 процедуры, для глубоких – около 6 сеансов (интервал составляет 10 — 15 дней). Данный метод воздействия на участки пигментации является одним из самых эффективных — пигментные пятна полностью исчезают, цвет окружающей кожи становится однотонным.

  • Мезотерапия

Мезотерапия является омолаживающей процедурой, при которой используются специальные химические мезококтейли, которые отбеливают кожу и выравнивают ее цвет. Этими коктейлями обрабатывают кожу лица, декольте, наружной поверхности кистей рук (участки, подвергающиеся агрессивному воздействию лучей солнца). В состав мезококтейлей обычно входят:

  • витамин С (аскорбиновая кислота), который является мощным антиоксидантом;
  • фитиновая кислота, отбеливающая кожу (ее получают из зерен пшеницы), она обладает противовоспалительным эффектом и пировиноградная кислота, стимулирующая синтез волокон коллагена.

Мезококтейли наносят на кожу и через некоторое время удаляют. Обычно несколько процедуры мезотерапии достаточно для того, чтобы участки гиперпигментации стали менее интенсивными или вовсе исчезли.

Как удалить веснушки, родинки, глубокие пигментные пятна?

  • Осторожно, загар

Людям, страдающим пигментными пятнами, необходимо загорать с осторожностью. Конечно, загар – это модно и красиво, но полезно ли это для вас? Помните – светлая кожа выглядит намного моложе, чем загоревшая. С наступлением весенне-летнего периода, всем страдающим повышенной пигментацией необходимо пользоваться солнцезащитными средствами, не выходить из дома без головного убора и очков от солнца.

  • Веснушки

Невинные на первый взгляд пигментные пятна в виде веснушек часто являются причиной недовольства их обладателей. Веснушки бледнеют после проведения процедуры химического пилинга, содержащего молочные или фруктовые кислоты. Они воздействуют на участки скопления меланоцитов и обесцвечивают таким образом участки пигментаций. Однако процедура помогает только на некоторое время. После нее нужно обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, иначе веснушки появятся снова.

  • Родинки

Родинки если они являются выраженным косметическим дефектом, можно выводить при помощи диатермокоагуляции, лазерной коррекции и жидкого азота (криотерапия). После данных процедур шрамов на поверхности кожи не остается.

  • Трудно выводимые пятна на лице

Глубокие, трудно выводимые пигментные пятна, выводят с поверхности кожи при помощи лазерного пилинга, мезотерапии и фотоудаления. Иногда врач назначает пациенту параллельный прием депигментирующих препаратов.

Депигментирующие средства являются препаратами наружного применения, которые используются для удаления участков пигментации кожи. К депигментирующим препаратам относятся:

  • гидрохинон и все его производные, которые хорошо отшелушивают верхний слой кожи (монометиловый и монобензиловый эфиры)
  • а также перекись водорода
  • лавандовое масло
  • аскорбиновую, уксусную, лимонную кислоты, салициловую кислоту
  • резорцин
  • молочную кислоту
  • настойку хрена на уксусе

Эти препараты обладают выраженным кератолитическим действием и хорошо отшелушивают роговой слой кожи.

Народные средства в лечении пигментных пятен

Для удаления пигментных пятен используют и народные методы:

  • Лимонный сок

Отлично обесцвечивают кожу протирания свежевыжатым лимонным соком (соотношение с водой – 1/10), а также - нанесение на лицо, шею масок, содержащих витамин С (если у пациента нет на него аллергии).

  • Сок огурца и петрушки

Издавна наши бабушки пользовались другими отбеливающими средствами – соком петрушки и огурцом. Петрушку мелко нарезали, после чего заливали ее кипятком и настаивали. Процеженным раствором протирали участки пигментации несколько раз в день.

Свежий огурец необходимо натереть на терке и нанести на лицо его кашицу на 20 минут, после чего маску нужно смыть. Огурец не только избавляет от пигментаций, но и придает коже шелковистость и мягкость.

  • Сок грейпфрута, творожная маска

Обесцветить пигментные пятна помогают протирания свежим соком грейпфрута и творожная маска, в которую добавляется: перекись водорода (15 капель) и нашатырный спирт (15 капель). Через 15 минут маску нужно смыть. Кожу хорошо отбеливает и кефир, которым рекомендуется умываться несколько раз в день.

  • Косметическая глина

В борьбе с пигментацией хорошо помогает косметическая глина. Из нее готовят маски, в которые добавляют соду, перекись водорода и тальк. Маску выдерживают на лице не более 20 минут.

Если пациенту не помогают народные методы выведения участков пигментации, необходимо обратиться к традиционной медицине или косметологии. Возможно, пигментированные участки располагаются слишком глубоко, а народные средства воздействуют на кожу более поверхностно.

Время чтения: 8 мин.

От состояния кожи и ее внешнего вида зависит не только физическое здоровье, но и психологическое состояние человека. Пигментные пятна, особенно на открытых участках тела, могут доставить множество неудобств человеку, какого бы возраста он не был. Но не стоит считать нарушение пигментации всего лишь досадной проблемой эстетического характера – в некоторых случаях пигментное пятно может быть сигналом того, что пора обратиться в больницу и пройти полное обследование. Для того, чтоб надолго сохранить молодость и здоровье кожных покровов, нужно знать, отчего нарушается выработка пигментов и как навсегда избавиться от пигментных пятен на лице.




У здорового человека специальные клетки – меланоциты, постоянно синтезируют пигмент – меланин. Это вещество обуславливает оттенок волос, кожи и глаз. Также в норме выработка меланина усиливается под действием ультрафиолетового излучения – на коже появляется бронзовый загар. Но иногда, под действием факторов окружающей среды, а также патологических процессов, которые происходят внутри организма, нормальная выработка меланина нарушается, что ведет к появлению пигментных пятен на лице.

Пигментное пятно – это ограниченный участок кожи, на котором наблюдается гиперпигментация или гипопигментация. Гиперпигментация обусловлена чрезмерным синтезом меланина, гипопигментация – снижением интенсивности данного процесса. Нарушения пигментации могут проявляться при различных заболеваниях внутренних органов, а также могут быть следствием уже перенесенных дерматологических болезней.

Почему появляются пигментные пятна на лице?

Лицо – это та часть тела, которая постоянно находится под воздействием негативных факторов. Именно поэтому чаще всего нарушения пигментации развиваются именно на лице. Специалисты выделяют ряд причин, по которым развиваются пигментные пятна на лице. К ним относят:

Пигментные пятна после прыщей

Особенно часто с этой проблемой сталкиваются молодые девушки. При неправильном лечении акне, фурункулеза, а также других дерматологических заболеваний, существует риск развития пигментных пятен на лице. Чем больше повреждается кожа, тем больше вероятность того, что на лице появятся участки гиперпигментации или белые пигментные пятна.

Пигментация при сухой коже

Сухая кожа является более тонкой и чувствительной к различным воздействиям факторов окружающей среды. Поэтому пигментация возникает чаще именно у тех людей, которые имеют сухую, светлую кожу.

Локализация и особенности пигментных пятен на лице

Чрезмерная пигментация может появляться на любой части лица. Чаще всего пигментные пятна можно заметить на носу, щеках, веках, вокруг рта и на подбородке, иногда поражается лоб и даже уши. Они могут располагаться как одиночно (невусы), так и в виде скоплений (что характерно для хлоазмы, солнечного лентиго и веснушек). Если чрезмерная пигментация возникла вследствие перенесенного периорального дерматита, то пигментные пятна будут располагаться вокруг губ. После перенесенного периорбитального дерматита можно заметить пигментацию вокруг глаз, на лбу, переносице и скулах. Цвет также может варьировать от темно-бежевого до красного, темно-коричневого и даже черного (например, при возникновении невусов).

Какие виды пигментных пятен чаще всего возникают на лице?

Как уже было сказано, лицо – это часть тела, которая больше остальных подвержена появлению пигментных пятен. Нарушения пигментации характерны для следующих состояний:

Иногда нарушения пигментации могут также возникать после других дерматологических заболеваний, а также являться признаком грибкового поражения кожи (например, при отрубевидном лишае).

Какие симптомы могут стать поводом для обращения за медицинской помощью?

В большинстве случаев, пациентов с пигментными пятнами на лице не беспокоит физический дискомфорт. Единственной жалобой может быть наличие участка гиперпигментации или гипопигментации, который доставляет, прежде всего, психологический дискомфорт. Примерно 95% пигментных пятен абсолютно безопасны для здоровья и не представляют никакой угрозы для организма.

Если на лице есть пигментное пятно (или несколько) необходимо сохранять спокойствие и просто наблюдать за их развитием в динамике. Врачи рекомендуют проводить визуальный осмотр кожи лица, делать это нужно 1 раз в 2-4 недели. При этом каждый раз необходимо записывать все данные об участке, на котором наблюдается избыточная пигментация. Нужно фиксировать, какой размер и цвет имеет пятно, какие у него края, симметрично ли оно, как развивается. Причиной для срочного обращения к врачу может стать один из следующих 5 признаков:

  • в диаметре родимое пятно более 6-7 мм;
  • цвет неоднородный или изменился;
  • края нечеткие, неровные;
  • несимметричность новообразования;
  • пигментное пятно быстро увеличивается.

Очень важно при появлении одного из вышеперечисленных признаков обратиться к врачу, ведь он может свидетельствовать о начальной стадии меланомы (рака кожи).

Какие исследования и анализы необходимы для диагностики?

Пигментные пятна зачастую являются признаком кожного заболевания, поэтому его диагностикой и лечением должен заниматься дерматолог. Но иногда требуются также консультации других специалистов: гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, терапевта. Это необходимо для того, чтоб убедиться в отсутствии других патологий со стороны внутренних органов. Диагностика проходит в несколько этапов:

Методы лечения пигментных пятен на лице: медикаментозная и аппаратная терапия, косметические средства, народные средства

Выведение пигментных пятен – это достаточно длительный процесс, требующий определенных усилий. Главный принцип избавления от пигментных пятен заключается в том, чтоб выявить и устранить причину, которая привела к данному состоянию. Для того, чтоб убрать существующие пигментные пятна, применяют следующие отбеливающие средства:

Лечебная косметика с осветляющим эффектом: на что обратить внимание при покупке

Большой популярностью пользуются и маски. На сегодняшний день разработаны сотни таких средств, однако в их состав входит одно из следующих веществ:

  • местные ретиноиды;
  • койевая кислота;
  • гидрохинон;
  • экстракт корня солодки;
  • меквинол;
  • ниацинамид;
  • азелаиновая кислота.

Преимущество лечебной косметики заключается в том, что она нормализует синтез меланина – за счет этого снижается вероятность развития новых пигментных пятен.

Нужно помнить о том, что лечебная косметика должна подбираться совместно с врачом-дерматологом и косметологом. Также необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и изучить состав. Ни в коем случае нельзя покупать те импортные косметические средства, инструкция к которым не переведена на русский язык – они могут содержать вредные химические соединения и даже топические стероиды. Важно всегда проверять сертификаты качества и заказывать лечебную косметику на официальных сайтах либо покупать в аптеках.

Народные методы лечения

Средства нетрадиционной медицины хороши тем, что они доступны, недорого стоят, имеют небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов, помогают при лечении в детском и подростковом возрасте. Наиболее эффективными народными средствами от пигментных пятен считают маски и примочки с применением следующих ингредиентов:

В сети существует большое количество рецептов с использованием данных продуктов, но всегда нужно помнить о том, что средства народной медицины не испытывались дерматологами, поэтому могут вызывать некоторые побочные эффекты. Перед применением любого метода нетрадиционной медицины, обязательной является консультация лечащего врача и проведение аллергической пробы. Для этого необходимо нанести небольшое количество полученного средства на кожу и понаблюдать за ее состоянием в течение 20-30 минут. Наиболее эффективные .

Основные методы аппаратной терапии, которые помогут вывести пигментные пятна

Уже несколько десятилетий занимает лидирующие позиции по показателям эффективности в борьбе с излишней пигментацией. На данный момент применяют такие методы аппаратной косметологии:

  • удаление пигментных пятен лазером;
  • криотерапия (воздействие жидким азотом);
  • химический пилинг;
  • фототерапия;
  • механическая чистка.

Данные процедуры направлены на то, чтобы отшелушить ороговевшие клетки, запустить и ускорить процессы регенерации. За счет удаления верхних слоев эпидермиса, пигментные пятна также убираются. Недостаток данных способов лечения заключается в том, что они лишь помогают убрать пигментные пятнышки на лице, которые существуют, но никак не влияют на нарушенный синтез меланина – причину гиперпигментации. Методы аппаратного лечения пигментных пятен также должны согласовываться с врачом, ведь многие из них имеют ряд противопоказаний.

Прогноз и возможные осложнения

Поскольку 95% пигментных пятен являются безопасными – прогноз благоприятный. Однако нужно помнить и о риске осложнений. Иногда клетки родимого пятна становятся злокачественными – это приводит к развитию рака кожи (меланомы). Меланома – это один из наиболее опасных видов рака, он быстро развивается, плохо поддается лечению и дает метастазы даже в самые отдаленные органы.

Для того, чтоб избежать данного осложнения, нужно регулярно проходить осмотры у врача или же самостоятельно наблюдать за состоянием родимых пятен. При первых признаках увеличения или другого изменения родимого пятна, нужно срочно обратиться за медицинской помощью!

Как избежать появления пигментных пятен на лице?

Кожа лица является очень тонкой и уязвимой, поэтому нужно предпринять достаточно мер для того, чтоб защитить ее от воздействия негативных факторов окружающей среды. Чтоб избежать появления нарушений пигментации на лице, доктора рекомендуют:

  • ограничить время пребывания под действием ультрафиолетовых лучей (пляж, солярий). Ни в коем случае нельзя загорать в период повышенной солнечной активности: в 11-15 часов дня. Особенно тщательно эту рекомендацию должны соблюдать люди со светлой кожей.
  • обязательно пользоваться солнцезащитными кремами. Лучше выбирать натуральные, гипоаллергенные крема с SPF-фильтром более 40.
  • декоративную косметику и средства по уходу нужно выбирать только качественные. Можно также применять косметические средства, которые предназначены для кожи со склонностью к гиперпигментации (например, существуют тональные крема и базы под макияж, которые также защищают от воздействия УФ-лучей).
  • следить за состоянием здоровья: регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта;
  • избегать стресса и излишних нагрузок на организм;
  • все лекарственные средства (таблетки, уколы, мази) использовать только под контролем доктора;
  • при возникновении других заболеваний кожи, не заниматься самолечением – это может усугубить ее состояние и привести к появлению гиперпигментации;
  • защищать кожу от воздействия жары, холода и ветра;
  • сбалансированно питаться, есть больше овощей и фруктов по сезону.

Пигментные пятна могут доставлять психологический дискомфорт, поэтому с ними можно и нужно бороться. Благодаря современным технологиям, навсегда очистить лицо от пигментных пятен можно всего за несколько месяцев.

Существует несколько разновидностей пигментации на лице. Пигментация может появляться в виде веснушек, лентиго, мелазмы и хлозамы, невусов (попросту говоря родинок). Лечение большинства не требуется.

Пигментные пятна коричневого цвета обычно беспокоят людей со светлой кожей. Чаще всего пигментация проявляется после продолжительного воздействия лучей солнца на кожный покров. За пигментацию отвечает вещество под названием меланин. Именно его излишки приводят к образованию на коже коричневых пятен.

Веснушки на лице считаются самым безопасным видом пигментации. Обычно они доставляют эстетический дискомфорт людям со светлыми или рыжими волосами. Их появление объясняется быстрой реакцией кожного покрова на ультрафиолет.

Лентиго

Так называются пятна, появляющиеся на лице вместо веснушек у женщин к 40 годам. Такая пигментация приносит определенный дискомфорт ее обладательницам, так как ее уже труднее замаскировать, чем веснушки.

Мелазма и хлоазма

Эти крупные пятна, имея неправильную форму, могут не только появиться на лице, но и увеличиться за счет соединения друг с другом. Чаще появляются на лице в таких зонах, как лоб, щеки, виски.

Невусы

Так называются родинки. Они имеют четкий контур, а состоят из меланоцитов. Родинки могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Причины

Возраст

Появление пигментации на лице бывает связано с возрастом. Стоит отметить, что коричневые пятна бывают и светлыми и темными. Их появление объясняется увеличением содержания меланина в кожном покрове. К факторам, влияющим на появление возрастной пигментации можно отнести:

  • наследственность;
  • длительное воздействие ультрафиолета;
  • нехватку витаминов;
  • патологии ЖКТ, чаще кишечника;
  • использование химических веществ, в том числе косметики и парфюмерии;
  • нарушения в проведении чистки лица;
  • патологии органов брюшной полости.


Эта патология подразделяется на:

  • актиническую;
  • себорейную формы.

Актинический кератоз проявляется в виде грубых участков кожного покрова, отличающихся шелушением, а также плотных узлов коричневого цвета. Они достаточно болезненны и подвергаются частому травмированию. Причины появления этой патологии кроются в продолжительном пребывании под прямыми лучами солнца.

Стоит знать, что с появлением таких пятен на коже бороться самостоятельно не следует, так как это заболевание является предвестником рака кожного покрова. Но при раннем выявлении заболевания и правильном подходе к лечению развития рака удается избежать.

Себорейная форма проявляется дефектами в виде коричневых родинок и бородавок. Наиболее распространенным этот дефект является у взрослого населения. Причины появления кроются в наследственной предрасположенности. И это единственный фактор, способствующий появлению пигментации. Этот вид кератоза не вызывает никаких заболеваний.

Появление этого заболевания обусловлено избыточным образованием меланина. Пятна на коже при этой патологии имеют коричневый или серый цвет. Располагаться они могут как по одному, небольшого размера, так и занимать большую площадь. Обычно тем, что появились коричневые пятна, обеспокоены дамы.


Причины, спровоцировавшие развитие меланодермии кроются в:

  • изменениях гормонального фона;
  • продолжительном лечении некоторыми медикаментозными препаратами;
  • генетической предрасположенности;
  • воздействии лучей солнца на кожный покров.

К наиболее значимым гормональным причинам можно отнести:

  • период беременности;
  • гормональный вид контрацепции;
  • гормонотерапию.

Убрать пигментацию можно, прекратив лечение гормональными препаратами, а после родов она исчезнет сама.

Фототоксичные препараты

Прием следующих препаратов может спровоцировать образование раздражений на коже и повысить ее чувствительность к солнечным лучам:

  • Тетрациклин;
  • Сульфаниламид;
  • антигистаминные препараты;
  • Хинин;
  • средства от угревой сыпи.

При этом такая чувствительность к ультрафиолету проявляется пигментными пятнами в виде ожогов и высыпаний на лице.

Лечение

Необходимо лечение пигментации или нет, может сказать только врач после выявления причины их появления. Получается, что лечение пигментации на коже лица должно начинаться в таком порядке.

  1. Поход к дерматологу и сдача всех необходимых анализов.
  2. Поход к косметологу для определения степени поражения кожного покрова и последующих рекомендаций по устранению пятен.
  3. Прием курса витаминов, в особенности витамина C.
  4. При вредных условиях на рабочем месте потребуется сменить работу.


Основное же лечение пигментации, появившейся на коже заключается в приеме медикаментозных препаратов и проведении необходимых процедур.

Чтобы убрать пятна коричневого цвета на лице, вызванные возрастными изменениями организма, следует пользоваться кремами с отбеливающими свойствами или солнцезащитными средствами. Если лечение не помогает, тогда прибегают к удалению пятен, применяя:

  • лазерную терапию;
  • криотерапию;
  • дермабразию;
  • химический пилинг.

Удалить кератозные пятна на коже или невусы поможет:

  • жидкий азот;
  • лазер;
  • электрокоагулятор.

Все эти процедуры основываются на снятии верхнего слоя эпидермиса. Это способствует образованию новых клеток кожного покрова, здоровых и чистых.

Народная медицина

Убрать коричневые пятна с лица поможет отбеливание кожи лимонным соком . Чтобы увидеть результат необходимо каждый день, утром и вечером протирать лицо лимонной долькой или ватным диском, смоченным в лимонном соке.

Справиться с такой проблемой поможет яблочный уксус . Его необходимо употреблять, а лучше с измельченным луком. Этот состав выводит очаги пигментации, а первого результата можно дождаться спустя примерно полгода регулярного приема этой смеси.

Убрать дефекты кожи в виде пигментных пятен поможет касторовое масло. Им необходимо обрабатывать затемнения. Масло поспособствует не только осветлению кожи, но и улучшению ее текстуры.

Можно удалить пятна с помощью сока, выжатого из репчатого лука. В нем необходимо смачивать диск и обрабатывать проблемные места.

Конечно же, любое лечение необходимо начинать только после выявления причины дефекта. Поэтому перед тем как начинать самолечение следует обратиться к специалисту.

Пигментные пятна на кожных покровах представляют собой реакцию тела на влияние внешних и внутренних факторов, которая заключается в повышении вырабатывания меланина. Данный компонент придает коже человека более темный коричневый цвет. Кожные покровы становятся смуглыми, в случае, когда меланин высвобождается в огромных объемах. В ситуации если пигмент отпечатывается в верхнем слое дермы, он может обрести желтый цвет. Если концентрация меланина располагается в эпидермисе, новообразования на лицевой части возникают в виде коричневатого и темно-серого пятнышка или нескольких. Причины и лечение пигментных пятен на лице подробно описаны в данной статье.
Пигментация может возникнуть в любом возрасте. Наиболее подверженными пигментации считаются люди после 50 лет, женщины, которые могут рожать детей, беременные и кормящие мамы.

Причины пигментных пятен на лице

Существует множество причин возникновения пигментации, которые способны спровоцировать сбой вырабатывания меланина:


Окружающая среда и другие внешние раздражители выступают не последними причинами в формировании пигментных пятен на лице.
Чаще всего пятна возникают из-за долгой инсоляции кожных покровов, недостатка кислорода, использования косметических средств, которые содержат серу и некоторые металлы, проведение агрессивных процедур, травмы и ожоги.

Очень просто заметить пигментацию на теле у людей со светлой кожей. Пятна выделяются на светлом фоне кожных покровов в виде темноокрашенных участков с четкими и расплывчатыми границами разных цветов.

Распространенным провоцирующим фактором резкой пигментации на кожных покровах считается влияние лучей солнца. Для каждого человека, который не склонен к возникновению такого рода пятнышек, меланин будет полезным. Ведь самая главная функция такого вещества - защищенность кожных покровов от влияния ультрафиолета. Несмотря на то, что многие любят полежать на ярком солнышке, а солнечные лучи дарят организму витамин D, издавна известно, что лучи солнца могут принести большой вред здоровью.

Меланин предназначен для того, чтобы оберегать кожу от влияния внешних факторов. Кожа человека является очень нежной и для того, чтобы предотвратить возникновение каких-либо недостатков, следует следить за ее состоянием. В основном, пигмент распространяются равномерно, но у людей, которые подвержены большой пигментации, вся кожа покрывается пятнами. В итоге вместо красивого загара получаются непривлекательные пятнышки на лице и теле.
Также возникновение пигментации возможно из-за нарушений в вещественном обмене:

  • болезни желудка и кишечника. Доктора издавна определили, что состояние кожи прямо зависит от состояния пищеварительной системы;
  • контакты кожных покровов с разными химическими компонентами. Зачастую, появление пигмента обуславливается применением определенной парфюмерии и косметики, в особенности при частом их использовании. Чаще всего к аналогичному эффекту приводит такая косметика, в состав которой включены эфирные масла;
  • болезни почек, печени, желчного пузыря;
  • дефицит витаминных веществ в женском организме.

В некоторых случаях у девушек пигментные пятна проявляются при беременности. Женский организм в этот момент очень хрупок и необходимо беречь себя.
Изменения, вызывающие пигментацию и связанные с возрастом, называются старческим лентиго. Это скопление маленьких круглых пятен. Цвет пятнышек
может меняться, в зависимости от организма человека.
Пигментация вследствие возрастных изменений связывается с недостатком общего количества меланоцитов. Каждые 10 лет после перехода 30-летнего рубежа их число уменьшается на 8%.
Если пигментные пятна на лице не были вызваны косметикой или солнцем, они могут быть вызваны общими нарушениями работы организма на протяжении определенного времени.
Установлено, что зачастую красные пятна возникают на теле у тех женщин, которые имеют скрытые или обнаруженные заболевания кишечника. Поэтому стоит сначала вылечить желудочно-кишечный тракт, а уже потом избавляться от пигментации на теле.
Помимо применения различных масок и препаратов для удаления пигментации, стоит ограничить свой рацион питания.

Иногда пигментация может появиться из-за употребления нездоровой пищи, поэтому рекомендуется проконсультироваться с дерматологом о том, что именно в вашем рационе может провоцировать появление пигментных пятен.

Лечение пигментных пятен на лице в домашних условиях

Если известно, что ваш организм склонен к появлению пигментации, стоит постараться реже быть под влиянием палящего солнца без защитных средств. Необходимо мазать кожу различными кремами, причем в любое время года. В зимний период времени также стоит беречь кожу от прямых солнечных лучей, так как в этот период тоже не исключено появление пятен на теле.
Для борьбы с пятнами на лице существует много разных народных рецептов. Самые популярные и самые эффективные по отзывам в интернете приведены ниже.
Овощные и фруктовые соки
Для ликвидации пигментации не всегда рекомендуется прибегать к дорогой косметике. Можно также использовать сок грейпфрута, лимона, огурца, редьки. Для отбеливания пятен в соке одного из перечисленных растений нужно намочить маревую повязку и накладывать ее на пятнышки на 10 мин. После этого лицо нужно сполоснуть чистой водой, обтереть и намазать каким-нибудь кремом для увлажнения. Процедуру нужно проводить 2 раза в сутки - с утра и в вечернее время в течение 10 дней. После этого стоит сделать перерыв на неделю.
Дрожжи
Маска из дрожжей также может помочь мгновенно свести пигментацию к минимуму. 10 грамм дрожжей следует развести с одной ст.л. лимонного сока и тщательно перемешать, развести водой до консистенции пасты. Нанести такую смесь на пигментацию и закрыть сверху повязкой, держать 30 мин. После проведения процедуры нужно сполоснуть лицо холодной водой и нанести крем для увлажнения. Цикл лечения составит 10 дней.
Творожная масса
Отличным соратником в борьбе за чистые кожные покровы может быть простая творожная масса. Приготовление такой смеси достаточно простое: 1 ст.л. творога, 10 капель «нашатырки» и 5 капель перекиси водорода хорошо перемешать и смазывать появившееся пятнышко. Раствор нужно оставить на 15 минут. После этого смыть водой.
Лимонный сок
Эффективно может помочь ликвидировать пигментное пятнышко лимонный сок. 2 ст.л. свежего сока необходимо смешать с 2 ст.л. 3% перекиси водорода. Такую смесь наносить на повязку из натуральных материалов и прикладывать на пораженный участок. Держать полученный отвар нужно 15 мин. После этой процедуры нужно тщательно промывать кожные покровы кипяченой водой и наносить увлажняющий крем.
Календула
Действенным народным средством также считается календула, которая удаляет прыщи и угри. Нужно всего лишь выжать сок цветков данного растения и смазывать кожные покровы. Для этого взять 1 ложку сока календулы и по 1 ложке сока калины и лимона. После этого перемешать компоненты, втирать
полученную смесь несколько раз в день в очаги пигментации.
Маска «Клеопатра»
Для ее изготовления нужно перемешать в равных количествах сметану, глину, сок лимона и мед. Наносите получившуюся маску на лицо и держите около 15-20 мин., после смойте сначала кипяченой, затем холодной водой. Стоит всегда помнить, что после процедуры нужно наносить на кожные покровы увлажняющий крем.
Маска из меда и рыбьего жира
Еще одним отличным народным средством считается маска из меда и рыбьего жира. Стоит взять в равноценных количествах компоненты, тщательно перемешать и смазывать пигментные пятна. Данная маска может предназначаться для любой кожи. Она помогает не только избавиться от пигментации, но и разгладить кожу, скрыть морщины, улучшить цвет лица.
Отказ от курения кардинально не только влияет на образование пигментации, но в целом улучшает цвет лица, делает его более светлым, здоровым. Это же касается и алкоголя.
В рацион нужно ввести побольше молочных продуктов, фруктов, овощей, диетическое мясо и все, что богато витаминами С, А и Е.

Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье обсуждаем распространенную проблему - пигментацию на лице. Отвечаем на вопросы, почему появляются пятна, как от них избавиться, выбираем наиболее эффективные средства от пигментных пятен.

Причины можно разделить на 2 большие группы:

  1. внутренние;
  2. внешние.

Когда появление пигментации обусловлено измененным состоянием организма, то говорят о внутренних причинах. Наиболее частыми из них являются:

Часто пигментация появляется вследствие воздействия таких факторов на организм:

  • стресс;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • лечебные и косметологические процедуры.

Как диагностировать пятна

Пигментацию на лице легко заметить невооруженным глазом. Цвет кожи в области пятна будет отличаться от основного цвета кожи человека в более темную или светлую сторону.

Не стоит принимать за пигментацию светлые участки кожи после заживления ран, царапин, ссадин и др. В этом месте образовалась “новая” кожа, которая еще не подвергалась загару, поэтому она более светлого оттенка в сравнении с окружающими ее тканями.

Виды и симптомы пятен

Коричневые пятна на лице встречается гораздо чаще, чем белые. У ребенка и мужчины вероятность их появления небольшая. Чаще они бывают у взрослых женщин, особенно в период беременности и лактации, а также у престарелых людей и подростков.

Виды коричневых пятен

  1. веснушки;
  2. родимые пятна;
  3. вторичная пигментация;
  4. лентиго;
  5. пигментная ксеродерма;
  6. мелазма;
  7. миелодермия Брокка.

Виды белых пятен

  1. вторичная пигментация;
  2. витилиго.

Симптомы пятен

Появление веснушек обусловлено наследственностью. Чаще всего они располагаются на открытых солнцу участках тела, так как являются кожной реакцией на солнечную радиацию.

С родимыми пигментными пятнами на лице человек или рождается сразу, или они появляются в первые годы жизни. Родимые пятна бывают разнообразных размеров, оттенков и форм.

Вторичная пигментация представляют собой временные последствия перенесенных инфекционных заболеваний кожи, кожных аллергических реакций или повреждений кожи.

Лентиго проявляется в виде коричневых пятнышек, которые могут быть разных размеров и форм. Их отличительная особенность — уплотнение кожи в области пятна, ее утолщение.

Пигментная ксеродерма наследственное заболевание, которое проявляется в виде похожих на веснушки пятен, перемежающихся с красноватой сыпью.

Важно избавляться от пигментации на лице такого рода с помощью врача, так как существует опасность перерождения пигментной ксеродермы в злокачественную опухоль.

Мелазмой называют четко очерченное пигментное пятнышко, появившееся вследствие гормональных сбоев или при беременности. Мелазма гладкая на ощупь, может быть различных размеров и форм.

Врачи не советуют думать о том, как вывести пигментные пятна на лице такого рода, так как после восстановления нормального гормонального фона они проходят самостоятельно.

Врачи диагностируют миелодермию Брокка в случаях, когда причиной появления коричневых пятен на лице становится перенесенный стресс. Такие пятна равномерно окрашены, разных размеров и форм, но чаще всего появляются в области рта.

Витилиго характеризуется присутствием участков депигментированной кожи, которых со временем становится больше. Обычно это среднего размера или большие пятна разнообразных очертаний на неизмененной коже, которые не загорают на солнце.

Пятна на лице у ребенка

Коричневые или белые пятна на лице у ребенка могут быть из тех, что мы описали выше. Точно установить диагноз может только врач дерматолог.

Частой причиной белых пятен на лице у ребенка является нехватка витаминов. Чтобы избавиться от пигментных пятен на лице такого рода, нужно пропить курс поливитаминов.

К какому врачу обратиться

Если вы уверены, что ваша пигментация — это родимое пятно или веснушки, то не стоит беспокоиться. Иначе - обратитесь к дерматологу.

В большинстве случаев врачу достаточно осмотреть вас, чтобы рассказать, как избавиться от пигментации на лице. Но иногда может потребоваться детальная диагностика, включающая лабораторные анализы или консультацию других врачей-специалистов в области гастроэнтерологии, неврологии, эндокринологии, онкологии.

Если у вас появились пятна - обязательно обратитесь к врачу, потому что не все пигментные пятна на лице безопасны. Некоторые из них представляют собой не только косметический дефект, но и могут приводить к опасным последствиям для здоровья.

Например, пигментная ксеродерма нередко переходит в злокачественную опухоль, поэтому очень важно вовремя диагностировать ее.

Безобидное родимое пятнышко иногда со временем утолщается и становится невусом. Невус же способен переродиться в злокачественную опухоль кожи, поэтому не оставляйте без должного внимания ваши пигментированные пятна.

Как избавиться от пятен

Многие считают пятна косметическим дефектом и стремятся убрать их различными способами. Если пятно слабо заметное, то его можно замаскировать тональным кремом.

Если же вы желаете кардинально убрать пигментные пятна с лица, то можно воспользоваться одним из следующих способов:

  1. осветление пигментации с помощью крема, мази;
  2. удаление пятен косметологическим пилингом;
  3. избавление от пигментации аппаратной микродермабразией;
  4. удаление пигментных пятен на лице лазером;
  5. народные средства от пигментных пятен на лице.

Как отбелить пятна

Существует несколько способов, как отбелить пигментные пятна на лице с помощью косметологических средств в домашних условиях. Есть как специальные кремы, так и целые линии уходовой косметики для пигментированной кожи лица.

Многие производители предлагают целый ряд средств для ухода за кожей лица. Например, косметическая линия «Dramatic Results Facial Regimen Set». Среди отбеливающих средств этой линии можно приобрести отшелушивающее средство, очищающий гель, увлажняющий крем, солнцезащитный крем и маску для лица. Результат - ровный цвет кожи лица.

Отзывы косметологов свидетельствуют, что наиболее эффективными отбеливающими кремами являются следующие:

  • крем “Meladerm”;
  • карандаш для кожи компании “Sampar”;
  • гель для осветления “PCA skin Pigment gel”;
  • гель от возрастной пигментации “Murad Age Spot and Pigment Lightening Gel”.

Как удалить пятна

Многие женщины задумывается о том, как удалить пигментные пятна на лице, и прибегают к косметологическим салонным пилингам:

  1. химическим;
  2. лазерным;
  3. микродермабразии.

Химические глубокие пилинги отшелушивают верхний ороговевший слой клеток, что осветляет цвет кожи и приводит к постепенному удалению пигментации на лице.

Лазерный пилинг применяют обычно только на область пигментного пятна. Процедура выполняется с местным обезболиванием и считается одним из самых эффективных способов вывести пигментные пятна с лица.

Микродермабразия механический глубокий пилинг с применением абразивных частиц. Процедура травматична, как и любой пилинг, но эффективна.

О результативности удаления пигментных пятен с помощью данных косметологических процедур красноречиво свидетельствуют фото женщин до и после пилингов, которые испытали эти методы на себе. Им удалось не только убрать пигментные пятна, но и существенно подтянуть и омолодить кожу.

Противопоказания к проведению пилингов

Общими противопоказаниями к удалению пигментации с помощью косметологических пилингов являются следующие:

  1. беременность и кормление грудью;
  2. заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
  3. инфекционные болезни кожи;
  4. поврежденный кожный покров в месте предполагаемой обработки;
  5. вирусные заболевания кожи в активной стадии;
  6. пустулезные угри;
  7. купероз.

Обратите внимание на то, что косметологи не рекомендуют проводить пилинги в солнечное время года. Наилучшим временем для удаления пигментации с лица пилингами считается поздняя осень и зима.

Народные средства от пятен

Цена профессиональных косметологических услуг обычно высока, поэтому многие стремятся избавиться от пигментации недорогими домашними способами. Народные средства от пигментных пятен на лице включают применение следующих средств:

  • отбеливающие маски для лица;
  • отвары или настои трав;
  • эфирные масла и др.

Чтобы убрать пигментные пятна на лице, добавляйте в маски отбеливающие компоненты:

  • свежевыжатые соки или мякоть цитрусовых;
  • тертый сырой картофель;
  • квашеную капусту;
  • кисломолочные продукты;
  • зеленый чай.

Перед применением масок обязательно воспользуйтесь скрабом — это позволит более результативно бороться с пигментацией.

Травы с отбеливающим кожу эффектом:

  • листья толокнянки;
  • корень солодки;
  • листья березы;
  • листья шелковицы;
  • цветы ромашки лекарственной;
  • листья .

Настои или отвары из этих трав применяют наружно как самостоятельное средство в виде тоника для лица либо добавляют в маски.

Убрать пигментные пятна с лица помогут эфирные масла цитрусовых, облепихи, касторовое или . Эфирные масла можно добавлять в маски для лица или ночной крем. Не применяйте их как отдельное самостоятельное средство!

Распространенное эффективное народное средство отбелить кожу — протирать ее 3% перекисью водорода.

Рецепты отбеливающих народных средств для лица

Приведем наиболее эффективные проверенные отбеливающие средства.

Отбеливающая маска для лица

Ингредиенты:

  1. 1 свежий огурец;
  2. несколько долек лимона или грейпфрута;
  3. 1 ч. ложка натурального жидкого меда.

Как применять:

Измельчите 1 огурец на терке или в блендере, добавьте мед и 1 стол. ложку сока грейпфрута или лимона. Нанесите на 10 минут, смойте теплой водой.

Отбеливающие кубики из льда

Ингредиенты:

  1. грейпфрут;
  2. кипяченая охлажденная вода.

Как применять:

Выжмите сок из грейпфрута, разведите полученный сок пополам с водой. Залейте в формочки для приготовления льда, поместите в морозилку. Протирайте лицо несколько раз в день.

Отбеливающий тоник для лица

В качестве отбеливающего тоника можно с успехом применять:

  • кефир;
  • соки кислых фруктов;
  • 3% перекись водорода;
  • витамин С в ампулах.

Отбеливающий скраб

Ингредиенты:

  1. кожура апельсина или лайма;
  2. 1 стол. ложка белой косметической глины;
  3. вода или молочная сыворотка.

Как применять:

Высушите кожуру апельсина, лайма или грейпфрута, измельчите ее в кофемолке. Перемешайте необходимое количество получившегося порошка с порошком белой глины. Добавьте воды столько, чтобы получилась густая смесь, которую массажными движениями интенсивно втирайте в кожу на протяжении нескольких минут. Особое внимание уделяйте зонам с пигментацией. Умойтесь проточной водой.

Профилактика пятен

Чтобы предотвратить появление пятен на лице, придерживайтесь следующих принципов:

  • минимизируйте попадание на кожу ультрафиолета;
  • внимательно следите за состоянием своего здоровья, предупреждайте авитаминозы и инфекции, вовремя лечите острые и хронические заболевания;
  • правильно ухаживайте за кожей.

Уход и питание

Для предотвращения появления пигментации на лице, соблюдайте следующие правила:

  • используйте защитные крема при загаре и пребывании на солнце в теплое время года с SPF-фактором более 30;
  • применяйте качественную гипоаллергенную косметику и парфюмерию;
  • ухаживайте за кожей средствами, соответствующими ее типу и вашему возрасту;
  • включайте в рацион питания только свежие натуральные продукты без ГМО и красителей, употребляйте меньше жирного и больше сырых овощей, фруктов, орехов;
  • питанием или приемом витаминов обязательно набирайте необходимую суточную дозу витаминов С и РР;
  • следите за своим иммунитетом — не позволяйте ему ослабнуть;
  • проводите ежегодную профилактическую дегельминтизацию.

Ухаживайте за вашей кожей правильно и с удовольствием, оставайтесь всегда красивыми. Поделитесь статьей с друзьями, нажав на кнопки социальных сетей.

Поделиться: